Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам узи щитовидной железы у меня диагностировано очаговое образование в левой доле (TIRADS 3-4). .Эхо-структура левой доли железы неоднородная за счет очагового образования в центре размером 0,7 х 0,47 см с ровными четкими контурами на всем протяжении,...
Здравствуйте! При Тирадс 3 ,биопсию проводят при размере образования от 25 мм. При Тирадс 4,при размере образования от 15 мм. Пока вам показано наблюдение узи щж 1 раз в 6-12 мес. Вместо обычной соли использовать йодированную, увеличить морепродукты в рационе. Обычно тироксин назначается при ттг от 10. Пока вам нужно сдать Ат тпо,Витамин д,ферритин,оак Ат тпо покажет нет ли у вас аутоиммунного тиреоидита. Низкий ферритин(менее 45) и дефицит вит д,могут давать рост ттг. Я бы рекомендовала сначала исключить эти состояния,если они есть,то восполнить. Далее пересдать ттг через 8 нед
Добрый день, уважаемые Врачи! Примерно раз в год, для себя, прохожу обследования (узи,анализы и т.п.). Недавно, так же прошел обследование.. По УЗИ - увеличение щитовидной железы. Крайний раз, делал УЗИ ЩЖ 1,5 года назад. Остальные результаты УЗИ (органов брюшной полости,...
Здравствуйте. Причиной увеличения может быть дефицит йода, гормоны в норме, антитела не повышены значит нет аутоиммунного тиреоидита и функция щитовидной железы не нарушена. Возможен приём йода 200 мкг в день, узи можно через 6 месяцев
Здравствуйте! Что необходимо сделать в первую очередь, если при УЗИ БЦА нашли узлы щитовидной железы?
Здравствуйте! Обычно рекомендуют выполнить прицельное УЗИ щитовидной железы, анализ крови на ТТГ и кальцитонин, с этими результатами на консультацию к эндокринологу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Теряю в весе.Сдала анализы и сделала УЗИ щитовидной железы.Гиперваскуляризация паренхимы щитовидной железы.Повышены антитела щитовидной железы.
Если рассматривать эндокринологические причины, то нужно исключить надпочечниковую недостаточность. Для этого сдать анализ крови на кортизол утром Сахарный диабет исключен, глюкоза в норме
Лечение при раке молочной железы
6 ответовПоставлен диагноз рак молочной железы, 1 стадия. Какое лечение скорее всего назначат при таком ИГХ?
Здравствуйте По поводу ИГХ: Положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2 KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени. Данные ИГХ - указывают на люминальный В вариант рака молочной железы Учитывая первую стадию заболевания - как правило, лечение начинают с операции - резекции мочлоной железы с БСЛУ (биопсии сигнальных лимфоузлов), далее - рекомендуется лучевая терапия и длительная гормонотерапия ИА или Тамоксифеном Прогноз - самый благоприятный Прикрепите к вопросу обычную гистологию где указан grade (G)
Где можно пройти курс иммунотерапии при раке предстательной железы 4 стадии и какие препараты используются?
На данный момент у вас терапия антиандрогенами 2 поколения( гормонотерапия апалутамидом) и терапия АГРГ( гозерелин), химиотерапии не было, в случае с прогрессированием или гормонорезистентностью можно рассмотреть химиотерапию доцетакселом или кабазитакселом. Чтобы рассматривать вариант иммунотерапии вам нужно отправить материал на игх-исследование с целью определения микросателитной нестабильности ( MSI-H), только в случае с положительным результатом назначается иммунотерапия пембролизумабом. Так же можно выполнить игх на мутации Brca1/2 чтобы рассмотреть таргетную терапию. При мтс в костях назначается золедроновая кислота или деносумаб. В случае с болевым синдромом можно рассмотреть вариант лучевой терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кисты предстательной железы
4 ответаЗдравствуйте! Раз в год прохожу трузи предстательной железы, так как имеется хронический простатит. В предстательной железе имеется две кисты. В простатической части уретры и в левой доле железы. Делаю трузи у одного и того же доктора на одном и том же оборудовании. 22 год...
? Да, конечно.
Гормоны щитовидной железы
4 ответаЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, ребенку 11 лет (мальчик), 08.01.26 сдали анализы на гормоны щитовидной железы Т4 свободный и ТТГ (во вложении) по Т4 свободный идёт превышение, а Т4 тоже на верхней границе нормы, при этом такое увеличение произошло за последние три...
