Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ плечевого сустава
4 ответаДобрый день! У мужчины постоянные боли в области плечевого сустава, и в покое и при движении. Сделал МРТ. Помогите, пожалуйста, с расшифровкой. Принимает на данный момент только обезболивающие препараты.
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Накопились мелкие повреждения, которые вызвали воспаление в суставе. Артроскопия то же возможна, но я сомневаюсь, что в 67 лет она имеет смысл. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Без внутрисуставных инъекций не обойтись. К ЛФК переходить, когда болевой синдром уменьшится.
ДОбрый день! У папы РПЖ 4 стадии с мст в кости таза, прошел химию 10 курсов (закончили химию год назад). чувствовал себя хорошо, боли купируются. С месяц назад упал гемоглобин до 71, переливание отказали нам делать, назначили феррум лек 15 уколов, подняли до 78, с первым же...
Надо пройти обследование, указанное выше у онколога, и при выявлении прогрессии обсуждать вопрос добавления др.гормона к тому, что вы уже получаете (энзалутамид или абиратерон). Такое лечение возможно и при низком гемоглобине. Но причину снижения гемоглобина и отёков должен искать терапевт (объем исследований я написала выше).
МРТ коленного сустава
13 ответовЗдравствуйте. Мне 55 лет. В мае заболело колено, обратилась к хирургу. На основании рентгена был поставлен диагноз ДОА левого коленного сустава. Было проведено лечение 30 мая дипромета, 1 июня армавискон форте. Боль в колене ушла, но осталась тянущая с внутренней стороны...
Скачал, посмотрел. Соображения следующие. Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Если возьмутся сделать артроскопию при таком артрозе - Вам повезло. Это последний шанс спасти сустав. Если откажутся в одном месте, попробуйте в другом. Если артроскопию не сделать, то лет через 7-8 Вас ожидает замена сустава. Затягивать нельзя. Нужно этот вопрос решать, не откладывая. Если всё же не найдёте, кто прооперирует, то остаётся пролечить консервативно. Насколько возможно убрать воспаление и ввести в сустав препараты, которые как-то затормозят прогресс артроза. Если на 6 мес хватит - это хороший результат. Консервативно рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма коленного сустава
4 ответаДобрый день! 22.10.2023 была травма колена. Стояла на ребре доски и нога резко ушла во внутрь. В настоящее время сохраняется боль от низа колена до середины колена, нога не сгибается, отёк колена, наступать в полную меру не могу, колено иногда как будто распирает. 07.11.23...
Здравствуйте. Это повреждение менисков , но не критическое , оперировать не надо. Сделайте блокаду. Дипроспаном в коленный сустав и на месяц ограничьте нагрузку .
Киста голеностопного сустава
5 ответовДень добрый! Беспокоит голеностопный сустав с ноября 2023года.Началось все зимой нога вздулась и не проходит все эти года, иногда боль есть когда хожу по камням и в горы на большие расстояния. Из за слабостт мышц в районе сустава часто подворачиваю ногу. Год ходил по врачам,...
Здравствуйте. Кисту можно только удалить хирургически артроскопическим методом. По другому никак. Все это понимают, но связываться не хотят, поскольку если не перегружать, то пока можно как-то и с ней жить, иногда подлечиваясь. Если ставите вопрос подготовить стопу к нагрузкам, то нужно настаивать на артроскопии. Если не захотят делать по ОМС, то делать платно. Другого пути нет. Все процедуры, которые Вам назначали, могут применяться и в чём-то помогут, но кардинально проблему не решат. В Москве можно обратиться в Центр Хирургии стопы больницы Юдина https://gkbyudina.ru/statsionar/tsentr-khirurgii-stopy В Краснодаре кроме краевой больницы я никого не могу рекомендовать, а Вы там уже были.
Что делать при болях в коленях
8 ответовЗдравствуйте, помогите, пожалуйста, снять болевой синдром! Женщине 65 лет, сильно болят колени, и при хотьбе и при отдыхе . Диагноз ДОА 3 ст левого коленного сустава. Все назначенные лекарства помогают незначительно. Подскажите, пожалуйста, чем можно снять болевой синдром!
