Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение анемии
15 ответовЗдравствуйте, подскажите проставила уколы Ферум лек- 15 уколов в/м, через какое время сдать анализ на гемоглобин, на ферритин, и через какое время нужно начинать пить железо-в данном случае Тотему,
Татьяна, здравствуйте! Необходимо проверить уровень гемоглобина и ферритина через 2 недели после завершения курса. Если гемоглобин будет ниже 120 г/л, Вам необходимо будет принимать препараты железа (например, Тотема по 1 амп 2 р/д) до нормализации уровня гемоглобина. Целевой уровень 120 г/л, контроль через 4 недели от начала приема препарата. После нормализации гемоглобина потребуется продолжить прием железа с целью восполнения запасов железа в организме, но уже в поддерживающей дозе 1 амп в день. Лечение необходимо продолжать до насыщения депо железа в организме, оцениваем по ферритину (целевой уровень ферритина не менее 30 мкг/л, контроль через 2 месяца от начала поддерживающей терапии). Рекомендуется включить в рацион зелень, овощи, фрукты, т.к. содержащийся в них витамин С улучшает всасываемость железа. Также за 2 часа до приема железа и в течение 2 часов после приема следует избегать употребления крепкого чая, кофе, молочных продуктов, орехов, риса, бобовых, а также биологических добавок, содержащих кальций, и антацидов.
Подскажите с тактикой
2 ответаВес 130 Рост 169 Болит сильно колено более 1 месяца,невозможно наступать на ногу. наблюдалась хирургом,получала лечение препаратом артрокол,потом диклофенак,дополнительно хирург назначил хондропротекторы и были уколы плазмолифтинга,от которых нога еще сильнее болела. 09.07...
Здравствуйте. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 б и латерального мениска 3 а степени+признаки гонартроза Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, или другие ,попутно гастропротекторы , например капс.Омепразол ) -мазь НПВС ( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс ) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты ,препаратов на основе полинуклеотидов(Хронотрон) -клеточная терапия(PRP -терапия,) При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения рекомендуют : -записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия).Резекцию мениска выполняют в крайних случаях ,после которой может быть усиление болей -если будет показана артроскопическая операция,то прежде рекомендуют выполнить рентгенографию коленного сустава с нагрузкой (для уточнения точной степени гонартроза) . При 2-3 степени гонартроза артроскопическая резекция мениска не рекомендуется,т.к не оказывает выраженного терапевтического эффекта ,а может только привести к усилению боли и прогрессированию артроза. При 3 степени гонартроза показано уже эндопротезирование коленного сустава Всего наилучшего!
Геморрой. Подскажите
2 ответаПодскажите, когда хожу-стою долго от 15 мин начинает переодически непонятное чувство толи жжение в заднем проходе, и заметила еще когда долго стою вылазит кусочек кожи как ^ хвостик, такое чувство что его внутренний узел толкает наверх, а когда лягу этот хвостик ^ куда-то...
Добрый день Галина. Нужно прикрепить фотографии выпадающей складки (узла) в момент когда он четко определяется. Уточните, о каком препарате Вы говорите, когда указываете, что таблетки приводят к ухудшению состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, что это?
33 ответаНа ноге появились какие-то точки и под ними, какое-то образование, твердое, похожее на шишку которая двигается под кожей, подскажите, что это и чем лечить?
Добрый день! Можете пожалуйста отправить фото? А также хочу уточнить по поводу болезненности: есть ли боль при надавливании/ в покое? Были ли какие-то предрасполагающие факторы? Как давно появилось данное образование? Есть ли зуд?
Назначить лечение
1 ответДобрый вечер! Подскажите пожалуйста, можно ли назначить терапию по результатам анализа? Беспокоит вялотекущий дискомфорт. Сдала бак посев мочи. Не приятные ощущения набирают обороты после коитуса. Нужно ли партнеру пройти лечение вместе со мной?
Добрый вечер.По приложенному анализу каких-либо выводов сделать нельзя.Посев мочи изолированно никакой диагностической ценности не несет,к тому же титр 10 в 3ст.-клинически незначимый.По описанным жалобам рекомендуется дообследование: -ОАМ -мазок на флору -фемофлор 16 -УЗИ почек,мочевого пузыря Партнеру: -мазок на 12 ИППП Далее по ситуации .
Лечение гепатита С
2 ответаДобрый день. Я болею гепатитом С 1б генотип. В 2012 году прошла годовой курс лечения Пегинтрон+Ребетол. Ответ на лечение был хороший, но спустя пол года после окончания терапии случился рецидив. Сейчас мне назначили 3-месячный курс лечения дженериками Софосбувир+Ледипасвир....
Добрый день, Мария. Современные европейские рекомендации EASL 2018 рекомендуют с Вашим генотипом после рецидива ифн/рбв лечение данной схемой только 12 недель. Не нужно ничего выдумывать и продлевать схему до 16 недель, за нас уже проведены полномасштабные клинические испытания. У Вас на эту схему быстрый вирусологический ответ. Поверьте, будет все хорошо. Не забывайте первый год ежеквартально сдавать ПЦР. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему прыщи?какое лечение нужно?
13 ответовЗдравствуйте,2 недели назад начал болеть желудок или кишечник ,на след день начался понос- 3 дня был ,очень часто, раз 6-8 и сразу после еды и воды.пропила лекарства стул возобновился ,но стал ярко желтые цветом на 1 день ,далее опять понос 1-2 раза в день и появилась...
Моноциты нет. Чтобы исключить воспаление в кишечнике, можно сдать фекальный кальпротектин
Подскажите пожалуйста поставили на к-т диагноз:двустаронняя полисегментная понимания, вовлечение паранхимы лёгких около 10-15%. Анализ на ковид подтверждён сопутствующие заболевания сахарный диабет 2 типа и подагра нужна ли в данном случае госпитализации и какое лечение...
Добрый день! с подобным поражением возможно лечение на дому. Однако, необходимо назначение антибактериальной терапии и препаратов рекомбинантного интерферона в свечах. Вам необходимо вызвать доктора для подбора дозы и длительности препарата.
Лямблии, грудное вскармливание
7 ответовДобрый день! В кале обнаружены цисты лямблий, кормлю ребёнка грудью. Подскажите, пожалуйста, какое лечение нужно пройти? И можно ли лечение отложить на попозже, не хочется прерывать грудное вскармливание ?
Анастасия, думаю, Вам лучше очно решить этот вопрос с инфекционистом. Во- первых, в некоторых случаях допустимо лечение лямблиоза энтерофурилом, который при гв допустим. Но обычно назначают немозол, вот он противопоказан при гв. Так же доктору нужно еще видеть Ваши анализы по печени ( билирубин, аст, алт), чтобы оценить экстренность необходимости лечения лямблиоза. В последнее время так же некоторые инфекционисты не видят ничего страшного, если обнаруживаются лямблии в кале. Поскольку они могут присутствовать и в организме здорового человека. Нужно смотреть на всë в совокупности и принять верное решение. Вы настроены на отмену ГВ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение межреберной неврологии
20 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста после перенесенной простуды и переохлаждения обострилась межреберная невролгия. Подскажите пожалуйста как межреберную невролгию можно диагностировать (какое лучше обследование пройти) и какое лечение необходимо пройти, чтобы купировать...
Здравствуйте. Боли какого характера Вас беспокоят? И где конкретно?