Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Очень прошу Вашей помощи и совета. У молодого мужчины (23 года) 3 недели назад случилась кратковременная (2-3 сек.) остановка дыхания, потеря сознания, рвота, сильное сердцебиение (140-160 ударов в минуту). Стабилизировать удалось только с помощью дефибрилятора,...
после лечения миокардита фракция выброса может улучшиться, но ситуация достаточно серьезная, хотелось бы знать степень стеноза аорты. Я согласна с коллегами, вам нужно проконсультироваться с узкими специалистами в НИИ Шумакова.
20 июня начались резкие стреляющие боли в правом колене, там же немного болит задняя часть под коленом, само колено и боль в голени. Сделала Мрт, повреждения мениска 2 ст по Столлеру, разволокнение передней и задней крестообразной связки с истончением и повреждением хода...
Нужно ли делать эмг нижних конечностей?
- это неврологическое исследование, и решать неврологу, мое мнение, лишним не будет.
Может ли при таких данных мрт боль быть не постоянной, с прострелами или искать другую причину?
- не постоянной может быть, но прострелы это признак неврологических болей.
Но и сустав тоже нужно лечить, даже если невролог выявит неврологическую патологию. Плазма 2 раза, не самый удачный выбор по лечению.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 внутрисуставно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Можно через неделю Хронотрон.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
лучше проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукоссат на курс 25 уколов.
Здравствуйте. вот заключение моего мрт. Импрессионная деформация головки плечевой кости, более вероятно переломы по типу Хилл-Сакс в
хронической стадии. МР-признаки субакромиального импинджмент-синдрома I степени по Zlatkin, отечных
изменений сухожилия надостной мышцы....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст).
2. Сужение субакромиального пространства = импиджмент синдром.
В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт).
Примерно через 2-3 недели опять рецидив. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
В таких случаях до операции рекомендуют:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
--------------------------------------------
1.возможно ли лечение без хирургического вмешательства ?
Лечение возможно, излечение не возможно.
Если откажетесь от операции, будут лечить консервативно пока деньги не кончатся.
2.один раз хирург мне посоветовал усердно тренироваться чтоб забивать плечо мышцами, действительно ли это может помочь и на сколько эффективно ?
Мне неизвестны эффективные методы "забивания плеча мышцами" при импиджменте и SLAP повреждении.
ЛФК при импиджменте есть https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Если бы не SLAP, то можно было бы попытаться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Уважаемые Врачи,
Недавно задавала тут вопрос про кошку. По ссылке есть скрины анализов крови, узи и терапевта.
https://sprosivracha.com/questions/3168525-nuzhny-li-kakie-to-preparaty-dlya-profilaktiki
Был дан совет слать анализ мочи общий , а также соотношение...
Вздутие, бурление в животе во второй половине дня, болей нет. Стул жидкий, почти после каждого приема пищи(это так с рождения). Анализы прикрепляю. Назначили пропить линекс, креон 25000, имодиум, хилак форте на месяц. Улучшение после приема есть. Из-за слизи в кале...
Здравствуйте! Для того, чтобы определится с необходимостью в проведении колоноскопии, существует лабораторная диагностика. Первый анализ это кал на фекальный кальпротектин, маркер воспаления, у Вас данный показатель в норме. Второй анализ это аал на скрытую кровь иммунохимическим методом, вот его необходимо досдать. Если анализ будет в норме, то показаний к ФКС нет. Так же с учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам дообследоваться в сторону СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. По возможности провести водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой.
Здравствуйте! На медосмотре делали компьютерную электроимпедансную маммографию. Рекомендовали УЗИ. Результат УЗИ: вариант возрастной нормы. Рекомендована маммография. Можно ли мне её делать в любой день, если я принимаю фемостон и сегодня день начала новой пачки? Менструации...
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты исследований к вопросу.
Да, маммографию можно делать в любой день цикла, даже если Вы принимаете Фемостон и у вас есть кровянистые выделения .
Страшного ничего нет в назначении ММГ - это стандартная практика для двойного контроля, особенно у женщин после 40 лет или при приеме ЗГТ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. В июне 2025г. сын получил травму кисти. Перелом на рентгене не определили. Т.к.кисть продолжала беспокоить в августе сделали повторный рентген определился перелом ладьевидной кости. На кт от 19.11перелом ладьевидной кости с минимальными признаками...
Здравствуйте! В такой ситуации как у вас показана операция. При диастазе отломков 1-1.5 мм и минимальной консолидации через 5 месяцев после перелома высок риск формирования несращения (ложного сустава) ладьевидной кости. Консервативными методами сращение в такой ситуации маловероятно.
Прошло достаточно много времени (с июня), а сращение минимальное.
Щель между отломками в 1 мм и более является критической и сама по себе препятствует сращению (именно при переломе этой кости). Ладьевидная кость имеет плохое кровоснабжение, особенно в проксимальной части, что предрасполагает к несращению.
Остеосинтез ладьевидной кости (операция со скреплением отломков винтом). Это обеспечит стабильную фиксацию, устранит диастаз и создаст наилучшие условия для сращения.
Всего вам хорошего!
Здравствуйте, во время беременности появился варикоз. В течении года ситуация ухудшилась, Вены стали более заметны, появились болезненные ощущения на внутренней поверхности бедра и икр. Обратилась ко врачу, он порекомендовал сделать операцию. Сказал что никакие лекарства и...
Случился перелом 5-й пястной кости. Уже две неделе хожу в гипсе.
Травматолог в местной поликлинике направляет на операцию.
Однако можно ли обойтись без операции (кормлю малышку грудью)? Сколько потребуется ещё ходить в гипсе для полноценного сроста кости?
Спасибо!
Фото...
Здравствуйте. На основании данных рентген снимка отмечается спиральный перелом 5 пястной кости без смещения, в данном случае оперативном вмешательстве смысла не вижу. Обычно косые, спиральные переломы срастаются немного больше времени и склонны к смещениям при ранней снятии гипсовой иммобилизации. Потому , не стоит спешить . В таких случаях- т.к. ГВ , большинстве Нпвс не желательны. Контрольный рентген снимок через 1мес после травмы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Прикрепляю фото снимок челюсти.
Вопрос по 7ке слева сверху - там был пульпит. Его устранили, поставили пломбу.
Это было уже года 2 назад. Она все еще стоит и зуб меня не беспокоит.
Терпит ли пока НЕ ставить коронку?
Ведь зуб пока не беспокоит меня и...
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания и желание получить ответ на вопрос!
Пожалуйста прикрепите имеющиеся рентген снимки, чтобы ознакомиться с ними и точнее дать ответ на ваш вопрос.
Коронку рекомендуется ставить для того чтобы защитить зуб от трещины. Так как когда на зубе большая пломба желательная нагрузка распределяется неравномерно, в отличие от коронки.
То, что ничего не беспокоит-хороший знак, но планировать коронку обычно рекомендуется даже без жалоб🙌🏻