Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор бисфосфоната
7 ответовУ мамы диагностирован остеопороз. Преоральные бисфосфонаты не рассматриваем по причине проблем с Жкт. Акласта очень агрессивный препарат который капается раз в год. Хотелось бы более щадящую альтернативу, помню что есть препарат который ставится раз в полгода и есть который...
Здравствуйте! Золедроновая кислота как раз «золотой стандарт» лечения остеопороза в тех случаях,когда пероральные формы бисфосфонатов противопоказаны. Удобное введение раз в год,в обход жкт. Побочные эффекты,поверьте,не более,чем у других препаратов для лечения остеопороза. У каждого препарата они есть в любом случае. Я бы даже сказала,что из всех препаратов,у нее их даже меньше всего. Препарат обычно неплохо переносится и самое главное его преимущество -он не имеет рикошетного синдрома отмены,в отличие от препарата другой группы -деносумаба ( который вводится 1 раз в пол года). Деносумаб выбирают обычно если есть проблемы с почками ( лабораторно у мамы функция почек сохранна). Или если изначально риск переломов рассчитывается как «высокий»,при Т критерии <\= -3,5. Или при неэффективности бисфосфонатов ( как препарат второй линии уже). Либо если уже есть в наличии перелом позвонка,шейки бедра. Это ниже у вас уточню в вопросах. Если верно поняла,этого тоже не было. И он всегда!!! требует потом перехода на бисфосфонаты ( золедроновую кислоту), во избежание развития синдрома «рикошета»который заключается в том,что после отмены препарата ( деносумаба),наоборот активируются клетки,разрушающие костную ткань и развивается резкое снижение плотности костной ткани. Соответственно риск переломов возрастает в разы. То есть,если выбор сейчас падет на деносумаб,то все равно не избежать потом лечения бисфосфонатами. Просто так он не отменяется. Окончательный выбор препарата и назначение схемы лечения по законодательству,может сделать только врач очного приема! Скажите,у мамы были уже переломы? Эндокринолог консультировал по поводу повышения ПТГ? Какие у нее есть хронические заболевания? Какие препараты уже принимает постоянно? Не было ли приема гормонов в жизни? Менопауза наступила рано? Кальций сдавали только общий? Ионизированный не смотрели? Витамин Д в крови? Железо в крови?
Болит сзади выше поясницы
5 ответовДобрый вечер. 3 дня назад мне поставили акласта 5мл по назначению ревматолога. Сегодня после ужина началась боль в левом подреберье, затем началась боль сзади выше поясницы. Боль ноющая. В туалет частно не хожу. Ранее личина инфекции мочевого пузыря. Что это у меня - почки?...
Доброго времени суток Жалобы не очень характерные для почек, исключить необходимо. Сдайте общий анализ крови и мочи, креатинин. Сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Сейчас для профилактики можно начать принимать Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней. Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов.
Остеопороз
1 ответМаме поставили остеопороз. Было два перелома: шейка бедра и компрессионный перелом позвоночника. Сейчас нам назначили капельницу с золендроновой кислотой. При поиске мы столкнулись с тем что есть акласта стоит 16т и остеостатикс стоит 9т. И просто золендроновая кислота стоит...
Здравствуйте. Важна дозировка - 5 мг. Лучше Акласта, меньше побочных эффектов. Но можно и остеостатикс 5 мг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гозерелин
1 ответМожно ли перенести введение гозерелина на 6 дней? нужно срочно уехать
Здравствуйте Да, конечно можно, ничего страшного в таком сроке переноса нет, тем более если такие сдвиги не постоянные.Препарат действует длительное время и за 6 дней риска рецидива или прогрессирования нет!
Места инъекций Методжекта
1 ответПравильное введение инъекций Методжекта подкожно (предплечье) или внутримышечно (передняя часть бедра)???
Здравствуйте! Данный препарат вводится строго подкожно, приемлемые места для инъекций: боковая область плеча, передняя поверхность бедра, передняя брюшная стенка, отступив от пупка 2 см.
Иммуноглобулин
4 ответаЗдравствуйте. Сколько держится пассивный иммунитет после введение иммуноглобулина против кори? Спасибо.
Людмила, здравствуйте! Считается, что в течение месяца, но антитела могут сохраняться в крови до 5 месяцев после введения иммуноглобулина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гозерелин.
1 ответПропустила введение гозерелина, должны были ввести 8, введут сегодня, ничего страшного??
Здравствуйте! Ничего страшного нет в переносе даты введения.
Дата введения трастузумаба
3 ответаЗдравствуйте! Рак груди, назначена адъювантная ХТ паклитаксел 12 введений еженедельно+трастузумаб 2мг/кг, затем трастузумаб продолжается раз в 3 недели. Вопрос – если двенадцатое введение было 17 июля, следующее введение трастузумаба должно быть 07 августа? И в какой дозе –...
Здравствуйте Теперь Трастузумаб без Паклитаксела будет вводиться раз в 21 день в дозе 6 мг/кг То есть следующее введение препарата по графику ожидается 7 августа, потом 28 августа и так далее Понятие нагрузочной дозы уже не актуально
Вакцинация
3 ответаДопустимо ли одновременное введение вакцин Менактра и Ультрикс Квадри ребёнку (4,5 года)?
Здравствуйте, да , вакцины сочетаемы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диспластический коксартроз
15 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, мужа беспокоила сильная боль в правом т/б суставе, сделал МРТ, был у врача выписали лечение, операция не возможна, из-за плохого расположения кисты, выписали лечение, боль не проходит, данное лечение не помогает,предложили...
Здравствуйте. В Нижнем Новгороде с данной проблемой стоит обратиться в ПИМУ. https://pimunn-clinika.ru/patients/pravila-zapisi-na-pervichnyy-priem-konsultatsiyu-obsledovanie/ Мне сомнительно, чтобы артроскопия ТБС была противопоказана по каким-то другим болезням. Это мало инвазивное вмешательство и обычно хорошо переносится. Конечно, всяко бывает. Полинуклеотиды (обычно это Хронотрон) кардинально ситуацию не изменят и кисту не уберут, но может быть облегчение на какое-то время. Я бы сначала в ПИМУ съездил на консультацию, а потом решал вопрос с Хронотроном. Удачи.