Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфа узел, слюная желюза
5 ответовЗдравствуйте. Подскажите, у отца воспалилось под правым ухом с заходом на челюсть. Сделали УЗИ. Можете подсказать какие анализы дополнительно сдать и к какому врачу обратиться. И что это может быть?
Здравствуйте. Наиболее вероятные варианты при очаговом образовании в околоушной (правой) слюнной железе с воспалением острый/хронический сиаладенит (в том числе на почве обструкции/кисты/камня), инфекционный абсцесс железы, а также инфицированная киста или опухоль слюнной железы с вторичным воспалением и реакцией регионарных лимфоузлов. Учитывая возраст и анамнез (метотрексат в прошлом, печёночная патология) риск осложнений и необходимости биопсии/доп.обследований возрастает. К кому идти первым: ЛОР, хирург головы и шеи или челюстно‑лицевой/стоматолог‑хирург. При выраженной интоксикации/быстром распространении инфекционист, хирург неотложно. Что на очном приёме рекомендовал бы сделать срочно (в ближайшие 24–48 часов): обратиться к ЛОР‑врачу (лучше к хирургу головы‑шеи) для осмотра и прицельного УЗИ/при необходимости УЗИ‑контроля с аспирацией для микробиологии и цитологии. Если есть лихорадка, выраженная болезненность, покраснение кожи над железой, ограничение открытия рта возможно назначение антибиотика и/или госпитализация. Приёмы для облегчения симптомов: стимулирование слюнооттока (кислая лимонная кислота-лимон, если нет противопоказаний), питьё, обезболивание по показаниям. Анализы и исследования что эффективно сдать/назначить: Неотложно (базовые): ОАК лейкоцитоз/нейтрофилез при инфекции. СОЭ, СРБ - маркер воспаления. Общий анализ мочи, глюкоза диабет увеличивает риск инфекций. Биохимия: креатинин, электролиты, АЛТ/АСТ, билирубин (важно при фоновой печёночной патологии). При лихорадке/тяжёлом состоянии - посев. Нельзя: самостоятельно назначать мощные антибиотики длительно без культуры/наблюдения, наносить сильные стероидные мази на область около глаза/лица без указания врача, игнорировать быстрое нарастание отёка/покраснения. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день. Беременность 10.4 недель , пришел анализ крови - повышенный уровень фибриногена (4.91 г/л). Насколько это опасно и какой показатель крови возможно стоит сдать дополнительно чтобы была более четкая картина?
Здравствуйте, понимаю ваши переживания, но хочу вас успокоить. Ничего критичного в этом нет. При беременности показатели коагулограммы изменяются в сторону гиперкоагуляции ( сгущения крови), так как предстоят роды и кровопролития и организм вырабатывает больше факторов свёртывания. У беременных иные нормы. Так в третьем триместре Фибриноген в норме может быть до 7,5. Это не опасно и лечения не требует
Густая мокрота
11 ответовНужно ли дополнительно принимать ещё что-то? Пьём флуимуцил уже 3 дня, мокрота густая, плохо откашливается, болят мышцы живота от кашля. Также глаза воспалились, на ресницах жёлтый налёт, глаза красные.
Здравствуйте! Помимо флуимуцила какие еще препараты принимаете? Есть возможность сдать анализы? Объем отходящей мокроты больше чайной ложки? Мокрота пахнет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен гемоглобин
13 ответовЗдравствуйте . Мой отец решил провериться и планово сдал анализ крови. Есть отклонения по гемоглобину и др. Можете пожалуйста посоветовать в каком направлении двигаться ,что сдать дополнительно или что нужно проверить
Добрый день, . Меня зовут Датта Наталия Дмитриевна, врач-терапевт, инфекционист. Повышение гемоглобина происходит в следующих случаях: - когда человек мало употребляет жидкости - часто бывает у курильщиков, у пациентов с хроническим бронхитом. Эти причины наиболее частые.
Гарденереллез
10 ответовДобрый день. В анализах показало наличие гарденереллеза и в большом количестве Флора кокко-бацилярная. Нужно ли сдать дополнительные какие-то анализы? Подойдут ли свечи Тержинан и пропить ли дополнительно антибиотик?
Без жалоб ничего не требуется
Лапароскопия лечение
1 ответЗдравствуйте! Была лапароскопия, удалили две эндометриозные кисты, очаги эндометриоза, два железистых полипа.назначили дюфастон 3 раза в неделю с 5 по 25 день. Дополнительно пью Эпигаллат с индинолом. Правильно ли это?
Елена, добрый день! Сколько Вам лет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспалительный процесс купирован, температуры нет, сатурация 95 на кислороде, 88 при нагрузке. Идет восстановительный период, капают витамины группы Б, витамины кальций D3, ингаляции с беродуалом, пошла макрота. Что назначить дополнительно?
Здравствуйте. Пропейте Вобэнзим 3 т 3 р в день 1 месяц, Лонгидаза в свечах 3 тыс. МЕ через день №7. При одышке используйте ингалятор Симбикорт 160\4,5 мкг или Фостер до 3-5 р в сутки до 1-3-х месяцев.
Здравствуйте, мне сейчас колят уколы дексаметазон от боли в спине, скажите можно ли пить дополнительно нимесил? Не будет ли опасно такое сочетание препаратов? Или может какое то другое обезболивающее. Спасибо.
Добрый день, Дмитрий. Сочетание Дексаметазона с НПВС допустимы при отсутствии гипертонической болезни. Оба препарата способны повышать цифры артериального давления. Если эффекта от проводимой теапии нет, то можно подключить габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день - до 1 месяца. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Добрый вечер ! Сегодня делала рентген шейного позвонка , дополнительно написали частичное обызвестлены хрящи гортани , скажите пожалуйста что это значит , несколько опасно и требует ли лечением какое ? Приладила результаты рентгена , очень переживаю
Ни лечить, ни наблюдать никак не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уровень железа и ферритин
16 ответовЗдравствуйте,скажите пожалуйста нужно ли принимать железо дополнительно,последний раз гемаглобин был 142,сыну 9 лет,занимается плаванием,до сдачи анализа какое то время пили железо -айхерб,была скрытая анемия
Радмила, здравствуйте! По одному уровню гемоглобина можно только сказать, есть анемия или нет. На данный момент анемии у ребенка нет, но это не исключает латентный дефицит железа. Чтобы исключить латентный дефицит железа, нужно оценить общий анализ крови целиком, ферритин, сывороточное железо и ОЖСС.