Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость лекарств
4 ответаВот готовый текст — можно копировать и отправлять без правок: --- Здравствуйте, уважаемый доктор! Обращаемся по поводу пациентки, 72 года, которая получила рекомендации по лечению (в том числе схема эрадикации Helicobacter pylori). Согласно заключению (см. прикреплённые...
Здравствуйте. Действительно, прием Кларитромицин на фоне Леркамена нежелателен в связи с возможностью развития побочных эффектов. В таком случае рекомендуется обсудить висмут-содержащую квадротерапию на 14 дней: ИПП 2 раза в день + висмут + тетрациклин + метронидазол. Кардиомагнил если назначен для вторичной профилактики (перенесённый инфаркт, инсульт, стент, подтверждённая ИБС, ТИА и т.п.), то отменять его нельзя, но обычно его рекомендуют под прикрытием ИПП, потому что отмена у таких пациентов повышает риск сердечно-сосудистых событий. Если же это только первичная профилактика , то в таких случаях рекомендуется отменить прием, поскольку риск кровотечения перевешивает пользу. Нексиум при язве и на фоне аспирина/эрадикации рекомендуется оставить Энтерол может быть полезен в качестве профилактики развития диареи на фоне приема антибиотиков. Ребамипид не является обязательным препаратом. При язве желудка + H. pylori основа лечения это правильно подобранная схема эрадикации + ИПП (Нексиум), а не ребамипид. На фоне антибактериальной терапии и гипотензивных препаратоврекомендуется контроль АД и пульса 2–3 раза в день После окончания эрадикации рекомендуетчя контроль эрадикации — 13C-уреазный дыхательный тест или антиген H. pylori в кале не раньше чем через 4 недели после антибиотиков, и ИПП должен быть отменён минимум за 2 недели до теста, иначе результат может быть ложно отрицательным. С учётом атрофии + кишечной метаплазии + впервые выявленной язвы желудка у пожилой пациентки обычно рекомендуется контрольная ФГДС с биопсией по срокам, которые назначит гастроэнтеролог
Уточнение срока обследования
7 ответовПо диагнозу из выписки ( приложена) нужно определить дальнейшие сроки обследования на КТ, УЗИ
Здравствуйте По результатам игх исследования выявлен люминальный Her2 положительный фенотип опухоли. Так как лечение начинали в 2024 году, сейчас уже можно перейти на прохождение обследований -ежегодно, но при Her2 положительном фенотипе обследования первые 5 лет лучше проходить каждые полгода -узи молочных желез +п/о рубца, узи регионарных лимфоузлов. УЗИ органов брюшной полости или скт обп с ку, скт огк, ежегодно-МРТ головного мозга с ку и остеосцинтиграфию. Так как получаете гормонотерапию -каждые полгода узи омт. Этого достаточно , чтобы ничего не упустить. Так как получаете гормонотерапию ингибиторами ароматазы-дополнительно раз в 2 года -денситометрия. Профилактически -золедроновая кислота каждые 6 месяцев и витамин Д 2000 МЕ+кальций 1000 мг в сутки.
Здравствуйте. Совместно с моим репродуктологом планировали долгожданную беременность. 8 марта была овуляция. После это начиная с 10 дня после овуляции сдавала ХГЧ. 10 дпо - 11 12 - 48 14 - 125 17 - 664 19 - 1864 21 - 3600 это было в пятницу 28.03 В субботу был ПА. На...
Здравствуйте. В этом случае переживать не нужно, это абсолютно безобидные выделения, Тем более если у вас есть эрозия на шейке матки, не переживайте и пока соблюдайте половой и физический покой, прирост ХГЧ у вас отличный
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Контроль лечения хеликобактер
4 ответаЗдравствуйте, после лечения хеликобактер пилори, мне сказали сдать анализ стула. ( через полтора месяца после приема таблеток) Можно ли кровь или еще както по другому проверить наличие бактерии этой?( без анализа стула)
Добрый день. Наиболее достоверный анализ в вашем варианте - кал на антиген ХП.
