Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ признаки контузии (частичного интерстициального повреждения) дистальных отделов сухожилий надостной и подостной мышц, умеренный подклювовидный бурсит. Сходили на мрт вот диагноз. Что делать, Все ли так плохо?
Добрый день. У ребёнка была травма? Повреждены сухожилия и на этом фоне воспаление в суставной сумке. Ничего очень страшного здесь нет,последствия травмы.
Вальгус у ребёнка
11 ответовДобрый день. Подскажите, насколько критичная ситуация судя по фото? Нет фотографии до начала лечения, но пройдено два курса массажа, 1 курс электрофореза стоп и электростимуляции мышц голени.
Акцент в гимнастике делайте на ходьбу на носках-пятках и наружном ребре стоп. Полезно ходить по дому с зажатым между коленями мячиком до 15 см в диаметре. Можно эти упражнения обыгрывать в соревновательном ключе или мотивировать ребенка на результат (длительность выполнения) дети в этом возрасте очень хорошо включаются в игровой характер упражнений. Только не ставьте жестко количество или время выполнения - Будет протест у ребенка и он откажется через некоторое время выполнять гимнастику, а гимнастика нужна длительно
Есть ли у ребёнка заболевания?
9 ответовЗдравствуйте, прокомментируйте, пожалуйста, рентгеновский снимок. Нужно ли покупать шарнирный аппарат или достаточно пройти курсы массажа для укрепления мышц? Какие есть приспособления, заменяющие шарнирный аппарат на всю ногу?
Так, подробно отвечаю. 1. Есть клинико-рентгенологические признаки болезни Блаунта. Но все это нужно проверить, измерив соответствующие углы на рентгенограммах. По интернету это весьма затруднительно, к тому же нужны снимки г\с суставов и другие. Вот принятые критерии 1 ст болезни Блаунта "Изменение оси одной из конечности без нарушения походки и болевого синдрома, угол варусной деформации голени 10-15° внутренняя торсия дистального отдела голени 20-24°, боковая нестабильность коленного сустава 4-6°, уменьшение высоты и ширины внутренней части эпифиза б/берцовой кости со структурно-ячеистой резорбцией б/берцовой кости, бедренно-б/берцовый угол - 165-170°, б/берцово-таранный угол - 92- 94°. 2. То есть сначала нужно уточнить диагноз. Углы должны быть все измерены, чтобы потом контролировать их изменение в динамике и понимать, в каком направлении развивается ситуация. 3. Шарнирный аппарат покупать нужно и ходить в нем пол года до следующего рентген контроля. Массаж, ЛФК, электростимуляция мышц - обязательно. Очень было бы хорошо поехать с ребенком в детский ортопедический санаторий, где бы Вам все подробно рассказали, научили, провели первый курс лечения. Это возможно сделать по ОМС через Вашу поликлинику. Альтернатива аппарату - только гипсование. Я гипсование решительно не рекомендую. 4. Через пол года, если углы не станут лучше или, не дай Бог, ухудшатся, может стать вопрос об оперативном лечении. В этой стадии возможна малоинвазивная операция. При варусной деформации до 15° выполняют медиальную субфизарную веерообразную тоннелизацию проксимального метафиза б/б кости под контролем рентгеноскопии. Если не сделать эту операцию вовремя, придется делать более серьезные вмешательства в старшем возрасте. Можете показать этот ответ своему ортопеду или рентгенологу. Обязательно пусть измерят углы. Может понадобиться КТ. Но обычно это исследование проводят уже перед операцией, если нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ЭМГ игольчатой.
20 ответовДобрый день! Помогите расшифровать заключение игольчатой ЭЭГ. Нет ли там БАС или еще чего такого. Нужно ли делать ЭМГ других мышц, или хватить этих, чтобы опровергнуть диагноз?
