Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хруст в коленях
3 ответаХруст в коленях, беспокоят боли при согнутых коленях или в положении нога на ногу, при длительной ходьбе с нагрузкой хрустит бедро. При занятиях в бассейне беспокоит хруст в плече. Какие анализы сдать, к какому врачу записаться? и с чем это может быть связано?
Если есть боли, то нужно проходить обследование и лечиться. Почему-то я решил, что проблема в хрусте, а болей нет. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать коленные суставы эластичным бинтом или носить ортезы. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после обследования.
Боли в коленях
3 ответаПримерно 1,5 года назад появились периодические боли в коленях, особенно при ходьбе по лестнице, так же бывают в утреннее время. Ране боль была при длительном положении сидя, но при вставании сразу проходила. При физическом воздействии на колени болей нет. Травм не было,...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ коленного сустава, тогда все станет ясно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Была старая травма, 20 лет назад, сейчас работа связана с физическими нагрузками, боль в колене даже при ходьбе что посоветуете МРТ прилагаю, хруст в обоих коленях, но беспокоит в данный момент правое
Здравствуйте. Артроз минимальный - вариант нормы в 45 лет. Слева можно лечить консервативно. Рекомендации ниже. В суставе справа имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях
5 ответовМужа долгое время беспокоит боль в коленях. Травмы были в юности. Несколько лет назад был на приёме у травматолога, назначили уколы ( к сожалению, не помню название) Кололи через день, дней 10. Года на 3 забыл о проблеме. Сейчас снова боль. Пошёл на МРТ ( результат прикреплю)...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных Мрт отмечаются изменения которые указывают на наличие более серьезных и глубинных изменений, прямо указывающих на явное нарушение анатомической структуры хряща, в частности на его отрыв либо на возможное смещение части хряща т.е. говоря проще на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена. 3а степень предпоследняя , в дальнейшем нужно будет по возможности избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков. Зб степени прибегают к малоинвазивной артроскопической операции главной целью которого является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики.
Боль в шее, ступнях и коленях
3 ответаЗдравствуйте! Уже месяц два меня беспокоят шея и ноги. Боль в шее появляется при наклоне головы назад. И после ночного пробуждения. Также после ночи не могу встать на ноги. Неприятные ощущения в ступнях. Хромаю немного. Потом постепенно проходит. В течении дня так же...
Добрый день! Есть какие-либо исследования? Свежая кровь? Рентген или МРТ позвоночника и суставов?
Боль в коленях
5 ответовЗдравствуйте. Беспокоят боли в коленях, болят уже около 15 лет, примерно с 23 лет. В молодости занималась бегом. В настоящее время боли усилились, особенно левое колено при разгибании из согнутого продолжительное время положения. Наблюдалась у ортопедов, лечение назначали...
Здравствуйте. По описанию актуального МРТ отмечаются признаки начального артроза левого коленного сустава, повреждения со стороны внутреннего мениска, воспаление синовиальной оболочки и суставной сумки сустава. Такой короткий курс НПВС (5 дней) вряд ли даст стойкий эффект при таких изменениях. А хондропротекторы в принципе имеют слабую доказательную базу, поэтому эффект моментальный ждать и не стоит. Воспалительные признаки по МРТ требуют назначения НПВС на 2-3 недели (целекоксиб, эторикоксиб) с последующим МР- или УЗИ-контролем. Важно добавлять комплекс ЛФК на укрепление сухожилий бедра, без ударных нагрузок - прыжков, бега. Это позволит укрепить мягкие ткани вокруг колена и разгрузить сустав. При неэффективности курса НПВС применяются локальные инъекции, например, дипроспаном. Это быстро снимет воспаление и боль. Изменения мениска по типу Stoller IIIa обычно не требуют артроскопических операций, но если есть щелчки, заклинивания, блокады сустава или длительно текущий синовит, то требуется консультация ортопеда. Иногда все таки такие операции выполняют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль ноющая в коленях
5 ответовДобрый весер Мне 33 год Есть ожирение , при росте 168 вес 107кг Начала следить за питанием , перешла на ПП и тренировки , обычно делала кардио тренировки , после них чувствовала себя хорошо , а на днях нашла активную тренировку , вообщем видать переборщила с нагрузкой...
Здравствуйте! Исходя из всего вышесказанного могу точно сказать, что избыточный вес сам по себе дает нагрузку на суставы, но данные симптомы возникли из-за перегрузки, который раньше не было. При занятиях спортом рекомендую приобрести ортезы на коленные суставы (фиксаторы), носить их в период тренировки. Они будут более правильно распределять нагрузки на суставы, будет легче. Жалобы в настоящий момент хорошо купировать противовоспалительными препаратами, например ибупрофен, который вы уже принимаете. Его следует принимать в течение 10 дней. Специфических исследований крови пока не требуется. Также в таких случаях, хорошо принимать препараты группы хондропротекторов: например, Артра или Терафлекс или Кондронова по 1 таблетке 2 раза в день, три месяца. Данные препараты поддерживают хрящевую ткань.
Есть боль в коленях.
1 ответДобрый день ! Помогите разобраться с анализами. Уже с 2020 года вот такая картина по лимфоцитам и нейтрофилам , после перенесенного ковида . В феврале 2024 года родила ребенка , в беременность все анализы пришли в норму. После родов через 4 месяца снова такой анализ....
Здравствуйте! С радостью вас проконсультирую по анализу, все прокомментирую. Можете подгружать бланки с результатами к вашему вопросу. Не видя анализов невозможно оценить состояние кроветворения в полной мере.
Артроз кистей рук
1 ответДиагноз: Артроз кистей рук, болят суставы, скованность по утрам. Анализы в норме. Как облегчить боль?
Здравствуйте, Елена! Обычно в таких случаях назначают курс противоспалительной терапии (эторикоксиб или целекоксиб) 7-10 дней согласно инструкции. Прием хондропротекторов ( Терафлекс или Дона). Противовоспалительные гели (кетопрофен или нимесулид гель 2-3 раза в день). Как вспомогательный элемент теплые ванночки с морской солью по 15 минут. Физиотерапевтические процедуры при отсутствии противопоказаний.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз кости
2 ответаЖенщина 73 года, упала, боль в области таза. Перелом в обл. лобковой кости уже срастается и не беспокоит. Но на снимке выявился артроз. Посоветуйте эффективное лечение пожалуйста.
Здравствуйте, артроз это возрастное изменение суставов. Если сейчас жалоб нет, то лечение не требуется. Лечением травм и изменений в суставах и костях занимается травматолог, можете перенаправить вопрос им. Также в пожилом возрасте часто бывают переломы на фоне остеопороза. Лучше обратится к эндокринологу, для назначения обследований и лечения. При болях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней Профилактикой болей служит занятие лечебной физкультурой Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot