Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эпилепсия какой препарат выбрать
5 ответовЗдравствуйте, у сына 7 лет выявили фокальную возраст - лимитированную эпилепсию детского возраста. Приступ был один раз -месяц назад. Прошли обследование и эпилептолог выписала ПЭП на выбор либо кеппра либо леветинол. Подскажите пожалуста в сторону какого препарата сделать...
Здравствуйте,Анастасия! Если принимать препараты и соблюдать рекомендации ,то может и никогда не быть больше приступов, проверить МРТ головного мозга нужно, на фоне препаратов 1раз в 3 месяца проверять АСТ, АЛТ, о.билирубин, ОАК , 1раз в 6 месяцев УЗИ брюшной полости. Кеппра обычно хорошо переносится.
Болит спина
7 ответовДобрый вечер, на протяжении 2-х месяцев болит спина (в районе лопаток). Утром , после сна, болевые ощущения более выражены и отдают в область грудины. Минут через 20-30 после того как размялся боль проходит, но не полностью , как бы притупляется, и так происходит изо дня в...
Добрый вечер, Сергей. По описанию- мышечно-фасциальный (мышечно-тонический) синдром, возникает часто после подъема тяжести, длительного сидения, усиливается при движении, поворотах, в покое снижается или проходит. Лечение - НПВС (Ибупрофен, Диклофенак, Аркоксиа и тд), Парацетамол. 1) Пока на прием при сильных болях НПВП: Ибупрофен 400 мг, Нимесил/Найз/Целекоксиб 100мг/ Аркоксиа 90мг (любой из них) Если боли терпимые- не принимаете . 2) Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка (если есть гастрит).При коротких курсах НПВС не нужно 3)Местно на область беспокоящую - гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз (любой из них) 3-4 раза в день. Сохранять подвижность в рамках, которые позволяет болевой синдром. Не лежать пластом. Можно использовать Тизанидин (Сирдалуд) 2-4 мг – но лучше вечером, до сна, потому что побочные действия сонливость, разбитость. Это если есть ощущение скованнлсти. В длительной перспективе – ЛФК. МРТ грудного отдела позвоночника сделайте тогда, если нет 2 месяца нет улучшения. Но сначала лучше неврологу показаться, возможно грудной отдел/возможно и поясничный отдел вовлечен
Боль в спине и пояснице
11 ответовК какому врачу лучше записаться на прием с проблемами спины и позвоночника? Выбор стоит между неврологом-остеопатом или неврологом-мануальным терапевтом
В таком случае можно начать с обычной консультации невролога. Мануальный массаж не лучше лечебного массажа, а остеопатия может сильно навредить. По лечению, при подобных жалобах рекомендуют прием НПВС и миорелаксанта+профилактические мероприятия. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней. Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день. Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста беременность 25,5 , шейка 21мм , внутренний зев v образно расширен. Дают на выбор наложить шов или поставить пессарий? Что лучше??
Добрый день. Если есть техническая возможность выполнить серкляж, то стоит отдать предпочтение данному методу. Принято считать, что наложение швов является несколько более надежным способом коррекции ИЦН.
Выбор партнёра
9 ответовНе могу построить отношения. Выбираю партнеров, которым не нужны серьёзные отношения. Как разобраться в себе и проанализировать себя
Виктория добрый день. Как вы определили, что вы выбираете партнеров, которые не хотят серьезные отношения? Они вам сами об этом заявили или ваши сообвенные выводы. что для вас есть серьезные отношения, у каждого это свое, для кого-то серьезные отношения это дорогие подарки, для кого-то это свадьба дети через год, а для кого-то не раньше чем через 3. А для кого-то серьезные отношения, это начало совместной жизни. Что вы вкладываете в это понятие, как вы понимаете, что партнер настроен на серьезные отношения, какие критерии, индикаторы?
Выбор препарата
5 ответовЗдравствуйте! у меня гепатит С (HCV RNA+ генотип2) . K76.0 Метаболически-ассоциированная жировая болезнь печени: стеатогепатит. эластометрия 3.9 кПа, F0 METAVIR S3 (ATI 0.87) подскажите лечение . Пропил неделю софосбувир-велпатасвир velpanat , по ОМС пришли лекарства...
