Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кариес переднего зуба
1 ответПришла к стоматологу с жалобой на кариес переднего зуба . Второй от середины верхних зубов . Кариес начальная стадия , чуть еле заметная дырочка скраю сверху , не задевая клык . Сделала она мне дыру прям в середине зуба , не снизу не сверху , а посередине . Языком когда дома...
Здравствуйте! К сожалению без фото сложно ответить на ваш вопрос, их можно добавить в разделе платных вопросов или при личной консультации. Когда вы чувствуете маленькую дырочку , вероятнее всего кариес уже может быть не начальный а средний , так как процесс в дентине идет веерообразно и задевает больше тканей, чем может показаться на самом деле . Сзади резца часто анатомически бывает слепая ямка, в ней часто встречается кариес, возможно доктор его там увидел и убрал. Но если он остался с краю зуба, вам необходимо подойти к доктору и указать на это, чтобы провести полноценное лечение .
Повышенное давление
7 ответовПосле родов появилось повышенное давление, начинается с апреля и к концу лета проходит и препараты не нужны. Хорошо чувствую себя при 115/80 , повышаеться до 135/90 уже плохо , доходит и до 150. ЭКГ , кщи сердца, почек в норме. Из анализов только не много повышен холестерин...
Здравствуйте! После родов гормональный фон сильнр меняется , что может активировать систему регуляции давления Исследования показывают , что у части женщин послеродовая гипертония сохраняется до 1-3 лет и постепенно нормализуется сама Весной удлиняется световой день , меняется работа симпатической нервной системы. Жара вызывает обезвоживание , кровь становится чуть более густой и давление растет Перидоприл имеет период полувыведения около 10-12 часов. То есть не всегда хватает на сутки + это ингибитор АПФ , что блокирует выработку ангиотензина 2. Но у некоторых людей ангиотензин 2 синтезируется «обходными путями» , тогда иАПФ работает хуже. В этом случае сартаны были бы эффективнее В подобных случаях было бы эффективно рассмотреть Телмисартан - это БРА с самым длинным периодом полувыведения среди всего класса около 24 часов Телмисартан обеспечивает наилучший контроль давления в ранние утренние часы и в конце суток Можно попробовать Телпрес Плюс 80+12,5 . Там в составе еще гидрохлоротиазид , он убирает лишнюю жидкость, что важно в жаркий сезон А также обязательно оставить Лерканидипин 10 мг на ночь Моксонидин - это центральный препарат, действует на мозг, а не на сосуды. Его относят его к резервным средствам , не к базовой терапии. Его нужно МАКСИМАЛЬНО минимизировать , чтобы базовая терапия покрывала суточное давление
Добрый день! 3 декабря у сына 8 лет участился сухой кашель, который начал появляться с 1 декабря, появилась слабость. 4 декабря, утром температура 37,5, головная боль. Вызвали врача. В легких чисто, стекают сопли по задней стенке. К 14:00 повысилась температура до 38,2, дали...
Здравствуйте. У ребёнка 6 дней высокая лихорадка до 39–40 , слабость до лежит пластом, почти не ест это серьёзно. Даже при вирусной этиологии длительная высокая температура + повышенный С‑реактивный белок (СРБ) настораживают в пользу осложнения (бактериальная суперинфекция, пневмония, осложнение гриппа, реже иное воспаление). Рекомендую немедленно показать ребёнка Педиатру в стационар/вызвать скорую для госпитализации если это невозможно, срочно к участковому Педиатру сегодня же (или в приёмный покой). Какие обследования должны сделать в ближайшие 24 часа: рентгенография грудной клетки (передняя/боковая) исключить/подтвердить пневмонию. Общий анализ крови (лейкоциты, нейтрофилы), повторный СРБ. Пульсоксиметрия (сатурация на воздухе). Микробиологические тесты по показаниям: мазок/ПЦР на вирусы (грипп), посев крови при подозрении на серьёзную бактериальную инфекцию. Если есть выделения из носа/горла посев/ПЦР по решению врача. УЗИ органов брюшной полости если есть боли в животе/подозрение на другое воспаление. При подозрении на осложнение госпитализация, возможен приём антибиотиков внутривенно и инфузионная терапия. Препараты интерферона работают через повышение температуры. Гриппферон не рeкoмeндую сейчас. Есть маленький лайф-хак – побрызгать горло спрей Тантум-верде – он обезболивает хорошо (обладает мягким анестезирующим действием) и рвотный рефлекс снижается и аппетит появляется и тогда можно ребёнка покормить, даже если немного уже хорошо. Жидкость и питание: контролировать, при понижении потребления внутривенные капельницы в стационаре. По анализам этиология вирусная, но СРБ указывает на возможное присоединения бактериального компонента, возможно потребуется приём антибиоитков. Сосудосуживающие капли рeкoмeндую не более 5 дней. При адекватной диагностике и своевременном лечении (особенно если есть бактериальная суперинфекция) прогноз обычно благоприятный. Но откладывать обследование/лечение при текущей картине нельзя риск осложнений выше при задержке (пневмония, сепсис, дегидратация). С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит живот, под грудью. Так болит обычно желудок когда голодная. Не могу сделать вдох, будто в животе огромный камень. Слабость, еле хожу, руки трясутся. Сейчас 9:00. Плохо стало около 02:30, после апельсина и кофе с батончиком. Живот сразу надулся. Всю ночь плохо спала,...
Здравствуйте По описанию можно предположить функциональное кишечное расстройство ✅Рекомендуется обильное питьё маленькими глотками , самое важное водичка . Отпаивание растворами регидрона/ гидролиза для восстановления электролитов в течение дня 2-3 дня маленькими глотками ! ✅Энтеросорбент, например смекта по 1 пакетику 3 раза в день , самое главное соблюдать интервал 1,5 часа между пищей и другими препаратами , так как сорбент абсорбирует другие препараты ✅При спазмах рекомендуют спазмолитики , например метеоспазмил по 1 капсуле3 раза в день 2 недели или Дюспаталин 200 мг 2 раза в день 2 недели ✅Временно питание должно быть без молочного , жирного , жареного , исключить свежие овощи и фрукты ◻️При повышении температуры выше 38,5 рекомендуется сбивать жаропонижающими , например ибупрофен 5-10 мг / кг веса или парацетамол 10-15 мг / кг веса каждые 6-8 часов ◻️Пробиотик для улучшения микрофлоры кишечника , например энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней Красные флаги при которых рекомендуется вызов скорой помощи :кровь в рвоте и стуле ,температура 39 и выше ,боль резко усиливается и не отпускает ,потеря сознания , невозможность пить
Таксикоз исчез
1 ответ7-8недель беременности, вчера пропал токсикоз, и сегодня только утром было и всё. А так с 5 недели еле ходила. Голова болела, тошнило всё время, с постели еле еле вставала. Так боюсь что будет замерший берм.
Здравствуйте!Чтобы исключить замершую беременность,сделайте УЗИ.
Плохо сплю
5 ответовЗдравствуйте, уже несколько недель плохо сплю, ночью просыпаюсь, и сегодня еле еле уснула Что можно сделать ?
Здравствуйте. Из-за недостатка сна снижаются защитные функции организма , что может стать причиной раздражительности, ухудшения настроения, хронической усталости, тревожности. При бессоннице обычно врачи рекомендуют: -ложиться спать и просыпаться в одно и то же время каждый день, даже в выходные. Это поможет вашему организму установить ритм. - оптимальная температура в комнате -ограничит кофеин в вечернее время -физическая активность в течение дня -медикаметозная помощь: мелатонин за 1 час до сна+глицин по 1 таблетки 2-3 раза в день, рассасывать. При неэффективности персен на ночь. Если данные препараты не нормализуют сон, то рекомендуется консультация терапевта или невролога для назначения рецептурного препарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура . Расшифровать анализ
5 ответовУ ребенка температура со среды, доходит до 39,3. Сдали общий анализ крови , подскажите нужны ли антибиотики?
Здравствуйте! Такие изменения в анализе крови характерны для вирусной инфекции, как правило, антибиотики в таком случае не назначают. Также может быть информативно сдать общий анализ мочи и посетить лор врача. При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час . Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела! Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы) Суспензии : Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2. Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Тахикардия бывает страшная
1 ответУ меня часто пульс до 191 доходит, 167/115 пульс 191 или может 187 , что делать
Здравствуйте, Разина. Желательно выполнить Узи сердца и суточный Холтер монитор для дополнительной диагностики. Покажитесь кардиологу очно для исключения возможных нарушений ритма и проводимости сердца. Желаю Вам крепкого здоровья!
Повышенное давление
10 ответовВ беременность 39 недель, нижнее давление 90 поднялось, верхнее до 130 доходит бывает, какую терапию можно ?
Это хорошо, тогда наблюдайте, такое давление не требует назначения препаратов. Не переживайте, сделайте в плановом порядке СМАД.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,температура у ребенка 38,к вечеру доходит до 39,7 сдали анализы,в крови 7,6 индекс
Добрый день. Какой индекс? Напишите пожалуйста полностью данные общего анализа крови