Здравствуйте! Рост выше среднего, вес на границы среднего и выше среднего (избыточности питания) По результатам обследования данных за нарушение функции щитовидной железы нет. Т4 свободный чуть выше верхней границе нормы, ТТГ в пределах нормы. При истинном увеличение Т4 свободного, ТТГ будет ниже нормы. Вероятно подобные изменения могут быть связаны с повышенной потребностью организма в гормонах щитовидной железы в периоде полового развития, а также не исключается лабораторная погрешность. По УЗИ щитовидной железы структура без отклонений, объем щитовидной железы соответствует площади поверхности тела ребенка, поэтому истинного увеличения щитовидной железы нет. В подобных случаях рекомендуется контроль ТТГ и Т4 свободного через месяц, а также профилактика дефицита йода на постоянной основе: йодированная соль в питании и 1-2 порции морепродуктов в неделю Для поддержания здорового веса рекомендуется ежедневная двигательная активность - не менее часа каждый день. Питание по принципу здоровой тарелки: 1/2 порции - овощи (от части это могут быть фрукты в течение дня), 1/4 тарелки - белок (мясо/птица/рыба нет оных сортов/ нежирные молочные продукты/яйцо), и оставшаяся 1/4 тарелки - крупа/каши (за исключением манной). Тарелка должна быть детская по возрасту. «Вкусняшка» ограничивается. То есть 80% дня ребенок питается правильно, а 10-20% может быть еда для удовольствие, например, что-то одно небольшое в день. Сладкие напитки, в том числе домашние соки/морсы/кисель рекомендуется убрать из рациона, их лучше заменить на свежие фрукты. Важно, чтобы ребенок кушал без гаджетов, чтобы не переедать Вы можете написать дневник питания ребенка за несколько дней, так я смогу дать более индивидуальные рекомендации по питанию
Воспаление слюной железы
7 ответовРебенку 1 год и 6 месяцев. 24 числа вечером заметили вялость и ухудшение общего состояния. Ближе к вечеру появился односторонний отек в области слюнной железы — между щекой и ухом. На следующий день ребенок оставался вялым, поднялась температура до 38,5 °C. Обратились к...
Добрый день! Реакция на вакцину против кори-паротита-краснухи обычно проявляется в первые 5–15 дней, поэтому воспаление челюстной слюнной железы вряд ли связано с прививкой. Данное состояние может быть проявлением вирусного заболевания, которое называется неэпидемическим паротитом. Оно протекает с неприятными ощущениями, но, как правило, не представляет опасности. Лечение симптоматическое: обильное питьё, приём обезболивающих при болях в железе и жаропонижающих при повышении температуры. В период болезни рекомендуется беречь область слюнной железы: избегать перегрева, не делать компрессы и не допускать переохлаждения. Для контроля динамики показан повторный общий анализ крови через 5–7 дней от первого исследования. Подскажите, на фоне снижение температуры ребёнок становится более активным? Не сможете прикрепить анализы к вопросу?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак щитовидной железы???
20 ответовДобрый день! 2 года хожу по врачам.. Не могла найти причину низкого феритина. Решила проверить щитовидную железу.. как будто что-то распирает в области кадыка и частые головные боли.. сделала вчера узи щитовидной железы. Узел узисту не понравился. В среднем сегменте левой...
Здравствуйте Узелок по размеру небольшой. Тирадс 4 означает средний риск злокачественности. Он составляет 6-17%. Такие узлы подлежат пункции при размере от 15 мм. Пока же только наблюдать. Физически обычно такие узелки не вызывают дискомфорта Для того, чтобы исключить медуллярный рак, рекомендуют анализ на кальцитонин. Это не анализ на кальций. Показатели разные Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функционального состояния щитовидной железы рекомендуют анализ на ТТГ и Т4 св. Не сдавали его? Рекомендуют еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше). Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Кальций повышен, но отдельно его не смотрят. Важно смотреть совместно с альбумином для расчета скорректированного кальция. Сдать эти показатели в один день Изменения в ОАК и повышение уровня белка могут свидетельствовать о недостаточном питьевом режиме По поводу Ферритина проверяли ЖКТ? Менструации не обильные?