Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Не могли бы Вы сделать прогноз по заключению МРТ? Дегенеративно- дистрофические изменения пояснично-крестцовом крестцового отдела позвоночника.Секвестрированная грыжа диска L5S1 с признаками невольной компрессии нервного корешка S1...
Здравствуйте! Секвестр - это часть грыжи межпозвонкового диска, которая уже отделилась от основной массы пульпозного ядра. Разумеется, ни втянуться обратно, ни "рассосаться" этот секвестр не может. Если он будет длительно давить на корешок S1, возможно развитие выраженной боли, после чего (при отсутствии лечения) могут возникнуть необратимые изменения в корешке. Это может проявиться онемением задней части бедра и голени, наружного края стопы, и, что гораздо серьезнее, пожизненной слабостью разгибателей стопы (невозможность встать на носочек, при ходьбе стопа будет "шлепать" и цепляться при подъеме по лестнице). Поэтому высока вероятность, что консервативная терапия (массаж, ЛФК, лекарства и прочее) если и принесет облегчение, то только временное. Очень может быть, что потребуется оперативное удаление этого секвестра. Это все, что можно сказать по заключения. В каждом отдельном случае тактику лечения определяют совместно врач-нейрохирург и пациент. До свидания!
Грыжа, протрузия диска
11 ответовПротрузия диска l4 l5 размером до 0.4см,экструзия диска l5 S1 до 1.2см. Заключение мрт экструзия диска l5 S1 с компресией правого корешка и стенозом позвоночного канала. Протрузия диска l4 l5........
Здравствуйте Что вас беспокоит На мрт у вас остеохондроз осложнённый протрузиями
Необходима ли операция в моём случае?
15 ответовНа МРТ диагностирован стеноз позвоночного канала в шейном отделе позвоночника широкими протрузиями на уровнях с3-с4, а особенно с6-с7. Также на этих уровнях установлена компрессия спинного мозга. МРТ прилагаю. Нужна ли в моём случае операция
Добрый день. Для ответа на вопрос нужно знать ваши жалобы и имеющиеся симптомы. Опишите подробно или, лучше, приложите текст осмотра неврологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фораминальная грыжа L4
7 ответов50 лет .На уровне L3L4 левосторонняя парамедиальная - фораминальная грыжа 6 мм. Компрессия дурального мешка . Радикулопатия L4 . Боли . Острый период 10 дней . Лечение Нпвс, мидакалм, блокады . Вопрос . Возможно ли при таком диагнозе консервативное лечение и избежать хирургии?
Добрый день! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ для оценки степени компрессии Показанием к оперативному лечению является: 1. нарушение функции тазовых органов ( недержание или задержка мочи) 2. прогрессирующая слабость в ноге( невозможность стоять на носках или пятках ) 3. Неэффективность адекватного консервативного лечения ( полноценные дозировки и полноценный курс всех медицинских препаратов) в течение как минимум 3 месяцев Во всех остальных случаях-показано консервативное лечение, без операции Средние сроки обострения до 20 дней В подобных случаях как правило могут быть использованы такие препараты как НПВС( обезболивающие и противовоспалительные), миорелаксанты( для уменьшения мышечного спазма). Как одна из возможных схем терапии в подобных случаях, может включать следующие препараты: таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней ( строго после еды) + Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней + Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды + При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей( до 1 мес) Отменять в обратном порядке. + При выраженном болевом синдроме-уколы дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня Обращаю внимание, что некоторые препараты имеют противопоказания и указанная схема приведена для ознакомления
Менингиома
6 ответовДобрый день! Образование увеличилось в размерах. Появилась компрессия. Очно обратиться к нейрохирургу в данный момент возможности нет. Прикрепляю результаты исследований за 2016 (первое) и 2025 (последнее). Хотелось бы узнать, насколько критична ситуация и требуется ли операция.
Да, по протоколу перифокальный отек не описывают, указывают на небольшую компрессию мозгового вещества. Если нет неврологической симптоматики, то вопрос об оперативном лечении можнго решать планово, когда у Вас будет возможность.
Боли при грыжах
5 ответовКакое лучше лечение при – размеры грыжи диска L4-L5 и степень выраженности компрессии дурального мешка и левого L5 корешка - без значимой динамики; - появление грыжи диска L5-S1. Заключение: Заключение: Вариант развития в виде наличия переходного люмбо-сакрального позвонка...
Здравствуйте, для начала опишите свои жалобы, что вас беспокоит? Боли иррадиируют в ногу? В таких случаях обычно назначаем приём НПВС и миорелаксантов. Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней. Избегайте длительного вынужденного положения, выполняйте регулярно ЛФК обязательно, чтобы мышцы позвоночника были устойчивы к нагрузкам. На место боли можно наносить пластырь- версатис или нанопласт. Также желательно спать на твёрдой поверхности. По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника Можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Секвестрированная грыжа
1 ответЗдравствуйте! Мне поставили диагноз : синдром компрессии левого S1 корешка на фоне дигенеративно дистрофических изменений пояснично крестцового отдела позвоночника,парамедианной левосторонней секвестрированной грыжи L5 S1, с мышечно тоническим синдромом ,надо ли оперировать...
Необходимо очно проконсультироваться с нейрохирургом
Узел в перешейке
6 ответовЗдравствуйте. На узи узел в перешейке 18*9*20, Tirads 3, компрессия органов шеи, левая доля узел 13*9*10, Tirads 3. ТАБ - фолликулярное новообразование, категория по системе Bethesda IV. Хирург - эндокринолог говорит, что показана операция. Это онкология?
Здравствуйте Бетесда 4 говорит о наличии фолликулярной опухоли. Это может быть как фолликулярная аденома, так и фолликулярный рак. По результату биопсии этого не определить, так как они имеют одинаковый клеточный состав. Разница в том, что рак прорастает в капсулу образования, а аденома нет. Это можно узнать при гистологии, которую проводят во время операции Но есть еще вариант сделать молекулярно-генетическое исследование на мутации генов рака щитовидной железы Если рак не подтвердится, то можно будет еще понаблюдать за узелком Но все же обычно такие образования подлежат оперативному лечению, так как даже аденома склонна к росту
Добрый день ! Начались проблемы с правой рукой :онемения 3 пальцев( большого,указательного, среднего), пропадает чувствительность при работе рукой ,возвращается в течении дня. За пол года была травма безымянного пальца ,носил ортез и приходилось работать 3 пальцами. Так же...
Как правило "наоборот" не бывает ! Что касается сроков , то по разному ! В одних случаях, в идеале бывает так , что уже через пару недель , как огурчик ! Т.е. после заживления раны уже нет никаких жалоб ! А другая крайность , когда реабилитация может занять до полугода ! Ну а в среднем это месяц - два ! В Вашем случае демиелинизация незначительная , потому полагаю , что Вы либо попадете в группу идеальную либо , в среднюю , т.е. в Вашем случае реабилитация продлиться от пары недель до пары месяцев ! Здоровья и удачи !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстравазальная компрессия ПА справа
11 ответовДобрый день.Мне 36 лет. Мучают головные боли, головокружение (преимущественно правая половина головы беспокоит), боли в шее и грудном отделе), при ходьбе иногда шатает. Есть шейно-грудной о/хондроз, нестабильность позвоночных дисков 3-4, 4-5, вертебро-базилярная...
Да Вам не все сосудистые подойдут, так как многие из них давление понижают. По лечению: Нооклерин по 1 мерной ложке 3 раза в день (последний прием не позднее 17.00) - 1,5 месяца. Настойка элеутерококка по 30 капель за 30 минут до еды - 2 раза в день - 1 месяц. И если есть возможность я бы посоветовала капельницы покапать милдронат 5 мл на 100 физ раствора внутривенно капельно - 2 недели, затем перейти на таблетки 500 мг 1 таб утром и 1 таб днем - 2 недели, затем 1 таб утром - 2 недели. + Вазобрал по пол таб 2 раза в день - 2 месяца. Сосудисто-успокоительный курс. Фенибут 250 мг по 1 таб через 1 час после еды -3 раза в день - 1 месяц.