Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Было 2 замерших беременности 2020г, 2023г. Сейчас беременность 11 нед. 4дн. Сдавала анализы в 6 недель по гемостазу: ПТВ, ПТИ, МНО, АЧТВ, фибриноген, РФМК показатели в норме. Агрегация тромбоцитов с индуктором АДФ 5 был 34,1. Сдала анализы в 11 нед, 2дн.: АЧТВ, фибриноген в...
Здравствуйте Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, РФМК, агрегации тромбоцитов укорочение тв. ачтв и других показателей - это норма для беременности. Никакие препараты не назначаются и не отменяются по результатам коагулограммы.
Повышен рфмк при беременности
3 ответаНа данный момент беременность 29 недель 5 дней, рфмк 19, фибриноген 4,70, активность антитромбина lll 51,8, назначен фраксипарин 0,3 по 2 раза, курантил 25 по 4 раза в день. Что можно скорректировать?
Екатерина, курантил по 25мг 3 раза в день достаточно По остальным анализам - у вас снижен антитромбин III, поэтому фраксипарин плохо работает - в таких случаях необходимо переливание концентрата антитромбина III, назначение фраксипарина по 0,4 1 раз в день достаточно (если ваш вес от 60 до 90кг)
Высокий д димер и рфмк
1 ответДобрый день. Беременность 28 недель. По гемостазиограмме Д димер 2.22 при обычных нормах до 0.55. Рфмк 8, принимаю курантил суточно 75мг. Гематолог сказал необходимости в приеме клексана нет, но я переживаю. Не высоковат ли д димер даже для моего срока. В другой лаборатории...
Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания Показатели коагулограммы у беременных клинического значения не имеют, контроля не требуют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сдавала когуалограмму в 35 нед3 дня по омс, все показатели в норме, кроме д-димер, он был повышен и значении указано >5000 (без ед.измерения) фибриноген 3,64 г/л Антитромбин ||| - 79 % МНО - 0,97 г/кг Тромбиновое время - 16,5 сек Протромбин -105% АЧТВ - 27,2 сек...
Кристина, здравствуйте! По поводу перенесённого Омикрон - вижу только повышение IgG - это иммунитет, знак того, что Вы встречались с вирусом, возможно вакцинировали, но не факт что вот-вот недавно. Об острой фазы говорят IgM. Если даже действительно переболели - да, это может дать некоторое повышение Д-димера и РФМК. Но так же они повышаются и к родам - такие изменения в коагулограмме заложены природой, это подготовка к большой кровопотерк, кровь несколько сгущается на поздних сроках. Главное - это то, что в норме остальные показатели, фибриноген, МНО. Снижения фибриногена у Вас нет, он отличный. Колебание по двум анализам совершенно не критичное Не переживайте, легких Вам родов!
Рост рфмк в беременность
14 ответовБеременность, в настоящее время 26 недель и 4 дня. Год назад была замершая беременность на 7 неделе. После обследований обнаружены поломки: f7, fgb-гетеро, itaga, pai-1-гомо. Волчаночный антикоагулянт до беременности (дважды) и в 1 триместре отрицательный. Антитела к...
Здравствуйте! По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). Если они в нормозиготах, то опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется что-то из вышеперечисленного? Аспирин показано продолжать в прежнем режиме, показания у него отдельные, гинекологические.
Добрый день! Повышен РФМК, остальные показатели по верхнему пороговому значению нормы. В апреле 2025 года была первая замершая беременность на 8 неделях с отслойкой, эмбрион здоровый ( был РФМК 20, гемоглобин 10, ферритин 20). Постоянно пью железо ( сидерал форте или...
Риск тромбоза по анализам не оценивается. Определяется этот риск по клинической ситуации, подсчитывается по шкале RCOG. Учитываются, в частности, возраст более 35 лет, вес женщины, наличие ранее тромбозов у неё или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет; вредные привычки (например, курение), выраженное варикозное расширение вен ног, серьёзные сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет 1 типа или злокачественные опухоли); многоплодная беременность или количество родов более 3; обезвоживание. Из генетических изменений значение в определении риска тромбоза имеют мутации F2 и F5. При сочетании нескольких из перечисленных факторов риска может быть показано назначение профилактики тромбоза — низкомолекулярные гепарины (Клексан, фраксипарин). В зависимости от степени риска они могут быть показаны с начала беременности, или с 28 недели, или в послеродовом периоде. При подготовке к беременности они не назначаются. ВесселДуэФ тромбозы не профилактирует. Дополнительно, если ранее не сдавался, то имеет смысл оценить уровень гомоцистеина — это может повлиять на дозировку фолиевой кислоты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный РФМК И ФИБРИНОГЕН
8 ответовЗдравствуйте, я сейчас болею 4 день . 3 дня была высокая температура 39,8 - 38,5 , на второй день сдала анализы и пцр на Омикрон . Год назад болела ковид и был сильно повышен д димер . В это раз так же переживаю по поводу тромбов . Д димер по анализам в норме , фибриноген и...
Здравствуйте, Ольга, ничего страшного в анализах у вас нет Фибриноген повышен на фоне вирусной инфекции и совсем незначительно РФМК в анализах не увидела, напишите какой уровень его? Не переживайте, тромбов у вас в организме нет
РФМК в беременность
3 ответаНа сроке беременности 30 недель анализ РФМК был 16.0 Раннее также сдавала каждый месяц, результаты были 17.0, 12.0. Сейчас срок 33 недели, гематолог у которого наблюдалось говорит для беременной это норма, принимать никакие препараты не нужно. Подскажите, пожалуйста,...
Здравствуйте! РФМК- неспецифический показатель, который повышается в норме при различном напряжении гемостаза, при воспалениях, инфекциях, у беременных и тд. Его снижать не требуется. По нему не ориентируемся на патологию системы свертывания. Если нет никаких отягощающих обстоятельств, по шкале рисков тромбозов, то дополнительно лечение не назначается.
Рфмк, фибриноген
4 ответаДобрый день По результатам коагулограммы рфмк -9, фибриноген 5,14. Остальные показатели в норме. Беременность 25 недель. Принимаю лтироксин 75, утрожестан, фемибион, йод 100, омега3, витамин д 2000. Стоит ли при таком анализе начать принимать какие - то препараты? В первом...
Здравствуйте, Юлия, у вас хорошие анализы, коагулограмма в норме для вашего срока, дополнительных назначений не нужно, вашей беременности ничего не угрожает
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рфмк-23, беременность 21 неделя
11 ответовДобрый вечер. Беспокоят анализы крови, есть отклонения по некоторым показателям и плюс высокий РФМК-23. протеин s был ниже нормы и до беременности. Ферритин -10. Что принимать с целью профилактики. Спасибо
Нет не нужно РФМК нормальные цифры для вашего срока