Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скарлатина под вопросом
21 ответЗдравствуйте! Ребёнок 2 года 8 месяцев. Острое начало температура до 39.3 в течение первых суток, тяжело сбивалась, на вторые сутки легче, уже до 38.2 сбивалась на 6-8 часов. Сразу при поднятии температуры появилась сыпь, сначала на ногах потом по всему телу. Не чешется....
Валерия, в вашей ситуации я бы рекомендовал следующее: 1. Дождитесь результатов общего анализа крови (ОАК). Он поможет понять, больше похожа картина на вирусную или бактериальную инфекцию. При вирусных инфекциях обычно нормальный или слегка повышенный уровень лейкоцитов и лимфоцитоз, при бактериальных - высокий лейкоцитоз со сдвигом формулы влево. 2. Отрицательный стрептотест делает диагноз скарлатины маловероятным, но полностью ее не исключает. Возможны ложноотрицательные результаты. Стоит повторить тест через 1-2 дня или сдать мазок из зева на культуральное исследование. 3. Решение о старте антибиотика в данном случае лучше принимать совместно с педиатром, исходя из клинической картины и данных анализов. Рутинная профилактика антибиотиками действительно не рекомендуется. 4. Но в пользу антибиотика могут говорить яркая гиперемия горла, стойкая лихорадка, изменения в ОАК (если будут). Амоксиклав - хороший выбор как стартовая терапия, он перекрывает основных возбудителей и довольно безопасен. 5. Если сомневаетесь, можно подождать до завтра и решить вопрос по результатам ОАК, повторного осмотра горла и самочувствия ребенка. За 1 день ничего критичного не случится, а диагноз может проясниться. 6. Во время поездки на поезде продолжайте симптоматическую терапию - обильное питье, жаропонижающие по необходимости. Следите за общим состоянием, аппетитом, активностью ребенка. При ухудшении сразу обращайтесь к врачу. 7. Возможно, имеет смысл взять с собой амоксиклав и начать его в поездке, если состояние ребенка будет ухудшаться, появится боль в горле, вернется высокая температура, общее состояние будет нетипично тяжелым для ОРВИ. В любом случае, ориентируйтесь на мнение наблюдающего педиатра и результаты анализов. Надеюсь, это окажется вирусная инфекция и обойдется без антибиотиков. Желаю вашему ребенку скорейшего выздоровления!
Covid19 - кт и антитела g
1 ответЗдравствуйте, 22 сентября почувствовала первые признаки болезни (слабость, небольшой кашель), 25.09 - насморк, боль в горле, потеря обоняния, но это все прошло в течение недели. температура в течение этой недели была дня 4 (от 37 до 38.4 - то снижалась, то поднималась). затем...
Здравствуйте. Заразны вы или нет можно определить только по мазку методом ПЦР, если дважды получен отрицательный результат, то вы не заразны. А антитела просто говорят о том, что вы переболели ковид 19. И будут ещё в крови примерно 2-6мес, обеспечивая иммунитет
Болит шея и отдает в руку
45 ответовЗдравствуйте. 6.09 заболела спина, полежала на аплекаторе кузнецова, поразминала порастягивала шею вроде стало легче. На следующий день была поездка и я недолгое время носила на плечах рюкзак с ноутбуком, а вечером еще недолго несла сумки из машины до квартиры. Начало ныть в...
Здравствуйте Если на фоне нпвс нет улучшения , в таких случаях действительно препарат выбора габапентин ( купирует нейропатическую боль) Обычно рекомендую по схеме 1-3 дня 300 мг на ночь 4-6 дни 300 мг 2 р в день С 7 го дня 300 мг 3 р в день Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте Длительность приема 1-2 мес Отменять в том же порядке
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укачивание в машине
12 ответовДобрый день! После обострения остеохондроза шейного отдела стало укачивать в машине... Две недели поднималось давление (сейчас нормальное), начались несильные головокружения и тошнота. Принимала винпоцетин (10 мг 1 р/день) и фенибут (0,5 таб. 1 р/день) в течение недели, два...
Рекомендации написал выше.
Месячные при дюфастоне
33 ответаЗдравствуйте! 3 цикла пила дюфастон с 16 по 25 день цикла. В 1 цикле месячные были очень обильные, ночной хватало на несколько часов, второй цикл менее обильные, сейчас 3 раз пропила дюфастон. Сегодня 3 дц но месячных мало, они не скудные, но ночная прокладка не заполнится...
