Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку 5 лет. Мальчик. 1 января стал жаловаться, что ноги болят , конкретно колени , ночью не беспокоят. За 2 недели до этого перенес ветрянку, затем фарингит.(кашель,температура). В начале не придала значение, т.к 31 декабря вечером он катался на стуле...
Здравствуйте.
Предположение о реактивном артрите обоснованное, лечение рекомендовано верное.
В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Вопросы.
1. Если это действительно артрит реактивный, сколько он может проходить?
Обычно он отличается доброкачественным течением и проходит в течение 2-х недель.
Больше месяца редко протекает. Длительное течение наблюдают при хроническом тонзиллите, например.
2. Могут ли так долго болеть колени, если допустить, что это травма от падений бесконечных?
Могут, но должны быть выявлены соответствующие повреждения (мениски, связки или др.).
Если на УЗИ ничего кроме синовита нет, то это не травма.
3. Какие еще варианты могут быть?
Никакие. Или артрит, или последствия травмы. Артрит кроме реактивного, может быть, ревматоидным (анализы).
Если анализы чистые, нужно искать травматические повреждения. Сделать рентген, переделать УЗИ.
Здравствуйте
Обычно после очного осмотра педиатра
Врач может назначить ОАК,СРБ,Ревматоидный фактор ,АСЛО
Если по этим анализам будут отклонения,то могут направить на рентген сустава и уже с результатами на очный осмотр ортопеда
Добрый вечер! В последние дни начала замечать что болят икры ног, как будто я позанималась спортом накануне, как будто мышцы болят в икрах, на икры больно нажимать , и прям хочется их размять, вот прям болят так как будто после физ нагрузки , но нагрузка нулевая, работа...
Здравствуйте!
Указанные симптомы могут быть проявлением синдрома беспокойных ног - это заболевание, при котором в ночное время возникает выраженный дискомфорт и боль в ногах, которые мешают сну и заставляют пациента двигать конечностями, чтобы хоть как-то уменьшить проявления. Это заболевание может возникать по разным причинам, обычно сначала исключают обратимые причины, такие как эндокринные нарушения, недостаток железа и почечные нарушения.
В анализах крови выявлено снижение ферритина- дефицит железа, который является одной из наиболее частых причин данного состояния. Обычно в подобных ситуациях применяются препараты железа, например Сорбифер 100 мг по 2 таблетки утром 2-3 месяцев
Для облегчения симптомов чаще всего используют лекарства: габапентин с постепенным подбором дозы (рекомендуют разделение на два приёма - после обеда и за два часа до сна, доза может достигать 1800 мг в сутки). .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, имеет место вальгусная деформация стоп.
Но боль больше неврологического характера
В вашем случае я бы рекомендовала начать с обследования
- рентген стоп с осевой нагрузкой в боковой проекции, МРТ поясничного отдела позвоночника
- консультация невролога с результатом МРТ
Предварительное лечение с учетом жалоб
1. возвышенное положение ног во время отдыха, теплые ножные ванны с морской солью
2. для уменьшения нагрузки на стопы и позвоночник = спортивные стельки или индивидуальные ортопедические стельки ( лучше с результатами рентгенограмм)
3. троксевазиновый гель на стопы голени 2 раза в день № 10
4. магнелис В6 форте 400 мг по 2 таб 2 раза в день № 30
Дальнейшие рекомендации после дообследования
Ребенок переболел вирусом Эпштейн барр,провели курс лечения,сдали анализ через 2 месяца,у ребенка анализы положительные на антитела к капсидному антигену вируса,(11.2) результат
Так же положительный тест на антитела ядерного антигена вируса Эпштейн барр, результат 1.5 )когда...
Здравствуйте!
Наличие только IgG антител к Эпштейн-Барр вирусу не является показателем его острого течения или обострения, вне зависимости от количества антител. Антител может быть больше или меньше, но показанием к лечению ВЭБ это не является.
Поэтому, если есть IgG антитела к ВЭБ, даже высокие, они сами по себе лечения не требуют.
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют пройти рентгенографию или мрт, для оценки изменений- артрозные изменения или же из-за нагрузок ( длительной ходьбы или бега) на мягкие ткани ( связки, сухожилии и мышцы) исходя какие будут изменения отталкиваться от этого.
Пока нет всех обследовании, обычно на очном приеме рекомендуют прием нпвс, если нет аллергии на эти препараты:
- целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности
- нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка
- местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки
- лфк, при нагрузках ношение ортопедических наколенников
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста.
Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью.
Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту.
Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет.
Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва. Делать с кистой ничего не нужно.
В суставе имеется критическое повреждение двух менисков 3 ст. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть менисков шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте!
Да В-гемолитический стрептококк гр А может быть причиной острой или хронической ревматической болезни сердца, при которой поражаются суставы, но часто такая болезнь развивается в подростковом возрасте.
Здоровья вам!
Здравствуйте.
У моей мамы был перелом плюсневых костей ноги , поэтому она была в гипсе 5 недель и передвигалась на ходунках по дому. Во время этого она говорила, что чувствует боль у мышцах рук, говорила, что наверное, руки накачает за это время.
Гипс сняли 2 месяца назад, а...
Здравствуйте.
Нужно знать, где болят руки? В каком суставе или где?
Может ли пациент нащупать болезненные места или боль не увеличивается при этом?
Болит ли ночью?
И главный вопрос.
Она там в деревне на печи лежит или продолжает физ нагрузку на руки?
Если продолжает, то лечить бесполезно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На протяжении последних двух лет начали болеть суставы по всему телу. Но болят не одновременно а как правило поочередно. Т.е. заболел голеностопный сустав, дня 4 болит, потом боль проходит и на следующий день начинает болеть локоть, потом сустав пальца на руке,...
Здравствуйте, Владимир! По Вашему описанию болевого синдрома в суставах можно предположить подагру. Если анализ на мочевую кислоту был сдан во время активного болевого синдрома, то он может быть нормальным, так как во время приступа вся мочевая кислота «находится в суставе», вызывая воспаление и болевой синдром.
Повышение С-реактивного белка также можно объяснить воспалением в суставах.
Для облегчения боли обычно в таких случаях рекомендуют прием нестероидных противовоспалительных средств, например целекоксиб, напроксен или ацеклофенак, также можно использовать колхицин по схеме.
В лечение подагры не последнее значение занимает диетотерапия.
Необходимо постараться исключить продукты, богатые пуринами. К ним относятся:
1. Красное мясо( говядина, свинина), красная рыба.
2. Субпродукты( язык, печень, почки)
3. Консервы
4. Морепродукты( креветки, кальмары, морской коктейль)
5. Холодец, зельц, наваристые супы
6. Алкоголь( особенно пиво и красное вино).
7. Сосиски, сардельки, колбасы, ветчина, сало и тд.
Повторно сдать анализ на мочевую кислоту можно через 2-4 недели после полного снятия болевого синдрома, когда явления артрита совсем пройдут. По результатам обратиться на очный прием к врачу.