Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте
Ситуация у вас типичная после удаления верхних жевательных зубов (особенно 6-ка и 7-ка) — корни очень близко к гайморовой пазухе. Иногда после удаления образуется сообщение (сообщающий дефект) между лункой зуба и верхнечелюстной пазухой → туда может попасть инфекция, что вызывает одонтогенный синусит.
Что показывает рентген:
• Пазухи в целом сохранены.
• В левой верхнечелюстной пазухе есть утолщение слизистой до 3,7 мм → это рентген-признак воспаления (ринусинусита).
• Носовые ходы сужены из-за отёка слизистой.
• Искривления перегородки и костных разрушений не видно.
Что это значит:
• У вас нет массивного гнойного синусита, но есть начинающееся воспаление пазухи на стороне удалённого зуба.
• Зелёные выделения + боль/тяжесть со стороны удаления → вероятно, инфекция попала в пазуху через лунку.
Что делать:
1. Антибиотик вы принимаете правильно (Амоксиклав) — продолжайте полный курс (обычно 7–10 дней).
2. Назальные промывания (Аквамарис, физраствор, Долфин осторожно) — чтобы выводить слизь.
3. Сосудосуживающие капли/спреи (ксилометазолин, оксиметазолин) — чтобы открыть соустье пазухи и обеспечить дренаж (коротким курсом 5–7 дней).
4. Муколитик внутрь (Синупрет, Геломиртол) — чтобы разжижать слизь.
5. Очень важно: если появятся
• жидкость/воздух через лунку при полоскании,
• сильная боль, температура,
• гной с неприятным запахом,
нужно срочно к ЛОРу или челюстно-лицевому хирургу, чтобы исключить сообщение между лункой и пазухой.
Это значит, что антибиотик вам не нужен. В мазке нормальная микрофлора, не требующая антибиотикотерапии.
Рекомендации остаются прежними: Отривин не более 5-ти дней+ промывание носа, при сохранении заложенности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, выписали амоксиклав ребёнку 1,5 года, забыла спросить врача на приёме, можно ли принимать бак-сет, для нормализации микрофлоры
Вскрыли жировик год назад, рана не заживает и мокнет. Бетадин, левомиколь,хлоргексидин, стелланин, банеойин,сангвиритрин, амоксиклав и т.п. ежедневно смена повязок.
Здравствуйте Сергей
Ознакомился с Вашим анамнезом
По фото можно предположить сформированную диабетическую остеоартропатию - это изменения в костях и суставах стопы на фоне сахарного диабета
В подобной ситуации трофическая язва действительно является длительно незаживающей , так как на фоне деформации стопы и постоянной травматизации во время ходьбы , нарушенного кровоснабжения так такого заживления не происходит
Что делать?
✅В подобной ситуации рекомендована профильная консультация хирурга диабетической стопы
Он как правило советует:
Подбор ортопедических стелек и обуви, благодаря которой снижается нагрузка на стопу
Обязательная периодическая обработка краев раны и иссечение гиперкератоза у хирурга , тем самым постоянно обновляя края раны и стимулируя рост новых грануляций
При необходимости взять бак посев из раны и определить чувствительность к антибиотикам
Для перевязок рекомендуется использовать раствор пронтосан для промывания, затем через 15 минут наносить пронтосан гель тонким слоем раз в сутки
Для оценки кровотока рекомендуется в плановом порядке выполнить УЗДГ артерий нижних конечностей ( по результатам можно будет добавить препараты для улучшения микроциркуляции)
Так же в подобных ситуации при отсутствие противопоказаний рекомендуется пройти длительный курс физиотерапии ( 2-3 недели) , например увч и лазеротерапия
Наблюдение эндокринолога и контроль сахара, гликированного гемоглобина
+ октолипен 600мг раз в сутки 3 месяца
Для дообследования рекомендуется выполнитькт костей стопы по показаниям
Процесс хронический, тяжело поддающийся лечению, но шансы на заживление есть
Если у Вас остались ко мне вопросы - готов ответить
Будьте здоровы !🩺
Добрый день!
