Что вас беспокоит?
Подгибаются колени при ходьбе, лимфостаз РПЖ
ДОбрый день! У папы РПЖ 4 стадии с мст в кости таза, прошел химию 10 курсов (закончили химию год назад). чувствовал себя хорошо, боли купируются. С месяц назад упал гемоглобин до 71, переливание отказали нам делать, назначили феррум лек 15 уколов, подняли до 78, с первым же днем уколов начались отеки ног, которые нарастали. Ноги каменные, фуросемид не помогает. Терапевт поставил лимфостаз и отправил умирать, ничего не назначив. Беда в том, что начали подгибаться колени при ходьбе, не произвольно. На днях упал с лестницы, так как одновременно оба колена подогнулись. в остальном чувствует себя хорошо, говорит, если б не колени, жил бы да радовался) как помочь? к кому еще обратиться? онколог не назначает никакого лечения, пока с "анализами крови не разберетесь".
Здравствуйте
Врач онколог должен назначить контрольное обследование: мрт малого таза с контрастом, кт грудной и брюшной полости с контрастом в динамике со старыми дисками, в том кт, что прикреплено от 08.22 не описана динамика. Без этого нельзя понять есть прогрессирование или нет. Также нужно провести скенирование скелета в динамике. Сдать ПСА в динамике.
Что пациент получает из лечения опухоли сейчас???
Для уточнения причин анемии терапевт должен назначить эгдс, колоноскопию. Также он должен назначить узи сосудов нижних конечностей, паховых лимфоузлов.
На терапевта пишите жалобу сначала на имя главного врача учреждения, где он работает, за бездействие и далее в роспотребнадзор, минздрав, омс итд. Я думаю он немного начнёт думать о пациенте.
Светлана, ПСА вырос с 0,017 до 1.290 за год (с октября 2021г)
Прикрепляю предпоследние КТ еще, может будет информативно для вас
Светлана, Сейчас из лечения гормоны 1 раз в 3 месяца и золедронка 1 раз в месяц.
Принятый ответ
Надо пройти обследование, указанное выше у онколога, и при выявлении прогрессии обсуждать вопрос добавления др.гормона к тому, что вы уже получаете (энзалутамид или абиратерон). Такое лечение возможно и при низком гемоглобине.
Но причину снижения гемоглобина и отёков должен искать терапевт (объем исследований я написала выше).
Здравствуйте.
В Вашей области есть отделение паллиативной помощи?
состояние можно стабилизировать именно там.
Виктория, к сожалению, не знаю( живем в г. Буй, Костромской области. Противоболевой кабинет есть точно,но и боли сейчас не особо мучают.
нужен не кабинет противоболевой, а отделение.
где могут капать поддерживающую терапию, компоненты крови и тд.
департамент здравоохранения, либо поликлиника по месту жительства могут направлять туда пациентов
Здравствуйте , необходима госпитализация в паллиативное отделение для коррекции показателей и симптоматической терапии , либо ,при отсутствии такого отделения, можно попробовать терапию по месту жительства , для этого нел ходимости обратиться поликлинику по месту жительства к онаологу, при его отсутствии к терапевту участковому , если ,все же,у Вас есть отделение паллиативной помощи , можно вызвать оттуда врача на дом для консультации.
Аида, наш онколог отказался уже от папы, считает, что помочь ничем нельзя, через них нельзя действовать(
Паллиативную помощь они обязаны организовать,даже ,если вылечить человека невозможно ,обращайтесь к главному врачу
Здравствуйте. Его необходимо положить в паллиативное отделение либо пусть терапевт или онколог назначит симптоматическую терапию так как ему требуется поддерживающая терапия.
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 20231 ответ
- 2 Марта 202322 ответа
- 4 Ноября 20231 ответ
- 12 Ноября 20232 ответа