Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах
3 ответаДобрый день! Беспокоит боль в суставе пальца, в пятках и общее состояние скованности по утрам. Какие анализы или исследование надо сдать, для постановки диагноза? Несколько лет назад ревматолог прописывал метротексат и фолиевую, особо не было эффекта, очень тошнило, поэтому...
Здравствуйте! Хочу задать несколько уточняющих вопросов: 1. Опишите характер боли в суставах (ноющая/ломящая/жгучая)? 2. Боли постоянные или периодические? 3. Боль возникает только при движении? В покое боль сохраняется или исчезает? 4. Есть ли отёк, припухлость или деформация суставов? 5. Присутствует ли скованность в суставах? Она постоянная? Или только с утра (после сна)? Её продолжительность. 6. Впервые боль возникла резко или постепенно нарастала? Что изначально спровоцировало болевой синдром? 7. Сейчас принимаете препараты для уменьшения болевого синдрома?
Нога болит при ходьбе
4 ответаЗдравствуйте! 2 месяца назад начало болит правая нога, только при ходьбе. Постепенно боль стало больше и больше. Сделала мрт , ревматолог сказал не страшно и назначила 2р в Нурофен. Но до сих пор болит нога. Когда много хожу тогда болит. У меня есть грудной ребёнок, ребёнку 1,7.
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, травматолог-ортопед ▪️ Я здесь, чтобы помочь лучше понять общее состояние и подсказать, что делать дальше ▪️ На основании данных, наиболее вероятной причиной может быть воспаление в суставах. Однако точную причину можно установить только после исследований и очного осмотра врача ▪️ Для исключения ревматологической патологии лечащий врач может назначить анализы крови: ▪️ ОАК и СОЭ - для оценки общего состояния и воспаления ▪️ мочевая кислота - для проверки на подагру ▪️ ревматоидный фактор и АЦЦП - для выявления ревматоидного артрита ▪️ СРБ - для оценки уровня воспаления ▪️ АСЛО - для исключения последствий стрептококковой инфекции ▪️ АНФ и HLA-B27 - для проверки на аутоиммунные заболевания ▪️ Назначение конкретных лекарств или схем терапии в рамках онлайн-консультации не может быть выполнено, так как это возможно только на очном приеме ▪️ Лечащий врач, зная результаты обследований и историю болезни, сможет подобрать подходящее лечение для уменьшения боли и дискомфорта ▪️ В некоторых случаях лечащий врач может назначить физиотерапевтические процедуры ▪️ Для поддержания здоровья суставов рекомендуется ЛФК под руководством инструктора и плавание в бассейне под наблюдением. Эти занятия помогут укрепить мышцы вокруг суставов и улучшить их подвижность ▪️ Если боль усиливается, врач на очном приеме может предложить инъекцию в сустав для снятия воспаления. Это выполняется только врачом после осмотра ▪️ Если остались вопросы, уточните
Боль в тазобедренном суставе
1 ответДобрый день. В районе сидалещного нерва тупая не сильная боль, иногда пульсирующая. Появляется в любое время, может утром, может вечером. Рентген, УЗИ тазобедренного сустава ничего не выявили. Имеется протрузия диска, но не беспокоит. Ревматолог по своей части ничего не...
Невралгия, однозначно! Я легко избавляю пациентов от таких жалоб, только очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
"Уровень глюкозы"
1 ответДобрый день! У меня сахарный диабет 2 типа, принимаю сиофор 500 одну таблетку вечером. Последнее врем при замере крови на тощак уровень глюкозы выше чем через два часа после еды. С чем это может быть связано? Ревматолог назначил мне артра мсм форте, можно ли мне его принимать?
Здравствуйте! уровень сахара после еды может снижаться при инсулинорезистентности, такое часто бывает у болеющих сахарным диабетом , неадекватный выброс инсулина поджелудочной железой. Рациональное питание может скорректировать это.Рост, вес и цифры гликемии нужны, возможно увеличение дозы препарата
Гематома бордово синего цвета диаметром 12 см врачи поликлиники не знают чем её лечить так как крема разжыжающие кровь мне нельзя.Времени прошло тринадцать дней.У меня ревматоидный артрид и я пью гормоны из за это го получила осложнения васкулита. Ревматолог сказал что не...
