Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, три недели назад повредила колено, сделав МРТ поставили диагноз «Субтотальный разрыв крестообразной связки и повреждение медиального мениска II степени по Stoller коленного сустава», назначили консервативное лечение, 3-4 недели на костылях и ношение тутора не...
Здравствуйте. Описанная картина чаще всего указывает на серьезное повреждение передней крестообразной связки и внутреннего мениска. При таких травмах отек может сохраняться несколько недель, иногда до 1–1,5 месяцев, постепенно уменьшаясь. Более долгое сохранение отека обычно связано с особенностями заживления и нагрузкой на сустав. Полная опора на ногу после таких травм обычно не разрешается сразу. В первые недели сустав разгружается с помощью костылей, затем постепенно начинают ставить ногу с частичной нагрузкой, ориентируясь на уменьшение отека и болевого синдрома. Обычно постепенный переход к полной нагрузке обсуждается через 4–6 недель, но конкретные сроки определяются при очном осмотре и по результатам контрольных обследований. В лечении при подобных повреждениях обычно рекомендуют противовоспалительные средства, холод в первые дни, ношение фиксирующего ортеза или тутора для защиты связки, а также физиотерапию для уменьшения отека. По мере стихания воспаления важной частью восстановления является лечебная гимнастика для укрепления мышц бедра и стабилизации колена. При сочетанном повреждении связки и мениска в ряде случаев обсуждается и оперативное лечение, особенно если сохраняется нестабильность сустава.
Разрыв мениска
10 ответовЗдравствуйте. У меня на МРТ разрыв мениска внутреннего, надрыв мениска наружнего, киста. Разрыв внутреннего мениска случился еще 20 лет назад, но тогда никто МРТ не делал, так и жила. Узнала в 2024 году, когда надорвала наружный мениск. В 2024 году в колено мне ввели...
Скачал, посмотрел. Мениск точно нужно оперировать. Много линий разрывов, прослеживается частично, в общем, дальше тянуть некуда. ПКС не уверен, что нужно трогать. Тотального разрыва не вижу. Нужно на операции смотреть, состоятельна или нет. Так же до операции проверяют стабильность сустава. Если есть симптомы нестабильности, то нужно делать пластику, а если сустав стабилен, то пластика не обязательна. В общем, со связкой ещё нужно смотреть, а мениск точно подлежит артроскопии.
Жена 56 лет . упала .
9 ответовмрт картина импрессионного внутрисуставного перелома латерального мыщелка большой берцовой кости. Субтотальный разрыв передней крестообразной связки . Частичный разрыв медиальной медиальной коллатеральной связки . Разрыв тела и заднего заднего рога медиального мениска.2 ПО...
При этапном лечении, прогноз хороший. Артроскопия это малоинвазивный метод оперативного лечения (через 2 прокола), но пока об этом рано, при срощении перелома и разрабоики сустава, нужно будет выполнить функциональные пробы на определение стабильности кс, возможно операция и не потребуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв ПКС, нужна ли замена связки?
9 ответовТравма 15 года, залечивалась на ходу без обращения к врачу. Затем в 2017 рецидив, по МРТ разрыв мениска и ПКС, наложили лангет и направили на операцию на мениск и потом в случае необходимости пластика ПКС. Операцию делать не стал, так как колено полностью восстановилось и не...
Здравствуйте, в определенном количестве случаем при разрыве ПКС, при правильной реабилитации, стабильность в суставе компенсируется, другими связками сустава (коллатеральными). Эту операцию делают в плановом порядке при наличии медицинских показаний и вашего согласия. Раз вы хорошо восстановились, при ходьбе ничего не мешает, вы не спортсмен, то "прыгать" на операционный стол в данный момент срочности нет. Возмите паузу, позанимайтесь реабилитацией, укрепляйте мышцы, время покажет
Разрыв сухожилия надостной мышцы.
6 ответовЗдравствуйте. Получил спортивную травму левого плечевого сустава. Руку отвожу вверх и ротация через боль. Результаты МРТ: МР-картина остеоартроза плечевого сустава I стадии по Kellgren. МР-картина повреждения лабрально-биципитального комплекса I типа "SLAP". Признаки...
Помнил Ваш случай и решил, что это рецидив проблемы с тем же суставом. Если это второй сустав, то нужно делать артроскопию. Там реальный разрыв сухожилия, а не старое повреждение после операции, как я думал + SLAP. Консервативное лечение бесперспективно.
Разрыв связки у кошки.
8 ответовЗдравствуйте! Кошечка резко начала подволакивать заднюю лапку. На следующий день обратились в ветеринарную клинику, сделали рентген, разрыв переднего крестовидного сустава задней лапы. Рекомендована операция. В клинике поставили укол флексопрофен, домой прописали таблетки...
Добрый день. Да, аналог. Я имею ввиду перейти на инъекции, отменить приём внутрь. Если проявляются побочные действия отменить совсем. Восполение, отёк внутри сустава и связачного аппарата можно эффективно снять гормональными препаратами. Но, малые дозы. Мы применяет десаметазон 1й день-0,3мл, 2й день- 0,2мл, 3й день- 0,1мл. Внутримышечно. Это небольшие дозы, короткий курс, не повлияют на гормональный фон, но воспаление уберут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста по результату МРТ,повреждения передней крестообразной связки(субтотальный разрыв волокон верхней трети),внутренней коллатеральной связки 2 степени (частичный разрыв). Повреждение заднего рога латерального мениска по типу,, перевернутого...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Субтотальное повреждение ПКС (практически полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Кроме того, в суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Спинномозговая анестезия. Делают пластику ПКС, удаляют разорванную часть мениска, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. До операции, рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Частичный разрыв связок
13 ответовУ меня уже больше года назад произошла травма, частичный разрыв бицепса и связки плеча. Так я и не смог побороть эту неприятность. У меня несколько вопросов. Какие бывают методы лечения частичных разрывов связок(от простых до конца хирургических). Второе, как мне дальше...
МРТ с давностью год - это не серьезно. Там, может быть, уже все хуже гораздо или лучше. По этому МРТ нужно проводить комплексное лечение.\ Не сначала мази, а потом Дипроспан - а все вместе и сразу - тогда будет эффект. По приложенному МРТ болевой синдром был обусловлен импиджмент синдромом - ущемлением в субакромиальном пространстве сухожилий длинной головки бицепса и надостной мышцы. Хотя ширина пространства 6,6 мм (норма), но за счет того, что сухожилия отечны и увеличены в объеме, они ущемлялись. Как сейчас - я не знаю. Если быэто МРТ было сделано вчера, я бы назначил Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. Спортзал не рекомендую. Нужно ЛФК. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Показаний к оперативному лечению по прикрепленному МРТ нет.
Синовит левого коленного сустава,повреждение заднего рога медиального мениска (3а stoller ),дегенеративные изменения ПКС,медиальной коллатеральной связки, медиального удерживателя мениска,разрыв мениска( stoller 3a), требуется ли артроскопия или можно обойтись консервативным...
Здравствуйте. Учитывая данные МРТ можно указать на повреждение мягкотканных структур коленного сустава, мениска, по описанию МРТ медиальный мениск поврежден сильно, скорее всего потребуется проведение артроскопии (иссечение поврежденного участка мениска). Можно попробовать лечить консервативно, но если эффекта нет, или он кратковременный, то с большей долей вероятности потребуется артроскопия. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Через 3 недели после лечения обычно проводят внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Кросс) однократно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
1 ответЗдравствуйте, я на службе получила травму колена 6 сентября обратилась в военный госпиталь с болью сделали мрт сказали разрыв мениска, связки, синовит, бурсит; назначили операцию точнее поставили на очередь и отправили в местную поликлинику чтоб оформить больничный. Через два...
Добрый день. При диагностировании травмы с положительным прогнозом (как у вас) пациент имеет право находится на больничном до 10 мес с правом продления его при необходимости при оперативном лечении. Т.е. ваш врач имеет право продлить вам больничный, если колено не восстановилось (есть боль, отек, нарушение походки) на каждые 15 дней через врачебную комиссию до восстановления кс или до операции по его восстановлению. В противном случае (если они не захотят) вы имеете право позвонить на горячую линию минздрава и вам его продлят уже в принудительном порядке.