Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР-признаки субакромиального импинджмент-синдрома I степени по Zlatkin, отечных изменений сухожилия надостной мышцы. Признаки дистрофических изменений сухожилия подлопаточной мышцы. МР-картина повреждения лабрально-биципитального комплекса I типа "SLAP". МР-картина начальных...
Доброй ночи! По результатам МРТ -субакромиальный импинджмент-синдром - это патологическое состояние, при котором сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы во время движений ущемляются между акромионом и головкой плечевой кости.Подакромиальное расстояние сужено.
По описанию МРТ импиджмент с-м 1 ст + SLAP1 ст (пока еще можно лечить консервативно)
Под термином “SLAP“ подразумевают повреждение передне-верхне-заднего отдела губы плечевого сочленения, с ее отрывом вместе с длинной головкой двуглавой мышцы плеча от типичного места прикрепления - суставной впадины лопатки
Пока можно обойтись без операции.
Лечение следующее:
1) Отказаться от тяжелых физических нагрузок на плечевой пояс...Иначе в будущем будете пациентом невролога!
2) Для куппирования воспаления и боли:
?Эториакс по 60 мг /сут если не достаточно снимает боль,то можно +30 мг добавить.Принимать под прикрытием Омеза(Омепразола)- или Нольпазы по 20 мг *3 р\сут на 10 дней
?Калмирекс по 1 мл -в\м -2 р\сут -на 10 дней
?Нейробион по 3мл глубоко в\м -1 р\сут-до купироания острых болевых ощущений, а затем после уменьшения болей -по 3 мл в\м-1-3 раза в неделю течение 2-3 недель
? Местно: 5% Пенталгин-гель или Вольтарен Эмульгель 2-3 р\сут-на 2-3 нед
3) Физиотерапия:
?Фонофорез с гидрокортизоном №10
?Лазер №5
?Лекарственный электрофорез -курсами
4) Хондропротекторы для предотвращения изнашивания хрящевой оболочки в суставе .Например: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.Или можно вместо Мукосата проколоть Артогистан по такой же схеме.
5) Ношение ортеза на плечевой сустав .Можно такой---Orlett RS-105 или Ортез OmoTrain на плечевой сустав BAUERFEIND
6)ЛФК. Лечебная физкультура показана в период реабилитации после исчезновения болей. Обеспечивает улучшение функции мышц, сохранение подвижности сустава. Проводится с постепенным увеличением нагрузки (https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw )
?При упорном болевом синдроме, резистентном к консервативной терапии, выполняют блокады субакромиального пространства с глюкокортикостероидами- Дипромета_+Новокаиновые блокады с последующим введением в сустав препарата гиалуроновой кислоты,например-Армавискон Форте или Флексотрон Соло или Сферо-гель Light -Очень удобны тем,что вводятся однократно в сустав.
Иногда вводят обогащенную тромбоцитами плазму для стимуляции регенерации.
прогноз благоприятный.
На протяжении года посещаю гематолога. Количество тромбоцитов в крови, если не пить таблетки в районе 15-25тыс., если начинаю пить преднизолон, то они поднимаются до 70-80. Когда заканчиваю пить, тромбоциты снова снижаются до 15-25 тыс. Гематолог поставил диагноз D69.6...
Здравствуйте, да , можете претендовать с иммунной тромбоцитопенией иметь ограничения по службе в армии. Нужно подготовить все документы и анализы,заключения гематолога и ,возможно, снова получить свежее заключение врача.
Здравствуйте. Принимаю оланазапин (сначала Золафрен, потом Адажио) в течение 3 с половиной лет. Прошлой зимой попробовала бросить, почти не спала 10 дней. Поэтому появился вопрос - возможно ли как-то отменить так препарат, чтобы не было этого синдрома отмены с продолжительной...
Здравствуйте. Я так понимаю Вы принимаете оланзапин не как снотворное, а как лекарство от основного заболевания, верно? Тогда почему Вы хотите прекратить его приём?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Пила больше трёх месяцев Феварин в дозе 75 мг от ОКР и навязчивых мыслей. Психогенная тошнота, бессонница прошли, а мысли нет.
Сейчас перевели меня на Золофт 50 мг.
