Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Профилактика мигреней
2 ответаМигренями страдаю с 14 лет, мигрень классическая без ауры, реакции на продукты нет, есть зависимость от ментруального цикла (последний и первые два дня цикла стабильно). При приступах принимаю или эксцензу (на первых этапах) или сумамигрен 50 мг В 2016 году прошла лечение...
Здравствуйте Профилактическое лечение включает : 1. Бета-блокаторы * пропранолол 80-120 мг * метопролол 100 мг 2. Ингибитор АТ рецепторов * кандесартан 8-24 мг 3. Антидепрессанты * ТЦА: амитриптилин 12,5-75 мг * СИОЗСН: венлафаксин 75-150 мг 4. Антиконвульсанты - топирамат 100 мг * вальпроевая кислота до 1500 мг 5.ботулинотерапия 6. Моноклональные антитела к CGRP или его рецептору (эренумаб и фреманезумаб) п/к инъекции ежемесячно Можно сочетать препараты Оценить эффективность профилактической терапии через 3 месяца от начала лечения
Повышение артериального давления
3 ответаЗдравствуйте. Мне 48 лет, давление стабильно последние лет 10 наверно 130/90. В конце декабря ни с чего подскочило до 170/100. Обратилась за экстренной помощью в амбулаторию, давление сбили, сказали какие пить таблетки (Эналаприл (5) утром и вечером. Новогодние праздники...
Ваше состояние может быть связано с предклимактерическим периодом, это действительно может быть одной из возможных причин колебаний артериального давления.
ТТГ (беременность + Гипотериоз)
5 ответовДобрый день! У меня гипотериоз с 2020 года, принимаю ежедневно натощак эутирокс 75 мг, на такой дозировке у меня ттг был стабильно в районе 2. (АТ всегда повышены, я их больше уже не сдаю) Сейчас наступила беременность (срок 5 недель,Хгч 1855) Сдавала на этапе планирования...
Здравствуйте Цель ТТГ на фоне терапии при беременности в 1 триместре до 2,5, во 2 и 3 до 3,0 С учетом небольшого повышения ТТГ достаточно увеличить дозировку до 88 мкг с контролем ТТГ каждые 4 недели Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Так же рекомендуют принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью) Во время беременности рекомендуют прием йодомарина 200 мг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания + фолиевая кислота 400 мкг до 16 недели включительно (если принимаете поливитамины, тогда дополнительно не нужно) Ферритин низкий. Норма его минимум 45. Рекомендуют к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты Беременность не является противопоказанием к приему железа
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабая потенция
5 ответовПри первом половом акте часто бывают сбои да и вес лишний набрал около 25 кг после перелома . Упал тестестерон , сейчас диета белковая но и часто бывает анонизм потому что волнами накатывает бешенное желание , а партнёра нет , дают о себе знать тренировки силовые . Вопрос...
Описанный препарат не назначаю.
Бессонница
16 ответовЗдравствуйте, у меня хроническая бессонница уже лет 15, сейчас сильно обострилась каждую ночь часа три сплю. Недавно прошла ПСГ исследование диагноз: Психофизиологическая инсомнияс нарушением засыпания и поддержания ночного сна. Врач назначил триттико по 2/3 таб. Принимаю 10...
В инструкции к препарату говорится о редких случаях криза. Поэтому если приступы редкие, от одного приема препарата не будет вреда. Важно не принимать сразу вместе. Будьте здоровы!
Беременность, повышение ТТГ
7 ответовЗдравствуйте. Беременность 26 недель (первая, естественная). Предыдущие 2 года перед беременностью ТТГ стабильно показывал цифры 3,5-4 мкМЕ/мл. Лечение эндокринолог не назначал. Во время беременности продолжаю отслеживать. Последний раз была на очном приеме эндокринолога...
Здравствуйте, Альбина! Согласно последним клиническим рекомендаций при таком уровне ТТГ назначение левотироксина натрия пока что не требуется. Антитела к ТПО в норме уровень ТТГ до 4 или немного выше этой цифры не требует назначения заместительной терапии Нужно будет пересдать анализ крови на ТТГ через 4 недели, для определения дальнейшей тактики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий пульс, давление
4 ответаЗдравствуйте! Родила 4 месяца назад, кормлю грудью. Принимаю по1/4 таблетки Кветиапина. Сегодня в обед съела грамм 200 шоколада и выпила чай черный, несколько часов назад гуляла с коляской, началось состояние дереализации, высокий пульс 117. Потом давление начало подниматься...
Пульс около 110 после кофеина и шоколада, особенно на фоне прогулки и тревожного состояния, часто является реактивным организм реагирует на стимуляторы и адреналин. Давление может немного повышаться при этом, но значения 132/86–143/96 чаще отражают стрессовую реакцию, а не органическое заболевание. Если состояние стабильно, нет боли в груди, выраженной одышки, головокружения с потерей сознания или сильной слабости, такой пульс можно рассматривать как функциональный. Чтобы снизить влияние, полезно уменьшить стимуляторы, сидеть или лежать в покое, дышать глубоко и медленно, пить воду. Если пульс держится выше 120–130 или появляются новые симптомы, желательно обратиться к врачу для исключения органических причин.
Болезнь и цикл
10 ответовБолею ангиной и бронхитом. Болезнь проходит тяжело, принимаю антибиотик и другие подрядные препараты для лечения. Беспокоила боль в левом яичнике при кашле. Как сжимало. Четыре дня назад был приступ кашля и в этот момент на месте боли вроде как сорвала что-то. Через сутки...
Да, верно
Расшифровка ЭКГ
13 ответовВ заключении медосмотра: контроль ЭКГ, холтер, эхо, консультация кардиолога - Высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. В том году прошла обследование холтер. Кардиолог не выявил ничего плохого. Бывает частый пульс, особенно после еды и физических нагрузок - до...
Единственное хотела бы добавить,чтобы точно подтвердить или исключить железодефицит, одного ферритина и сывороточного железа иногда бывает недостаточно — они могут изменяться при стрессе, инфекциях или воспалении.Например если переболели ОРВИ,допустим неделю или две назад,то ферретин может быть ложно завышен. Поэтому дополнительно рекомендуют обычно: ОЖСС — показывает общую способность крови связывать железо (при дефиците бывает повышена). НЖСС — отражает свободную часть связывающей способности (также повышается при нехватке железа). Трансферрин — главный белок-переносчик железа; при дефиците его уровень повышается. Эти показатели вместе дают более точную картину обмена железа и позволяют не пропустить скрытый дефицит. Если хотите минимальный набор — можно сдать только железо и ферритин, но для максимально точной оценки лучше добавить ОЖСС/НЖСС и трансферрин.🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уточните, пожалуйста, что делать с низким ферритином? 30 лет, Ж, 168см/52-54кг. Беременностей/родов не было. Не ем красное мясо и субпродукты (с детства). Ем курицу. Менструации не обильные, регулярные (были до недавнего времени, за последние полгода две...
Здравствуйте, Виктория! С приложенными Вами анализами ознакомилась. В целом данных за гематологическую патологию нет. Все ростки кроветворения работают физиологично. Патологических клеток и изменений в общем анализе крови не описано. Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола и возраста. Анемии нет. Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы. Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма). Однако, снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. В подобной ситуации можно рассмотреть прием препаратов железа на выбор очного врача: тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ. Принимаются 1-2 раза в день с кислым соком, вне еды. Ограничиваются кофе чай, шоколад, отрубные изделия, молоко с приемом железа в 4 часа минимум. Курс лечения от 6-8 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом. В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей. Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа.