Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асептический некроз наружного мыщелка правой большеберцовой кости II степени. Деформирующий артроз правого и левого коленного сустава II степени
- Lawrens.
Что с этим делать ?
Здравствуйте.
По описанию КТ похоже на болезнь Кёнига = рассекающий остеохондрит = остеонекроз. Рекомендуют подтвердить на МРТ.
При асептическом некрозе обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
Носить ортез фиксации выше средней для коленного сустава.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. Назначают хондропротекторы (Артра, Структум), но доказательная база эффективности слабая.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом .
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Она замедляет остеонекроз на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация мыщелка или др.
Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Мне 40 лет. Полгода назад травма колена. Диагноз: пателло феморальный артроз 3ст и деформирующий артроз 2 стадии, разрыв внутреннего удерживателя надколенника. На этом же колене 12 лет назад был надрыв связки. Консервативное лечение помогло, операцию не стали делать.
Сейчас...
Несколько лет щелкает челюсть при открывании рта, болит жутко голова. После обследования у ортодонта выявлен артроз. Артроз лечу у ревматолога. Смещение сустава, по словам специалиста, нет возможности вылечить из-за особенностей движения челюсти. Ортодонта отправила к...
Височно нижнечелюстным суставом должен все таки заниматься он, а не ревматолог
Возможно есть ортопед Гнатолог
Или в соседнем регионе 🙏
Какое лечение назначено?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На рентгене: уплотнены крыши вертлужных впадин с краевым остеофитозом. Шеечно-диафизарные углы справа - 131град.-норма; слева- 133 град. - норма. Крыши вертлужных впадин полностью прикрывают головки бедренных костей. Суставные щели сужены, справа до 2,4 мм, слева до 2,6 мм....
Проблема серьезная, но пока можно лечить консервативно.
Не исключено, что через 5-10 лет понадобится замена суставов.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Под УЗИ контролдем ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат...
ЛФК постоянно.
Артроз голеностопного сустава, назначили хондрогар и цель-т в уколах + остенорм. На 4_й день появилась боль в бедре, не острая, но тянет хорошо.Плюс тянет периодически в сочленении ноги с телом. Кажется что болят мышцы в бедре, но так что даже к коже бедра неприятно...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Вряд ли боли связаны с применением данных препаратов.
Единственно болезненность может быть из-за внутримышечных инъекций в ягодичную мышцу.
Вы описываете боли в тазобедренном суставе ,также с ваших слов есть болезненность в бедре,это может соответствовать корешковому синдрому(при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника)
Рекомендации:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
--хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-при сохранении болей -рентгенография тазобедренного сустава +МРТ поясничного отдела позвоночника
Всего наилучшего!
Добрый вечер, на нижней губе примерно 5 дней назад появился белый налет похожий на прыщ, при прикосновении и когда попадает еда пощипывает, так же имеется общее недомогание в виде слабости, не сильно но болит голова, побаливают лимфоузлы, что это такое и чем лечить.
Здравствуйте,
стоматит ,а вот травматический (скорее всего) или афтозный (чаще на сниженном иммунитете после или на фоне ОРВИ) однозначно сложно ответить.
Но в любом случае, хоть причины и разные, а тактика одинаковая. Пища нераздражающая (исключить кислое, соленое), нетвердая. Больше пить отвар ромашки, шиповника. Местно применяют антисептики и кератопластики Камистад бэби или Дентинейл натура, можно холисал(хороший антисептик, немного обезболивает, но жжет 1 минуту), винилин(кератопластик).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У ребенка несколько дней был насморк, который не доставлял никакого беспокойства, как обычно промывали и отсмаркивание. Вчера сразу начался кашель, похожий на продуктивный. А сегодня с утра был подьем температуры до 37.7. Посмотрела горло а нёбо стало каким то...
Здравствуйте !
Это течение орви.
Возможно, кашель связан с постназальным затеком.
Пока обильное теплое питье, нос промывать физраствором, высмаркиваться , полчередно закрывая одно и другое ушко, полоскать горло раствором фурациллина. В горло можно брызгать максиколд лор, если будут беспокоить боли в горле. Витамин д 1500ме ежедневно.
При высокой температуре более трех суток сдать оак с лейкоформулой.
Добрый день! Сегодня обнаружила у ребёнка под губой прыщик, похожий на герпес. Ребёнку 2 месяца и 3 недели. Перед беременностью сдавала анализ на антитела к вирусу Герпеса, антитела были обнаружены. Что делать? Герпес ли это? Вчера была сделана прививка от пневмококковой...
Да , виду как венчик гиперемии вокруг элимента , воспаление железы местно. Мирамистин должен справиться , если за 2-3 дня после лечения , покраснение не уйдёт , покатите очно дерматологу малыша .
Ребенка появился укус не похожий на другие укусы Комаров, в месте укуса уплотнение и вокруг покраснение с утра помазала финистилом но картина не поменялась, непонятно какое насекомое укусило, нужно ли беспокоиться и обратиться к врачу или это может быть другая реакция на комара?
Здравствуйте, Эльвира!
По фото можно предположить укус насекомых( комара или мошки ) и возникновение аллергической реакции вокруг.
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
Наружно гель или эмульсия с шариковым аппликатором Фенистил 2-3 раза в день -7 дней
Для более быстрого снятия зуда и покраснения можно использовать слабый гормональный препарат - крем Адвантан или крем Комфодерм К 1 раз в день -7 дней
-от зуда Зиртек или Зодак в возрастной дозировке-5-7 дней
-место укуса не тереть
-фумигатор в помещении , сетку на окна
Посмотреть динамику на фоне лечения на 3-4 сутки, при её отсутствии показаться планово врачу дерматологу
В целом, повода для беспокойства нет.
У детей засчет особенностей строения кожи может встречаться более выраженная реакция на укус
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, обращалась к трем гинекологам, все говорят, что проблем нет, мазок хороший, лечение не нужно. Но меня уже пол года беспокоят выделения и запах, похожий на рыбный. Беспокоит не только меня, но и моего молодого человека. Посоветуйте что-нибудь пожалуйста....