Здравствуйте. При остеоартрозе 3ст возможно только эндопротезирование сустава. Все медикаментозные методы носят временный характер. Купировать боль можно только приемом НПВП, например целекоксиб или эторикоксиб. Прием хондропротекторов неэффективен. Плюс, нужно ношение ортеза на коленные суставы при нагрузках.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выпот коленного сустава
10 ответовДобрый день. У меня такая проблема: ходил делать узи вен нижних конечностей. Во время процедуры врач обратил мое внимание на то, что у меня есть небольшой выпот правого коленного сустава. Узи показала скопление жидкости. За пару недель до процедуры я возобновил беговые...
Добрый день! МРТ -это идеальный вариант диагности для коленного сустава. Поэтом выполнить стоит, чтобы знать причину болей и выпота. Предварительный диагноз?-может быть повреждение мениска , либо Лигаментит... Думаю гадать не стоит, а стоит выполнить МРТ.
Бурсит коленного сустава
12 ответовДобрый день. У супруга бурсит коленного сустава. При этом отекает нога с больным суставос ниже колена (ступня, область голеностопа). 22 февраля прокололи шприцом и убрали 8 кубиков жидкости (без гноя, но с кровью). Вкололи в сустав препарат, название не знаю. Принимает...
Тералиф продолжать. Долгит слишком слаб. Заменить на Диклофенак гель 5% 3 раза в день смазывать голеностопный сустав, там где отекло. Компрессы с Димексидом. Отек реактивный, воспалительный, да осложнение. Больше лежать, ноге возвышенное положение. Тейпы проблему воспалительных отеков не решают. Здесь они бесполезны, как и любые лимфодренажные массажи, троксевазины и прочая чепуха. Пока не пройдет воспаление, отек будет держаться. Оно обязательно пройдет, если с коленным суставом не будет рецидива. Нужно время. П.С. Кто Вам гепариновую мазь рекомендовал??? Уберите ее немедленно. Поэтому кровь в бурсе была, что Вы ее гепарином разжижали. Гепариновая мазь здесь совсем не при чем. Ваша мазь для коленного сустава и голеностопа Диклофенак гель 5%. Можно Долгит, но он слаб.
Травма коленного сустава
9 ответовЗдравствуйте. Получила травму коленного сустава 12 августа, сделали ренген перелома не обнаружили. 13августа наложили гипсовую лангету. Делали дважды пункцию. 19 августа сделала мрт коленного сустава. Результат прилагаю. Гипс сняли 24 сентября, сказали разрабатывать ногу,...
Здравствуйте, Ксения! судя по всему, Вы приложили заключение повторного МРТ, в котором упоминаются данные предыдущих КТ и МРТ - приложите, пожалуйста, и их, а лучше - ссылки на сами исследования (их можно выложить в файлообменник). Судя по данным этого МРТ, есть разрыв передней крестообразной связки. В таких случаях рекомендовано после завершения иммобилизации начать разработку движений в коленном суставе (желательно, с реабилитологом) и в течение нескольких недель очно проконсультироваться с травматологом-ортопедом, специализирующимся на артроскопических консультациях на коленном суставе - он сопоставит ваши жалобы, симптомы и данные МРТ, оценит стабильность в коленном суставе и Вы обсудите возможный вариант оперативного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз челюстного сустава
3 ответаМуж сделал снимок челюсти на МРТ по назначению терапевта. По снимку у него артроз челюстных суставов. При этом болевых ощущений самого сустава нет. Лор уши смотрел, нет воспалений. Анализы крови, в том числе клинический, сдал несколько раз, все хорошо. Но есть беспокоящие...
Здравствуйте Да,такая симптоматика может быть при заболевании внчс Вы упоминали бруксизм,значит точно был или есть тонус мышц жевательной мускулатуры,они в свою очередь вызывают тонус мышц в ухе и вибрацию барабанной перепонки,что приводит к звону в ушах Вам нужно к врачу гнатологу ,если по мрт артроз поставлен диагноз,то уже есть необратимые дистрофические процессы в суставе