Для оценки СКФ при единственной почке формулы могут иметь погрешности. Но из того что имеем, СКФ соответствует 29 мин.
Согласно инструкции, максимальная суточная доза допустима до 500/125 мг 2 раза в сутки с интервалом 12 часов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите на задней стенке горла маленькие красные язвочки
Так же беспокоит тонзиллит
Ходил к Лору
Пропил антибиотики Амоксиклав
Не помогло
На фото глотки - имеются гипертрофия лимфоидных фолликулов ( красные точки)это элементы иммунной системы организма. Казеозные пробки, рекомендуется промывать на приеме лор врача, самостоятельно удалять пробки- опасно ,може быть абсцесс миндалины!
Если, плохо дышит нос- возникает застой слизи и стекание слизи по задней стенке глотки. Если у вас есть изжога - возможно - имеется ГЭРБ -это может быть причиной дискомфорта и ощущения кома в глотке.
Устранение причин воспаление - улучшит качество жизни!
Будьте здоровы!
Ребенку 1 год вес 12500 после прививки корь краснуха паротит вечером поднялась температура 38 следующие дни держалась 38 была и 39.5 сбиваться на 6ч бывает больше нурофен даю уже 5 день , но рост моча плохая выписали антибиотик Амоксиклав 250 МГ 2 р в сутки других симптомов...
Здравствуйте! А узи почек и мочевого пузыря делали? Сколько лейкоцитов в моче было? А уши ребёнку не смотрел педиатр?
Температура от этой прививки могла подняться только через неделю примерно, т.к. вакцина живая, скорее всего в поликлинике что-то "подцепили"
Боль в горле с правой стороны началась дней 5 назад, увидела гной на миндалинах на 2 день и начала амоксиклав дозировка 875мг+125мг 2 раза в день пила 3 дня но боль не проходит, наоборот гной появился и на другой стороне, знобит сильно, но температура не высокая. очень...
Здравствуйте. Судя по фотографиям имеется обострение хронического тонзиллита. В таких случаях обычно рекомендуют рассасывать грамидин с анестетиком по 1т 3 р в день. Полоскание горла ротоканом 3-4р в день, обильное тёплое питьё и щадящую диету. Учитывая ваши жалобы после снятия острого процесса обычно рекомендуют выполнить процедуру промывания миндалин на аппарате Тонзилор от 7 до 10 раз, в таких случаях оказывает хороший результат на длительное время. Также рекомендуют сдать посев из зева на флору грибки и чувствительность к антибиотикам
Антибиотик можно заменить на антибиотики цефалоспориновой группы - Супракс 400 мг 1таблетка 1раз в день 7 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста , наш папа принёс домой заразу , заболел старший сын насморк кашель , и младший подхватил насморк и подкашливает , вызвала врача прописали капать аквалором , промывать нос и Називин , потом ребёнок кашлянул и врач сказала еще дать...
Здравствуйте. Амоксиклав это антибиотик и на "всякий случай" его не назначают - только после подтверждённой бактериальной инфекции по анализу крови. Если этиология вирусная - они не помогут и от осложнений не защитят, а побочный эффект никуда не денется и фармакологическую нагрузку они дают существенную. Рeкoмeндую, перед тем как взять ребёнка на руки – обработать их спреем Мирамистин – сделать орошение рук, лица – это антисептик с противовирусной активностью, не целуйте ребёнка, не облизывайте соску и обязательно отдельную посуду и полотенце, которые мыть и стирать при повышенной температуре. В доме все поверхности промыть и проветривать. Если есть роботы-полотёры, включать 2-3 раза в день эти 3-4 дня. Наволочку желательно менять каждый день или проглаживать утюгом. Грудью кормить обязательно: это и ребёнку защита и маме лимфодренаж. Питьевой режим обязательно поддерживать повышенный. Можно рассмотреть малышу Окомистин антисептик – капли в нос на солевом растворе, активен против вирусов и бактерий и грибков, разрешён с рождения. Его можно при необходимости и в глазки и ушки. Називин - напоминаю что это препарат -группа деконгестанты - не более 5 дней. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.