Консультация невролога /

Боль в спине и пояснице — вопрос №2972208

56 просмотров

К какому врачу лучше записаться на прием с проблемами спины и позвоночника? Выбор стоит между неврологом-остеопатом или неврологом-мануальным терапевтом

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Лучше бы Вы записались просто к неврологу, без дополнительных приставок.

Остеопатия и мануальная терапия в большинстве случаев либо малоэффективна, либо больше травматична, нежели полезна.
В любом случае, к кому бы Вы не записались — предупредите перед приемом, чтобы воздействие было только на мышцы, без грубых техник и без воздействий на костные структуры (без щелчков, хрустов, тракций).

Какие у Вас жалобы?
Клиент
Здравствуйте! Основное что беспокоит - боль и усталость в мышцах чуть ниже плеч. Второстепенно - боль в позвоночнике в районе грудного отдела и в пояснице (боль появляется после сна, в течение дня проходит).
По снимкам мрт во всех отделах позвоночника спондилоартроз 1ст, остеохондроз 1ст, протрузии, гемангиома; выбухание дисков в поясничном.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Смотря, что беспокоит?
Мануальная терапия и остеопатия не являются доказательными методами лечения.
Но если выбирать из двух методов, то мануальная терапия безопаснее, главное, чтобы врач использовал не грубые методики.
Клиент
Здравствуйте! Основное что беспокоит - боль и усталость в мышцах чуть ниже плеч. Второстепенно - боль в позвоночнике в районе грудного отдела и в пояснице (боль появляется после сна, в течение дня проходит).
По снимкам мрт во всех отделах позвоночника спондилоартроз 1ст, остеохондроз 1ст, протрузии, гемангиома; выбухание дисков в поясничном.
Невролог, Рентгенолог
Медикаментозно уже лечились чем-то? И спортом/лфк занимаетесь?
Клиент
Медикаментозно не лечился, лфк спортом не занимаюсь
Невролог, Рентгенолог
В таком случае можно начать с обычной консультации невролога.
Мануальный массаж не лучше лечебного массажа, а остеопатия может сильно навредить.
По лечению, при подобных жалобах рекомендуют прием НПВС и миорелаксанта+профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Что именно вас беспокоит? Мануальная терапия и остеопатия - это просто вид массажа. У них нет чудодейственных свойств. Эффект индивидуальный. Основным лечением массаж не является
Клиент
Здравствуйте! Основное что беспокоит - боль и усталость в мышцах чуть ниже плеч. Второстепенно - боль в позвоночнике в районе грудного отдела и в пояснице (боль появляется после сна, в течение дня проходит).
По снимкам мрт во всех отделах позвоночника спондилоартроз 1ст, остеохондроз 1ст, протрузии, гемангиома; выбухание дисков в поясничном.
Невролог
По МРТ только возрастные изменения позвоночника. Протрузии с возрастом есть практически у всех людей. Сами по себе они не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в руку или ногу при сдавлении нервного корешка.
При легких болях необходим регулярный спорт для укрепления мышц спины:лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Регулярный спорт- это единственная профилактика болей в спине.
По желанию можно добавить мануальную терапию. Но она даёт только временный эффект.
При выраженном болевом синдроме в таких  случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Принятый ответ
Невролог
Алексей, здравствуйте! Я бы предпочла отдать выбор мануальному терапевту, так как они обладают методиками расслабления мышц. Также, с помощью своих манипуляций могут ставить фасеточные суставы на место.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит спина в центре
18 марта 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Рожать при сколиозе 4 степени.
13 октября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Отмена или замена препаратов
10 ноября 2023
елена, Москва
Вопрос закрыт
Высокий уровень ттг
19 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
МРТ через 6 месяцев после удаления м/п грыжи
6 августа 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Олеговна Пахарева
37 отзывов
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Маргарита Алексеевна Шевченко
56 отзывов
Невролог
2012-2017, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
150 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Отличный врач! Всё ясно и по делу ! Будем следовать рекомендациям ! Ответила на все вопросы и...
фотография пользователя
Неравнодушный доктор. Рекомендации дал на основании обследований. Внимательное отношение....
— Надежда
фотография пользователя
Евгений Олегович, больше остальных докторов отнесся к моей проблеме, был очень грамотен, отвечал...
— Людмила