Здравствуйте, Евгения ! Нет , это вовсе не значит , что приближается менопауза , не переживайте .На Дюфастоне характер менструаций часто меняется , они могут быть , как более обильными, так и более скудными .
Добрый день. Можно ли принимать Ярину или какой-то другой гормональный препарат только для отсрочки месячных? Вопрос предохранения для меня не актуален, в прошлом году удалили маточные трубы. Кроме того, по всем анализам и обследованиям у меня пременопаузальный период. С...
Здравствуйте, Елена. Действительно для того, что бы отсрочить менструацию можно принимать ЯРИНУ. Но после 45 лет КОК, в том числе и ЯРИНУ назначают с осторожностью. Если появились головные боли, лучше всё таки препарат отменить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота после еды
19 ответовЗдравствуйие, после состояния напряжения и тревоги в последние 2 недели, началась тошнота, сначала фоновая, а сейчас усиливабщаяся после еды минут через 15, отрыжка воздухом немного облегчает состояние. Если в этот момент я, за рулём, то меня, укачивает, до рвоты, не доходит,...
Здравствуйте! Для исключения органической патологии рекомендуют обследование желудочно-кишечного тракта. 1. Общий анализ крови + глюкоза 2. Общий анализ мочи 3. Биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп). 4. ФГДС. 5. Дыхательный уреазный тест к хеликобактер пилори. 6. УЗИ органов брюшной полости Если есть анализы, то прикрепите их к вопросу, я посмотрю. Принимали ли накануне антибиотик?
Зеленые сопли , кашель, температура
22 ответаДобрый день. Недомогание началось около 5-6 дней назад, изначально появилась боль в горле, была 3 дня, далее стало закладывать нос и пошли обильно зеленые выделения из носа-сегодня второй день, и появился кашель , редкий, но откашливается. Самочувствие не очень, головная...
Здравствуйте! По общему анализу крови есть незначительное повышение нейтрофилов в % соотношении. А абсолютные числа, на которые смотрят врачи, в пределах нормы. Активного воспаления, исходя из СОЭ и лейкоцитов, сейчас нет. Изменение показателя тромбоцитарных индексов ( средний обьем тромбоцита) врачи не оценивают, если тромбоциты находятся в нормальных значениях ( от 150 до 450) Зеленые выделения зачастую НЕ признак бактериальной инфекции, это выделение нейтрофилами , нашими защитными клетками , фермента, имеющего зеленый цвет. Чаще всего это происходит при выздоровлении, так как слизь сгущается из-за этих самых нейтрофилов, они, выполнив свою защитную роль, погибают Римантадин, фероны многими врачами и экспертами не назначаются, так как их эффективность ставится под сомнение На очном приеме врачи могут порекомендовать: ✅ Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ( с жидкостью мы помогаем организму быстрее вывести вирус из организма) ✅ Промывание носа солевыми растворами типа «Аквамарис норм» «долфин» ( вирус проникает в организм через слизистые , поэтому очень важно чаще промывать их) ✅ При повышении температуры жаропонижающие - парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день или ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день ✅ При влажном кашле рекомендуют отхаркивающие препараты, например АЦЦ 600 мг - утром в течение 5 дней , при сухом - противокашлевые препараты, например коделак нео по 15 мл х 4р/д Антибиотики могут назначаться только если самочувствие не улучшается. Скажите, как в целом температура? Сбивается хорошо?
Грыжа поясницы
34 ответаЗдравствуйте! Три месяца назад обострилась первый раз в жизни поясница, работала на огороде в течение дня и прострелило очень сильно , с тех пор начался мой путь болезни ( раньше на протяжении семи лет болела спина но только мышцы, как я выяснила начав изучать проблему ,...
Как вариант ревмапатология.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крапивница у ребенка
5 ответов22 июня ехали на машине 13ч из Москвы в Саратов. У дочки (1,1г) была первая такая длительная поездка. Посредине поездки на ногах в районе ремней от автокресла появились большие выпуклые красные пятна, похожие на крапивницу. Дали зиртек, пятна стали увеличиваться, расплываться...
Здравствуйте, данные высыпания на фотографиях - это проявление острой крапивницы, если четко от места, где был контакт с ремнями, называют дерматографическая крапивница , по тактике лечения вы все верно сделали, назначают антигистаминный препарат- зиртек/зодак, стресс частый провокатор крапивницы, в данном случае ежедневно рекомендуют прием антигистаминного препарата, курсом на 7-10 дней, не вводить новые продукты прикорма до купирования состояния.