Что вас беспокоит?
Боль в спине и пояснице
К какому врачу лучше записаться на прием с проблемами спины и позвоночника? Выбор стоит между неврологом-остеопатом или неврологом-мануальным терапевтом
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Лучше бы Вы записались просто к неврологу, без дополнительных приставок.
Остеопатия и мануальная терапия в большинстве случаев либо малоэффективна, либо больше травматична, нежели полезна.
В любом случае, к кому бы Вы не записались — предупредите перед приемом, чтобы воздействие было только на мышцы, без грубых техник и без воздействий на костные структуры (без щелчков, хрустов, тракций).
Какие у Вас жалобы?
Здравствуйте! Основное что беспокоит - боль и усталость в мышцах чуть ниже плеч. Второстепенно - боль в позвоночнике в районе грудного отдела и в пояснице (боль появляется после сна, в течение дня проходит).
По снимкам мрт во всех отделах позвоночника спондилоартроз 1ст, остеохондроз 1ст, протрузии, гемангиома; выбухание дисков в поясничном.
Здравствуйте!
Смотря, что беспокоит?
Мануальная терапия и остеопатия не являются доказательными методами лечения.
Но если выбирать из двух методов, то мануальная терапия безопаснее, главное, чтобы врач использовал не грубые методики.
Здравствуйте! Основное что беспокоит - боль и усталость в мышцах чуть ниже плеч. Второстепенно - боль в позвоночнике в районе грудного отдела и в пояснице (боль появляется после сна, в течение дня проходит).
По снимкам мрт во всех отделах позвоночника спондилоартроз 1ст, остеохондроз 1ст, протрузии, гемангиома; выбухание дисков в поясничном.
Медикаментозно уже лечились чем-то? И спортом/лфк занимаетесь?
Медикаментозно не лечился, лфк спортом не занимаюсь
Принятый ответ
В таком случае можно начать с обычной консультации невролога.
Мануальный массаж не лучше лечебного массажа, а остеопатия может сильно навредить.
По лечению, при подобных жалобах рекомендуют прием НПВС и миорелаксанта+профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Здравствуйте! Что именно вас беспокоит? Мануальная терапия и остеопатия - это просто вид массажа. У них нет чудодейственных свойств. Эффект индивидуальный. Основным лечением массаж не является
Здравствуйте! Основное что беспокоит - боль и усталость в мышцах чуть ниже плеч. Второстепенно - боль в позвоночнике в районе грудного отдела и в пояснице (боль появляется после сна, в течение дня проходит).
По снимкам мрт во всех отделах позвоночника спондилоартроз 1ст, остеохондроз 1ст, протрузии, гемангиома; выбухание дисков в поясничном.
Принятый ответ
По МРТ только возрастные изменения позвоночника. Протрузии с возрастом есть практически у всех людей. Сами по себе они не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в руку или ногу при сдавлении нервного корешка.
При легких болях необходим регулярный спорт для укрепления мышц спины:лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Регулярный спорт- это единственная профилактика болей в спине.
По желанию можно добавить мануальную терапию. Но она даёт только временный эффект.
При выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Принятый ответ
Алексей, здравствуйте! Я бы предпочла отдать выбор мануальному терапевту, так как они обладают методиками расслабления мышц. Также, с помощью своих манипуляций могут ставить фасеточные суставы на место.
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 20181 ответ
- 14 Января 20211 ответ
- 21 Августа 20219 ответов
- 17 Апреля 20226 ответов