Врач сказала, что можно пить сразу Золофт и перестать пить Феварин. Синдрома отмены не...
Здравствуйте. Окр и навязчивости лечат АД + психотерапия. Не забудьте ещё через неделю две посетить врача, для корректировок дозировки препарата. + подключите работу с психологом
Здравствуйте! Делала узи 2 триместра на сроке 19 недель 5 дней. По протоколу узи без патологий . Я переживаю по поводу синдрома Жубера или умственного развития. Следует ли мне делать МРТ плода??? И почему врач сказал что в порядке и я не нуждаюсь в узи и дообследование,...
Кира, здравствуйте .
По результатам узи у вас все хорошо , малыш соответствует по всем параметрам соответствует сроку беременности , по весу - даже чуть крупнее своих сверстников на таком же сроке .
Никаких отклонений от развития нет , патологи внутренних органов не выявдено. Все у вас по узи хорошо . Никакое МРТ плода проводить не нужно.
В 30-32 недели проводится узи плода и доплерометрия , это рекомендательные сроки проведения узи плода , не обязательные . В приказе по ведению беременных указаны 2 обязательных скрининговых узи плода - 1 скрининг в 12-13 недель и 2 скрининг в 18-20 недель , в 30-32 недели делается по показаниям или желанию пациентки .
Добрый день! Беременность 32 недели, сходила на 3 скрининг, на узи сказали что Вены малого таза расширены до 12 мм с выраженным эффектом спонтанного контрастирования, без признаков сладж-синдрома и тромбоза. Чем это чревато? Можно ли ЕР? В промежности тоже есть видный...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Я два месяца лежала в больнице с сильной депрессивной фазой маниакально-депрессивного синдрома. Сначала давали труксал, потом 20 мг адажио в сутки и циклодол. Перед выпиской дозу адажио снизили до 10 мг в сутки. После снижения дозы я стала слышать чужой шепот...
Здравствуйте
Дозировку оланзапина нужно увеличить. Верните 20 мг обратно. Если необходимо,то и корректор добавьте. И, лучше,если вы обратитесь к своему лечащему психиатру. Иначе, дело может дойти до очередной госпитализации.
Удачи вам!!
Добрый день. Сделал первый скрининг. Узист сказала, что в пуповине одна артерия и одна Вена, это отклонение от нормы. На мои вопросы как это повлияет на развитие ребенка - ответа не последовало. Скажите, пожалуйста, что мне делать? По размерам плод в норме, больше никаких...
Здравствуйте, не переживайте, беременность с двумя сосудами в пуповине и тремя ничем не отличается, это бывает часто и на кровоток не повлияет, спокойно выгашивайте беременность. Это не связано с генетическими аномалиями.
Как будет готов биохимический скринг, там будут указаны риски, цифры через дробь, если риски будут более 100, то это норма(высокий риск это ниже 100 1:99 1:98 1:97 и т.д)
Здравствуйте. Сыну 2,8 года. Вчера заметила покраснение на пальце на руке и припухлость в зоне кутикулы и вокруг ногтевого ложа. Никаких видимых ран/заусенцев нет. Обработала, на ночь намазала левомеколем, замотали пластырем.
Утром как будто покраснение усилилось.
Ребенок...
Здравствуйте
В таких ситуациях преимущественно рекомендуют: обработка спиртовым раствором хлорфилипт 3 раза в день, на ночь под повязку с мазью (Бетадин, Левомеколь) и дополнительно антигистаминные препараты в возрастной дозировке (Зодак, зиртек, Фенистил)
В среднем за 4 дня все приходит в нормальное состояние
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Палец потемнел и болит. Кончик хододный. В течении дня иногда розовеет и теплеет. Началось 2 недели назад. Ушибов не было, обморожения тоже. Понимаю, что это с сосудами что то. Страдаю трофическими язвами на фоне антифосфолипидного синдрома. Принимаю варфарин по 5,5 таблеток...
Если Ваш организм невосприимчив к варфарину, то тогда зачем он нужен именно Вам? Толк от него какой? Значит эффекта то него у Вас нет. Значит надо менять препарат, чтобы был эффективный.
Мне так кажется. Поэтому и надо к сосудистому хирургу.