Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв ахилла
2 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! Хотелось бы услышать ваше мнение. Мне 44 года. Физически, в целом, здоров. 2 года и 7 месяцев назад я полностью порвал на футболе левый ахилл. Зашили на второй день погружным швом (без разреза). После операции ЛФК была мало и нерегулярно, страх...
Здравствуйте. Чтобы порвать ахилл надо очень постараться . Представьте себе какие веса поднимают штангисты, у них должны рваться ахилловые сухожилия через одного , но этого не происходит. О чем это говорит , что связочный аппарат в организме чем то ослаблен, чем надо разбираться, почему растяжимость ваших связок недостаточная. После сшивания вашей порванной связки образуется рубцовая ткань, к этому месту припаивается кожа за счет спаек и образуется уплотнение в этом месте. Если вы подвигаете стопой в голеностопном суставе , то увидите что кожа в этом месте двигается вместе с сухожилием. Рубец в области сухожилия ухудшает растяжимость сухожилия еще больше, что способствует повторному разрыву. Говорю из своей врачебной практики. Повторные операции несут определенные последствия.Выбирать вам.
Разрыв Ахилла
1 ответЗдравствуйте. У меня производственная травма после падения. Врачи настаивают на операции, но общая картина осложнена наличием двойной шпоры и хроническим фасциитом. Операцию делать боюсь, связки неэластичные, да и шпоры никуда не делись..Лишний вес. Боюсь послеоперационных...
На счет шпоры можно ходить на ударно волновая терапия.
Разрыв мениска
4 ответаЗдравствуйте, маме (72 года) сегодня на мрт поставили диагноз "трабекулярный отёк костного медиального мыщелка большеберцовой кости. Разрыва заднего рога медиального мениска с переходом на тело. Дистрофияеских изменений переднего рога седиального мениска и обоих рогов...
Здравствуйте!посмотрел заключение мрт. Здесь скорее всего имеем дело с отрывом корня мениска,мениск перестал выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Экстренного ничего нет. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) После праздников вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз отрыв корня медиального мениска подтвердится,то показана операция-рефиксация корня медиального мениска. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
5 ответовУ женщины 50 лет в этом году заболело под коленом. Довольно сильно. Обострение началось после длительной прогулки. УЗИ показало артроз. Производилось лечение уколами в колено, миорелаксанты, обезболивающие, физиотерапия. Стало легче, но не намного. Боли также периодически...
По всем Протоколам и рекомендациям показана артроскопия коленного сустава с резекцией разорванной части мениска. Попутно решат проблему и со вторым мениском. Операция плановая. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: Блокада Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно, однократно. Это даст минимум месяц без боли, чтобы уладить организационные моменты перед артроскопией. ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Разрыв сухожилий
3 ответаСупруг, 45 лет зимой упал на правое плечо (поскользнулся) , плечо болит до сих пор, рука не поднимается вверх обращались по месту жительства- ушиб. Назначали мазь и найз. Сделали в этом месяце МРТ ( прикрепляю) прошу консультацию по результатам
Здравствуйте, Евгения. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение). 2. тотальное повреждение (разрыв) сухожилия надостной мышцы. В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, делают пластику сухожилия, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Разрыв миниска
4 ответаУ мужа после игры в футбол заболело колено, сделали МРТ, заключение признаки разрыва обоих минисков… консультация травматолога только 12 августа, очень переживаем… опасно ли это?
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. Латеральный мениск - 3а. Можно было бы пробовать консервативно, если бы не внутренний мениск. Консервативно можно добиться короткой ремиссии (не факт). Потом снова обострение и постоянные рецидивы. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть менисков шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
11 ответовДобрый день,уважаемые врачи,у мужа стало болеть и опухать правое колено,за 2 недели до этого ,спускаясь с горки вывернул его,мазали вольтареном,повела его на МРТ коленного сустава,помогите пожалуйста,травматологов в нашем городе нет,каков план лечения в данной ситуации?
Здравствуйте, Ксения. В суставе имеется критическое повреждение латерального мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
РАЗРЫВ КРЕСТОВ
18 ответовЗдравствуйте. Муж поиграл неудачно в футбол. Заключение МРТ прилагаю Вопрос: можно ли ходить на работу ? На работе надо ходить и стоять Нужна ли операция? Или консервативное лечение ?Можно ли операться на ногу или нужны ортезы, костыли ? Какое вообще лечение , процедуры?...
как определить и как понять? Врач поймёт и определит. А без врача лечиться не рекомендуют. В молодом возрасте обычно 6-ти недель достаточно, но обычно пересматривают диск МРТ и ориентируются на характер линии перелома. МРТ делают после разработки, когда сустав уже хорошо сгибается (не менее 90 градусов). После разработки очно можно будет убедиться в стабильности сустава и сопоставить с актуальной картиной на МРТ. По Договору Оферты мы отвечаем на основной вопрос и 2-3 дополнительных. Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации.
Разрыв сухожилия
8 ответовПовредил ахиллова сухожилие. Есть результаты МРТ (снимки и описание) Мог бы кто нибудь посмотреть МРТ и сказать, нужна мне операция или нет?
Добрый день. У Вас достаточно редкий случай - подкапсульное повреждение ахиллова сухожилия. При этом подкапсулой гематома, которая не дает увидеть расхождение концов поврежденного сухожилия. Если не оперировать, со временем сухожилие срастется, но будет большей длины, это не даст ему должным образом выполнять свою функцию - Вы сможете ходить, но будете ощущать слабость в икроножной и камбаловидных мышцах, не сможете встать на носок, оттолкнуться ногой от поверхности. Развивается функциональная несостоятельность трехглавого сгибателя голени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв пищевода
21 ответЗдравствуйте подскажите пожалуйста можно ли курить хоть немного при разрыве пищевода . Если ужас как хочется. Сейчас делают уколы капельницы разрешили ходить и кушать . 3 дня уже все хорошо. Узнаю для папы 59 лет
На здоровье!