Анемия , тактика лечения
2 ответаДобрый день ! Женщина 49 лет, обильные месячные, на фоне приема препаратов железа, анализы: ревмо фактор105, ферритин 5,6,железо2,8. Такие показатели не изменены последние 3 года. Начинается облысение Какую избрать тактику лечения ?
Здравствуйте! Обязательно консультация ревматолога. Рф не повышается на фоне приёма железа, это просто совпадение. Облысение тоже может быть связан с ревматологией ( аутоиммунное).
Схема лечения пиелонефрита
16 ответовНачался цистит, потом потянуло спину. В посеве кишечная палочка. Врач назначил ципрофлоксацин на 10 дней, после пропить 10 дней фурамаг. Смущает эта схема лечения, почему нужно пить один антибиотик после другого?
Своё мнение по Ципрофлоксацину я уже написал. Считаю нецелесообразным его приём. На счёт поясницы по идее 3-5 дней и должны болевые ощущения уйти, можно дополнительно начать применять свечи Индометацин по 100 мг на ночь 3-5 дней (это улучшит ситуацию)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рост NSE после лечения нейробласттмы
18 ответовРебёнку 2,5 года, прошёл курс лечения от нейробластомы(химия, имунотерапия), спустя 2 месяца после лечения повысился NSE-34,5 хотя норма до 16,3.Подскажите в чем может быть проблема???
Здравствуйте! Есть у вас предыдущий результат NSE? Если он был в пределах нормы, то это может указывать на рецидив заболевания - необходимо сдать повторный анализ в динамике и если тенденция к росту сохранится - пройти обследование у онколога с последующим решением о продолжении лечения. Если изначально были высокие значения, то такое повышение временно возможно, в динамике при повторных исследованиях должно прийти в норму. Желательно проводить исследования в одной лаборатории.
Помогите расшифровать понятнее все медтермины в заключении, прогноз развития по диагнозу и предполагаемая схема лечения, всё что обнаружили сейчас последствия резекции молочной железы в январе и вот это за три месяца в итоге.
Обезболивающие препараты никаким образом не будут способствовать ускорению развития онкологического процесса. Иногда достаточно неплохо в подобных ситуациях помогает парацетамол по 1000 мг 3 раза в день
Схема лечения
17 ответовЗдравствуйте! Крик о помощи!!! Никак не могу найти врача,который мне поможет. У меня диабет 2 типа,ожирение 3 степени,астма,гипертония,сейчас лежу в больнице и лечащий врач не настроен меня лечить...попробовали соликсу один и раз и врач сказала что она мне не подходит....
Здравствуйте, соликва хороший инсулин, в каких дозах вы колете этот инсулин? В какое время сахара какие? Натощак какой? После еды какой?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подкожные прыщи и синяки после них
5 ответовДоброго времени суток! Почти год появляются очень болезненные подкожные прыщи. Образуется шишка, болит. Потом проходит (примерно через 2 недели), после неё остаются синяки и красные пятна. Рубцы . А в последний месяц этих прыщей стало безумное количество. Появляются друг за...
Здравствуйте. Судя по симптомам и фото , у вас узловая или кистозная форма акне, которая может быть связана с гормональными нарушениями, стрессом, питанием или заболеваниями ЖКТ. Рекомендуется сдать анализы на тестостерон, ДГЭА-С, пролактин, ЛГ, ФСГ, инсулин, глюкозу, индекс HOMA-IR, а также общий и биохимический анализ крови. Для наружного лечения используйте Скинорен или Азелик 2 раза в день для уменьшения воспаления и следов, Дифферин или Клензит на ночь для лечения глубоких высыпаний, а на воспалённые элементы точечно Базирон АС (2,5–5%) или Клиндовит. Если высыпания сильные и распространяются, дерматолог может назначить антибиотики (Доксициклин, Юнидокс) или ретиноиды (Роаккутан) при тяжелом течении. Важно нормализовать питание, исключить молочные продукты и сладкое, пить больше воды и увлажнять кожу.