Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндопротезирование бедренной кости
10 ответовПодскажите, пожалуйста, как поступить. Мужчина, 71 год, в анамнезе С61, Рак предстательной железы, Т3аN0M0 стадия III. В 2019 году была выполнена орхиэктомия с 2х сторон + лучевая терапия. Последний визит к онкологу апрель 2021 г, заключение - ремиссия основного заболевания....
Здравствуйте. Обращаться на консультацию с результатами обследования и лечения в ближайший региональный центр.
Торсия бедренной кости
14 ответовЗдравствуйте! Моей дочери 4,5 года. Ноги ровные, но при ходьбе заворачивает ноги вовнутрь. Когда бежит коленка об коленку бьется. При рождении была тяжёлая степень асфиксии ! Массажи делали сначала через месяц, потом каждый квартал, физио, озокерит и медикаментозное лечение....
Добрый день. Проблемы могут быть: 1 строение бедренной кости.2 строение коленного сустава.3. Нарушение тонуса мышц. К кому обратиться- это просто- к участковому ортопеду- с требованием очень быстро! Направить ребенка в федеральный стационар по профилю заболевания. И еще- добиться! , чтобы это сделали не скупясь в средствах- обращение к зав. Поликлиникой, главному врачу, в минздрав и.т.д. Удачи Вам
Киста на кости
25 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Делала МРТ органов малого таза и случайной находкой стало: " В проекции основания большого вертела правой бедренной кости визуализируется кистозное образование неправильной формы размерами 3,5х1,9 см с чёткими контурами без признаков...
Добрый день! Ваши беспокойства понять можно - неприятно, когда находят новообразования. Но я вас успокою, так как кисты явления довольно частые. Округлая форма, отсутствие инфильтративного роста, четкие границы - признаки обычной кисты. Природа кист малоизучена, но, возможно, это резултат дегенаративно-дистрофических процессов нарушенного питания в области большого вертела. Большой вертел - место крепления мышц и часто он воспаляется. Сделайте КТ ,если волнуетесь, так КТ чувствителен к костям больше, чем рентген и МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка на кости
1 ответЗдравствуйте! Вчера появился шарик на левой руке на кости похожий на лимфоузел 1-2 см, находится с верхней стороны руки на боковой части, где-то см 5 от кисти. Он не болит, но заметно ощущается при прощупывании, что это может быть? А так же увеличены лимфлузлы на шее ближе к...
Здравствуйте! Лимфатические узлы могут быть реактивно (воспалительно) увеличены из-за ОРВИ. То есть даже если Вы легко перенесли заболевание, узлы среагировали на инфекцию, увеличились и в таком размере они могут длительное время сохраняться. Это нормально. Относительно образования кисти - стоит пройти очный осмотр хирурга. Доктор пропальпирует данную область и скажет какое необходимо дообследование. Если больше подозрений на костную структуру, то потребуется рентген. Если образование мягких тканей - то УЗИ.
Перелом большеберцовой кости
9 ответовМой сын 8 лет, катаясь на горных лыжах 29.01.2017, получил травму: закрытый спиральный перелом диафизов обеих костей правой голени со смещением. Госпитализирован, 4дня скелетное вытяжение и операция 3.02 – остеосинтез изоэластичными стержнями. Доктор сказал, что стержни...
Здравствуйте,Тамара! У вашего сына довольно таки сложный перелом На представленных Вами рентгенограммах от 22.02.17г. имеется смещение,чуть меньше половины диаметра кости. Данный вид остеосинтеза не обеспечивает стабильную и надежную фиксацию. То что концы фиксаторов определяются под кожей тоже плохо,если стержни будут мигрировать ( а в данном случае есть большая вероятность этого,так как фиксация нестабильная),то коней стержня может перфорировать кожу и туда попадет инфекция.Такие случаи уже были. Так же учитывая локализацию перелом,нестабильного остеосинтеза и наличие не устраненного полностью смещения,есть большая вероятность образования ложного сустава.Так же даже если будет достигнута консолидация,есть вероятность того,что неправильно сросшийся перелом повлияет на функцию нижней конечности(нарушение походки,хромота). При таких переломах,наиболее оптимален остеосинтез большеберцовой кости блокированным стержнем(прямые показания) или как вариант накостный остеосинтез. Советую проконсультироваться в другом лечебном учреждении,пока время не упущено.
Перелом плечевой кости
2 ответаДобрый день. 31 Сентября произошел перелом плечевой кости при падении, более подробно описано в исследовании. Сейчас беспокоит отек и гематома, с каждым днем сильнее, фото прилагаю. Сильная боль в месте самой темной гематомы которая сползла к локтю с внутренней части...
Здравствуйте. Хотелось бы увидеть фото рентгенограмм. Температура после ушиба обычно связана с рассасыванием гематомы. Это нормально. Ничего страшного и ужасного я на фото не увидел. Троксевазин - правильно. Гематома постепенно рассосётся. Главное, чтобы нигде затёк не образовался и не нагноился. А вот ортез снимать нельзя даже для фото. Спать в ортезе. Гигиену проводить, аккуратно, подсовывая под ортез влажные салфетки. Иначе будет вторичное смещение отломков и потребуется операция. Так же рекомендовано - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Средние сроки сращения 6-8 недель. После снятия повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление штифта из плечевой кости
15 ответовДобрый вечер.Я сама врач. Очень хотела бы Вам задать вопрос про удаление конструкции из трубчатых костей . Я буду очень благодарна Вам , если Вы ответите мне. 25.04. 2024 мне удалили штифт и винты из левой плечевой кости( установлен в июне 2021 года- упала с лошади, перелом...
Здравствуйте. всем ли мрт рекомендован спустя время после таких операций? Нет, МРТ после удаления металлоконструкций в стандарт оказания помощи не входит. очень ли страшно, что сухожилие возможно травмировано? Как коллеге отвечу, что страх в килограммах и литрах измерить не возможно. Нужно смотреть МРТ и тогда будет понятно, что и как травмировалось, если травмировалось. Будет понятно, насколько серьёзно или нет. Так же замечу, что травмироваться могло не только после удаления штифта, а и в процессе его установки и даже в результате травмы. Такие варианты не менее реальны, чем после удаления штифта, а даже более. Какие именно ткани травмируются в норме при доступе к штифту эндоскопически? Удалить штифт "эндоскопически" невозможно. Эндоскопом (артроскопом) работают в полости сустава, а штифт удаляют открытым доступом. Запросите Протокол операции и прочитайте, что и как делалось.
Эностоз в метафизе бедренной кости
7 ответовЗдравствуйте! Ж, 27 лет. Обратилась к травматологу по причине болей прямо под коленными чашечками после нагрузок (горные лыжи и танцы). В спокойном состоянии/сидении не болят. Именно когда сгибаю и наступаю, например, по лестнице или во время занятий танцами. Сходила на...
1. Могли ли на рентгене перепутать эностоз с раком?. -нет,такое маловероятно 2. Эностоз и латерализация могут как-то спроецировать злокачественный процесс? -нет,это доброкачественные состояния.В рак не переходят 3. Правая коленка при нагрузке болит больше из-за латерализации тогда? -возможно.но для полноценного ответа на этот вопрос желательно выполнить МРТ
Мужчина 60 лет, подвернул ногу, примерно около месяца назад, отмечалась выраженная отёчность, боли, усилив.при ходьбе, за мед помощью не обращался. Ввиду того что отёк не проходил, пришёл на приём, выполнено кт голеностопных суставов. Заключение от 20.06.2024 Заключение:...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Стандартные назначения при таком переломе: Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4- 5 нед ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 4-5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК голеностопного сустава(разработка),возможно с реабилитологом. Вам желательно сделать рентгенографию голеностопного сустава в 2-х пр для определения правильности положения отломков малоберцовой кости. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я спортсмен, занимаюсь бегом и футболом, 16 октября на игре получил травму. О том что это перелом узнал только 23 октября. Вчера 21 ноября делали рентген спустя месяц иммобилизации, на нем опреден перелом основания 5 плюсневой кости без смещения отломков, с...
Здравствуйте, ситуация с таким переломом (если он действительно перелом Джонса), обычно не типичная. Иммобилизация нужна на 6-8 недель, полная, без малейшей нагрузки. УВТ это альтернатива при вялой консолидации для избежания оперативного лечения. Обычно требуется 3-5 сеансов с интервалом в 1-2 недели. Эффект проявляется не сразу, а в течение 2-3 месяцев после окончания курса, так как процесс неоангиогенеза и остеогенеза требует времени. Сроки сращения все равно остаются длительными, поэтому если вы занимаетесь спортом на высоком уровне, на время лечения о спорте стоит забыть, а приступать к нему не раньше чем через 6 месяцев с момента травмы. В таком случае для скорейшего восстановления рекомендуют оперативное лечение. Всего вам хорошего, если есть вопросы, готов ответить!