Здравствуйте! Признаков БАС или других нейрогенных патологий в исследованных мышцах по обследованию не выявлено. При БАС и других болезнях мотонейронов или нервов обязательно регистрируется патологическая спонтанная активность, по описанию этого нет. Если на очном осмотре невролог не видит специфических клинических признаков (прогрессирующей мышечной слабости, атрофии мышц, изменения рефлексов и тонуса), то текущей ЭМГ более чем достаточно, чтобы закрыть этот вопрос и не колоть другие мышцы. Доделывать ЭМГ других зон рекомендуется только тогда, когда у невролога при осмотре молоточком возникли сомнения в конкретных мышцах. Тогда исследуют мышцы как минимум в 3х разных регионах (например, ноги, руки, шейно-воротниковая зона, поясница или мышцы языка/лица).
Тяжело стоять на ногах
11 ответовЗдравствуйте! Последние 2 месяца боль вдоль позвоночника и в мышцах тазовых.Иногда дерганье мышц на ногах. Очень сильное сердцебиение когда нервничаю. Немеют руки, ноги. Сдала анализы, посмотрите пожалуйста.
Ольга, по всем вашим анализам: 1)По общему анализу крови- повышен гемоглобин, эритроциты ,и гематокрит, Высокий гематокрит- признак обезвоживания. отсюда и повышение гемоглобина. Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела. Много пить, и прогулки на свежем воздухе. 2) Лимфоцитоз в процентном соотношении говорит о перенесенной ранее вирусной инфекции, может 1,2,3 месяца назад, давность не ясна и не важна. 3)общий анализ мочи без признаков воспалительного процесса 4)экг в целом неплохое, но повышена нагрузка на левый желудочек. Узи сердца пройти планово. Таким образом, Ольга, много пить, по возможности УЗИ сердца (Эхо-КГ) пройти. И самое главное, немеют руки и ноги- это позвоночник! Руки- это иннервация с шейного отдела. МРТ шейного и поясничного отделов позвоночника нужно! 1)Пока на прием при сильных болях НПВП: Ибупрофен 400 мг, Нимесил/Найз/Целекоксиб 100мг. 2)Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка. 3)Местно на позвоночник- гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз. 4)И витамины гр.В- нейромультивит/мильгамма/комбилипен 1т*3 р/д на месяц. После МРТ будет понятно, нет ли грыж, протрузий, компрессии нервных корешков. если что то непонятно и есть вопросы- спрашивайте, отвечу на все
Второй год болит плечо
20 ответовДиагноз - ОА плечевого сустава справа, тендинопатия сухожилий надостной, подостной, подлопаточной мышц и длинной головки. Делала МРТ Анализы крови сдавала Прошла курс лечения, физио, магнит, боль не проходит.
Будьте здоровы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лазерное омоложение
1 ответЗдравствуйте! Скажите пожалуйста не вредно ли лазерное омоложение влагалища или лучше заниматься гимнастикой для укрепления мышц тазового дна? Возможно ли вообще укрепить данные мышцы? Спасибо за ответ
Гимнастика для промежности, по Кегелю делать как можно чаще. Это хорошо укрепляет мышцы.
Болит плечо
4 ответаМрт картина субакромиального импинджмент синдрома сужено до 0,5 см, признаки тендинита надостной и подостной мышц,картина повреждения суставной губы (slap2) , умеренные явления синовита, субакромиального,субдельтовидного,субклювовидного бурсита.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). 2. Сужение субакромиального пространства до 5 мм (норма от 7 мм). Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Почему крутит все мышцы
1 ответОчень сильно крутит спину от шеи так же лопатки,руки от плеч,ноги от бедра.До мышц не возможно дотронуться.Такое впечатление будто всё тело очень сильно замлело.Что делать?
Здравствуйте Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дрожь в теле собаки
26 ответовНекоторое время назад на прогулке стала замечать подергивание мышц на задних лапах собаки.цвергшнауцер мальчик 2 года.теперь он периодически дрожит не только на прогулке .очень волнуюсь за него ...
Здравствуйте. Тремор может возникать как при неврологических патологиях, при перевозбуждении, так и при метаболических нарушениях в организме, например бри дисбалансе микро, макроэлементов. Для уточнения нужен очный осмотр специалистом неврологом и проведение дополнительной диагностики- общий и развернутый биохимический анализ крови ( с электролитами), общий анализ мочи.