Консультация онколога /

Подгибаются колени при ходьбе, лимфостаз РПЖ — вопрос №1100053

485 просмотров

ДОбрый день!
У папы РПЖ 4 стадии с мст в кости таза, прошел химию 10 курсов (закончили химию год назад). чувствовал себя хорошо, боли купируются.
С месяц назад упал гемоглобин до 71, переливание отказали нам делать, назначили феррум лек 15 уколов, подняли до 78, с первым же днем уколов начались отеки ног, которые нарастали. Ноги каменные, фуросемид не помогает. Терапевт поставил лимфостаз и отправил умирать, ничего не назначив. Беда в том, что начали подгибаться колени при ходьбе, не произвольно. На днях упал с лестницы, так как одновременно оба колена подогнулись. в остальном чувствует себя хорошо, говорит, если б не колени, жил бы да радовался)
как помочь? к кому еще обратиться?
онколог не назначает никакого лечения, пока с "анализами крови не разберетесь".

Возраст: 65

Хронические болезни: РПЖ 4 ст
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте

Врач онколог должен назначить контрольное обследование: мрт малого таза с контрастом, кт грудной и брюшной полости с контрастом в динамике со старыми дисками, в том кт, что прикреплено от 08.22 не описана динамика. Без этого нельзя понять есть прогрессирование или нет. Также нужно провести скенирование скелета в динамике. Сдать ПСА в динамике.

Что пациент получает из лечения опухоли сейчас???

Для уточнения причин анемии терапевт должен назначить эгдс, колоноскопию. Также он должен назначить узи сосудов нижних конечностей, паховых лимфоузлов.

На терапевта пишите жалобу сначала на имя главного врача учреждения, где он работает, за бездействие и далее в роспотребнадзор, минздрав, омс итд. Я думаю он немного начнёт думать о пациенте.

Клиент
Светлана, ПСА вырос с 0,017 до 1.290 за год (с октября 2021г)
Прикрепляю предпоследние КТ еще, может будет информативно для вас

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Светлана, Сейчас из лечения гормоны 1 раз в 3 месяца и золедронка 1 раз в месяц.
Онколог
Надо пройти обследование, указанное выше у онколога, и при выявлении прогрессии обсуждать вопрос добавления др.гормона к тому, что вы уже получаете (энзалутамид или абиратерон). Такое лечение возможно и при низком гемоглобине.

Но причину снижения гемоглобина и отёков должен искать терапевт (объем исследований я написала выше).
Принятый ответ
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
В Вашей области есть отделение паллиативной помощи?
состояние можно стабилизировать именно там.
Клиент
Виктория, к сожалению, не знаю( живем в г. Буй, Костромской области. Противоболевой кабинет есть точно,но и боли сейчас не особо мучают.
Онколог, Терапевт, Маммолог
нужен не кабинет противоболевой, а отделение.
где могут капать поддерживающую терапию, компоненты крови и тд.
департамент здравоохранения, либо поликлиника по месту жительства могут направлять туда пациентов
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте , необходима госпитализация в паллиативное отделение для коррекции показателей и симптоматической терапии , либо ,при отсутствии такого отделения, можно попробовать терапию по месту жительства , для этого нел ходимости обратиться поликлинику по месту жительства к онаологу, при его отсутствии к терапевту участковому , если ,все же,у Вас есть отделение паллиативной помощи , можно вызвать оттуда врача на дом для консультации.
Клиент
Аида, наш онколог отказался уже от папы, считает, что помочь ничем нельзя, через них нельзя действовать(
Маммолог, Терапевт, Онколог
Паллиативную помощь они обязаны организовать,даже ,если вылечить человека невозможно ,обращайтесь к главному врачу
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Его необходимо положить в паллиативное отделение либо пусть терапевт или онколог назначит симптоматическую терапию так как ему требуется поддерживающая терапия.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гемоглобин
19 июля 2023
Светлана, Уфа
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
28 июля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск