Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Интересует целесообразность назначения Клексана 0,4
Анализ на гемостаз прикрепила.
Беременность после эко. Сегодня 12 ДПП ХГЧ 160.
В первую беременность принимала Клексан в дозировке 0,4 только к концу беременности. Немного с недоверием отношусь к такому...
Здравствуйте, Мария.
Такие данные коагулограммы не являются поводом для назначения Клексана сами по себе.
Но в целом оценка целесообразности его назначения - достаточно непростая и нелинейная. Во-первых, оценка проводится по специальным шкалам для оценки риска ВТЭО (тромбозов). В формате вопроса мы, врачи, прикреплять файлы, увы, не можем, это доступно только в личной консультации, но коротко говоря, в рисках учитывается много факторов: возраст старше 35 лет дает 1 балл, эко дает 1 балл, если «наберется» еще 2 балла иными факторами - клексан действительно назначается с начала беременности. Если один балл дополнительно «найдут» - то клексан назначают с 28 недели. Важными факторами являются:
-рост-вес (расчет индекса массы тела),
- не было ранее никаких тромбозов;
- не выявлено тромбофилий высокого или умеренного риска в анализах;
- курение
- грубое (тяжелой степени) расширение вен ног;
- семейный анамнез венозных тромбозов у мамы/папы;
- многоплодная беременность (двойня и более) и некоторые другие.
Здравствуйте, во время беременности принимала аспирин-кардио 100мг/1сут. После кс назначен клексан 6 недель. Тромбоциты после кс 328тыс. В больнице ставили эноксапарин натрия 4000ед. Если необходимость в клексане, может предварительно сдать какие-то анализы? Прочитала, что...
Добрый день. Если есть необходимость к клексане, то его можно применять при грудном вскармливании, он не противопоказан в данной ситуации.
Тромбоциты роли не играют при назначении эноксапарина. Желательно перед началом терапии проверить уровень Д-димера и антитромбина III
Но определенных показателей коагулограммы, ко которым оценивается эффективность просто нет, лишь косвенные. Клексан назначается по совокупности анамнестических данных, риска развития ВТЭО. Как правило, сроком на 6 недель послеродового периода.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Из безрецептурных магнеб6 1 таб 3 р/д 1 месяц.
Если рассматривать рецептурные, то используются на гв антидепрессанты группы сиозс(эсциталопрам или сертралин).
Также при тревоге эффективна психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, можно ознакомиться с книгами психотерапевта Артема Барышева.
Добрый день! У меня недавно было экстренное кесарево сечение (был снижен кровоток в сма у ребенка), плюс сразу удалили кисту яичника, после операции ставили антибиотик Клиндамицин в течение 4 дней (из-за аллергии на пенициллины), при выписке указали ставить Клексан 6-7 дней...
Ребенок 1 месяц просто висит на груди. Ест по 1 часу или 1,5 часа. После еды не спит, беспокоится. Вес набрал за месяц 600 г. Педиатр рекомендует докорм смесью. Подскажите пожалуйста можно ли покормить одной грудью и тут же дать вторую? Вместо докорма смеси
Добрый день. Прибавка за первый месяц как раз составляет 600 грамм в норме,малыш отлично прибавил,смесь совсем не нужна. Не забывайте только теперь давать по утрам витамин Д.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Кормлю ребенка грудью 1,5 месяца, а на груди так трещены не проходят и кормления превращаются в ад. После каждого кормления, грудь обрабатываю ланилиновой мазью и иногда бепонтетом. Роды были 3, двоих кормила грудью, проблем не было. Другая грудь тоже долго...
Имею 4 детей здоровы, последующие 2 беременности в сроке 16-18 недель замирает плод, принимала утражестан и транэксам, была ретрохориальная гаматома . Сейчас беременность 4-5 недель, стоит ли колоть Клексан?
Здравствуйте, если набирается высокий балл по факторам ниже, то клексан обоснован:
-возраст 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше
- тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте
- курение в беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- ЭКО
Необходимо помнить что гепарины не сохраняют беременность, а предотвращают возникновение тромбозов. С вашим анамнезом важно пройти диагностику на антифосфолипидный сидром ( сдать антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G, волчаночный антикоагулянт).
Здравствуйте, срок 26 Нед и 4 дня, гинеколог назначает колоть клексан с 28 недель, подскажите пожалуйста насколько это опасно для ребенка?
Также назначили пить ацетилсалициловую кислоту(либо кардиомагнил)
Анализы прикладываю
Добрый день. Ознакомилась с анализами, в том числе с показателями коагулограммы, но дело в том, что коагулограмма не показывает риск развития тромбоза, она отражает наоборот, риск кровоточивости.
Риск ВТЭО (тромбоза) рассчитывается врачом не по анализам, а по сумме факторов риска (возраст, вес, наличие операций, сопутствующие заболевания, течение беременности, тромботический анамнез у Вас из ваших родственников и так далее ).
На чем основывалось назначение ? Какие факторы учитывал врач ?
Назначение Клексана безопасно для малыша , но должны быть показания и это не данные коагулограммы .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 6 недель. Мне 44 года. D-димер 0,70, антитромбин III - 87,70, АЧТВ 21,7, фибриноген 4,33, протромбин по Квику 112, МНО 0,93, протромбиновое время 10,90 сек. Гинеколог назначила Клексан 0,4
Гинеколог назначает вам Клексан в качестве профилактики, учитывая предыдущий случай с беременностью.
Сейчас каких-то критичных изменений в анализе я не вижу.