Обратитесь в другую клинику.
Ребёнку поставлен диагноз острый уевит. Лечили в стационаре уколами и капли. При выписке назначены капли дексаметазон 4 раза в день. Также заболело колено и ревматолог назначил ибупрофен 5мл 3 раза в день 2 недели. Подскажите пожалуйста, как защитить жкт ребёнку при приёме...
Здравствуйте! Использование данных препаратов таким образом не влияет значимо отрицательно на жкт ребенка. И в подобных ситуациях не назначаются какие-либо препараты для защиты и поддержки жкт. В случае, если на фоне приема нурофена длительно возникают какие-то побочные эффекты, обсуждается прекращение его приема, хотя это бывает очень редко, и применение его в течение двух недель обычно не вызывает никаких побочных симптомов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач - ревматолог после достаточного улучшения симптомов ревматоидного артрита позволил сделать вакцинацию от Ковида. Сказал, что надо сделать паузу в приёме Метотрексата. Гидроксихлорохин сказал продолжать принимать. Но мы сделали сразу две прививки, и от Ковида, и от...
Здравствуйте. Прерывать приём гидроксихлорохина не нужно.
Кровотечение кишечника
12 ответовДобрый день! У моего сына редкое аутоиммунное заболевание синдром Черджа Стросса (эозинофилия крови, легочные инфильтраты, полипы в носу и т.д.) Прошел лечение, назначили метипред. Но больше недели принимать его не может. Начинается кровотечение. Без него он погибнет так...
Здравствуйте! Вряд ли что-то можно сказать по столь непонятным данным. Вы волнуетесь, но, всё-таки, откуда начинается кровотечение? Что предлагает врач для решения проблемы?
Здравствуйте, беспоят боли в правом колене и тазобедренном суставе справа и в паху, имеется ограничение движения правой ноги, ревматолог назначил по рентгену диацерин и румалон, сделала МРТ, двух сторонний коксартроз и признаки разрыва губы вертлужной впадины, синовит и...
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и пока проблемой не является, хотя в перспективе нужно будет заняться профилактикой его прогресса. Основная проблема - Феморо-ацетабулярный импиджмент (ФАИ). Его можно заподозрить на МРТ и нужно подтвердить на клиническом осмотре. ФАИ - это ущемление разорванной суставной губы ТБС между головкой бедра и вертлужной впадиной. Консервативно ФАИ, который подтверждён на МРТ и симптомами, не лечится. Просто деньги и время на ветер. Ущемление можно убрать только хирургически (артроскопия). Механизм развития болезни состоит в том, что в результате травмы или перегрузки происходит надрыв суставной губы. Сначала эта травматизация не проявляется симптомами и пациент о ней не знает. Потом ущемлённый край разволокняется, разрывается дальше и уже ущемляется постоянно. В суставе начинаются воспаление и боль. Прогрессирует артроз. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. Поэтому отнеситесь серьёзно. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. Выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Восстанавливают целостность суставной губы, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Восстановление примерно 4-5 мес. Рекомендуют обращаться в Федеральный центр травматологии и подтверждать диагноз. Это операция сложная и по месту её не сделают. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту на операцию (если нужно). ФАИ нет смысла лечить консервативно. От слова "совсем". Симптоматически до операции назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня беспокоят странные высыпания по всему телу по типу крапивницы. Я обошла множество врачей (терапевт, аллерголог, дерматолог, лор, ревматолог) и никто из них не может поставить мне диагноз. Анализы все практически в норме, повышены только СРБ, СОЭ и Д-димер....
Здравствуйте,Ольга! Меня зовут Юлия Дмитриевна , я терапевт сервиса. По фото похоже на проявления крапивницы-аллергической реакции. Если сыпь появляется снова и снова, значит контакт с аллергеном не прекращён. Что-то предшествовало обострению заболевания в августе? Смена средства для стирки, уходовых средств (гель, лосьон) ? Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов крови и аллергопробы.