Здравствуйте! Продолжаем начатую терапию. Такой переход с одной схемы лечения на другую недопустим, разовьётся лекарственная резистентность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор антибиотика
2 ответаЗдравствуйте! Возникла необходимость заняться лечением зуба. Разрезали десну, поставили дренаж, назначили антибиотики на неделю, затем будут зуб удалять. Нахожусь на 16 неделе беременности. У меня аллергия на Ципрофлоксацин (анаф.шок). В стоматологии назначили Клиндамицин,...
Здравствуйте! И клиндамицин и амоксиклав являются препаратами разрешеными к применению во время беременности и безопасными для плода. Эти препараты не вызывают каких-либо пороков развития. К слову Ципрофлоксацин к применению во время беременности противопоказан. Что касается выбора между клиндамицином и амоксиклавом на практике чаще используются Амоксиклав, включая назначение в первом триместре , поэтому данный препарат имеет большую частоту применения во время беременности во всем мире и соответственно эффект его более предсказуем для беременности. Куда большую опасность для беременности представляет не пролеченная одонтогенная (зубная) инфекция, так что приёма безопасных антибиотиков бояться не нужно.
Выбор лекарства
6 ответовТётя проходит лечение от панических атак около 3-х лет, психиатром был назначен золофт, затем в начале этого года неврологом выписан эцитилопрам. Но какого-то прогресса при приёме этого препарата не наблюдается. Пьёт минимальную дозировку, приступы редко, но бывают, с ними...
Здравствуйте. Оба этих препарата (золофт и эсциталопрам) эффективны при паническом расстройстве и имеют минимальное количество побочных эффектов. Минимальная рабочая дозировка эсциталопрама 10мг, при отсутствии стабильного эффекта в течение 4-6 недель обычно рекомендуется повышение дозировки до 15мг. Рекомендуемый срок приема антидепрессанта - 12 месяцев от стабилизации состояния.
Выбор прививок
13 ответовЗдравствуйте , дочке 3года и 5 месяцев, в 1 месяц была операция по удалению левой мультикистозной почки , правая функционирует согласно нормам, поэтому у нас изначально был медотвод( есть только бцж) , но мы сейчас планируем ставить прививки , наблюдаемся постоянно у...
Марина, добрый день. Если нефролог дает разрешение на вакцинацию, значит, опасности при постановке вакцин нет. Конкретно на почки вакцинация не влияет, среди побочных эффектов может быть повышение температуры. Вам первоначально нужно поставить реакцию Манту ( это не прививка,а проба для исключения туберкулеза), а вот в день проверки Манту уже можно поставить вакцинацию корь,краснуха, паротит, например, в виде импортной ММР-2. Переносится данная вакцина относительно хорошо, побочные эффекты возникают на 7-11 день, но их может и не быть. Возможные побочные эффекты: повышение температуры тела, появление сыпи, увеличение лимфатических узлов. После того как поставите данную вакцинацию, необходимо будет проставить : 3 пентаксима+ 3 гепатита В ( либо это можно в виде моновакцины инфанрикс гекса, где компонент ХИБ содержится только в одной вакцине) Однократно ставится превенар И по желанию календарь можно расширять: -против ветряной оспы -против менингококковой инфекции -против гриппа
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор антибиотика
12 ответовВ декабре заболела ОРВИ, через неделю острый двусторонний синусит, и врач назначила "Флемоксин". В конце января случилась еще ОРВИ и следствие ангина. Назначили "Амоксиклав". Пью второй день, температура по-прежнему держится 39,5, пью жаропонижающие. Оба заболевания лечили...
здраствуйте , во флемоксине и амоксиклаве содержиться один и тот же антибиотик - амоксициллин , но амоксиклав считается более сильным антибиотиком потому что в составе там есть еще клавулановая кислтота Антибиотик менять не нужно Препаратом выбора при ангине является амоксиклав , пейте его 10 дней по 1000 мг по 1 таб 2 раза в день Действие антибиотика при ангине начинается с 4-5 суток примерно Так же добавьте к лечению полоскание горла раствором хлоргексидина 4-5 раз в день Тантум-верде спрей в горло 3-4 раза в день , при сильной боле в горле можно полоскать раствором ОКИ 2-3 раза в день или стрепсилс интенсив рассасывать 4-5 раз в день