Консультация гематолога /

Лечение анемии — вопрос №1142790

2481 просмотр

Здравствуйте, подскажите проставила уколы Ферум лек- 15 уколов в/м, через какое время сдать анализ на гемоглобин, на ферритин, и через какое время нужно начинать пить железо-в данном случае Тотему,

Возраст: 42

Хронические болезни: Железодефицитная анемия
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Татьяна, здравствуйте!
Необходимо проверить уровень гемоглобина и ферритина через 2 недели после завершения курса.
Если гемоглобин будет ниже 120 г/л, Вам необходимо будет принимать препараты железа (например, Тотема по 1 амп 2 р/д) до нормализации уровня гемоглобина. Целевой уровень 120 г/л, контроль через 4 недели от начала приема препарата. После нормализации гемоглобина потребуется продолжить прием железа с целью восполнения запасов железа в организме, но уже в поддерживающей дозе 1 амп в день. Лечение необходимо продолжать до насыщения депо железа в организме, оцениваем по ферритину (целевой уровень ферритина не менее 30 мкг/л, контроль через 2 месяца от начала поддерживающей терапии).
Рекомендуется включить в рацион зелень, овощи, фрукты, т.к. содержащийся в них витамин С улучшает всасываемость железа. Также за 2 часа до приема железа и в течение 2 часов после приема следует избегать употребления крепкого чая, кофе, молочных продуктов, орехов, риса, бобовых, а также биологических добавок, содержащих кальций, и антацидов.
Клиент
Юлия добрый день,конкретно опишу свой случай,гемоглобин до уколов железа был 85,ферритин 5,23.11 ставлю 15 ый укол железа, и сдаю кровь только на гемоглобин на ферритин терапевт сказала сдадим через месяц,и с 24.11 начинать пить железо по 1 ампуле в день,я сейчас немного в недопонятии-тотему мне начинать пить сразу после уколов или дождаться результатов анализа?и сколько мне пить железо по времени?потому как все показатели по анемии не в порядке...

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Татьяна, в таком случае начинайте сразу пить по 1 ампуле в день, через месяц контроль ферритина. Если он ниже 30 - продолжайте пить по 1 ампуле, контроль потом 1 раз в 2 месяца.
Клиент
Юлия, ещё вопрос, комплекс витаминов я могу тоже начать пить вместе с железом? Если да,то что бы посоветовали Вы, и я правильно понимаю что в данном случае фгс и колоноскопия как обязательные 2 обследования при анемии? По женски была задержка с июля, после дюфастона пошли, сдала анализы по женской части,они тоже плохие, а по узи киста правого яичника-70*50*60,гинеколог сказала что операбельна
Гематолог
Татьяна, можно любые поливитамины, например Супрадин или Бион 3, можно любые другие. Единственное, смотрите состав - если есть кальций, нужно разносить с железом на 2 часа.
Если есть гинекологические проблемы с обильными менструациями, то причина скорее всего в этом, ФГДС и ФКС можно не делать. Если обильных менструаций не было, тогда обязательно дообследовать ЖКТ.
Клиент
Юлия, обильных женских дел нет и сейчас и последние годы,наоборот не стабильно не обильно и с задержками.
Гематолог
Тогда лучше конечно сделать ФГДС и ФКС. И обязательно соблюдайте сбалансированный рацион, с включением красного мяса и печени.
Клиент
Юлия, гемоглобин с 85 поднялся до 101, это после 15 уколов феррум дек,это нормально?или мало?
Гематолог
Татьяна, для внутримышечного введения препаратов это нормальная динамика, необходимо продолжать прием Тотемы. Но, поскольку анемия легкой степени еще сохраняется, я бы рекомендовала по 2 ампулы в день.
Клиент
Юлия, хорошо, сколько мне пить в таком режиме тотему?сколько недель?
Клиент
Юлия, соэ 11, plt 484-тромбоциты,я так понимаю завышены?
Гематолог
Месяц по 2 амп/день, затем контроль гемоглобина, без ферритина. Как только гемоглобин достигнет 120 г/л, переходите на поддерживающую дозу 1 амп/день, и здесь уже начинаем контролировать ферритин, целевой уровень 30, контроль через 2 месяца от начала приема поддерживающей дозы.
Гематолог
Тромбоциты немножко завышены, это часто наблюдается на фоне железодефицита, само по себе коррекции не требует. СОЭ в норме.
Клиент
Юлия, добрый день,спасибо огромное за рекомендации и за ответы на мои вопросы)
Гематолог
Пожалуйста, будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий гемоглобин у ребёнка 9 месяцев
5 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов и планирование беременности
29 октября 2024
Виктория, Таганрог
Вопрос закрыт
Железодефицитная анемия
17 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна