Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ситуация следующая: мама, 76 лет. При переходе через дорогу резко ускорила шаг. Боли в правом колене. МРТ заключение: МР-картина остеоартроза правого коленного сустава 2 ст. по Kellgren. МР-картина участков отека костного мозга бедренной и большеберцовой костей...
Здравствуйте. На основании МРТ и осмотра, ситуация в коленном суставе действительно сложная. На мой взгляд в такой ситуации в таком возрасте, приоритетней консервативное лечение. Операция на мениске не вылечит артроз, который является фоновым и прогрессирующим заболеванием. Боль может вернуться. В любом возрасте есть риски, связанные с анестезией и самой операцией (тромбозы, инфекция). Успех операции сильно зависит от последующей реабилитации, что в пожилом возрасте может быть сложным. Во многих случаях у пожилых пациентов удается купировать болевой синдром без операции. Лечение в таких случаях включает: Разгрузку сустава: трость, ограничение длительной ходьбы и стояния. Лекарственная терапия: короткий курс противовоспалительных средств, Целебрекс 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Нольпаза согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия с высокой молекулярной массой или сшитыми молекулами например (Флексотрон Ультра, Флексотрон Кросс). Лечебная физкультура: щадящие упражнения для поддержания тонуса мышц бедра, которые являются естественным «корсетом» для колена. Ношение отреза при нагрузках. Решение должно быть взвешенным. Если боль терпимая, однозначно стоит начать с активного консервативного лечения в течение 1-2 месяцев и оценить его эффект. Всего вам хорошего, здоровья вашей маме! Если у вас еще есть вопросы, готов на них ответить!
Аспирационная биопсия
1 ответПомогите, расшифровать, нужна ли операция, было подозрение на полип 0,2 мм. После биопсии пришел результат . В аспирате из полости матки слизь, слущенные клетки плоского эпителия и фрагменты эндометрия фазы пролиферации с признаками очагового фиброза цитогенной стромы, с...
Здравствуйте, Ирина. В результате гистологии которые вы написали нет данных за полип эндометрия, но к сожалению этот результат не исключает его наличия, т.к клетки этого полипа могли просто не попасть в аспират. В случае подозрений на полип, рекомендовано выполнение гистероскопии.
Фиброз щитовидки
1 ответЗдравствуйте. По узи щитовидки 2 участка фиброза 4.4 на 4 мм и 4 на 1.2 мм. Анализы ттг 2.34, ат к тпо меньше 3, т4 своб 19.4. Подскажите, пожалуйста, из за чего фиброз и что с этим делать? С уважением, Екатерина
Добрый день. Фиброз(соединительная ткань) это последняя стадия любого восполительного процесса. В щж он образовался в связи с прошлым восполительным процессом в шж. Никаго последстаия не несет нужен контроль УЗИ щж 1 раз в год и гормоны у Вас на момент иссоедованич хорогие сама щд работает как ей надо. 1 раз в год славать гормоны. Ат-тпо у Вас нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит С АФП
4 ответаПри гепатите С Альфа фетопротеин 13,2 ме/мл. Может ли это быть переход в онкологию или это вариант нормы? Может ли быть слабость при АСТ 66, АЛТ 90? Сделана эластометрия 2 степень фиброза. Нужно ли делать МРТ с контрастным веществом ?
Здравствуйте Пока это незначительные изменения. Начните лечение гепатита С и все будет в порядке
Рентген легких
1 ответОписание снимка: в лёгких до 2 ребра на фоне фиброза мелкие интенсивные и обызвествление очаги, слева м/туберкуломы с признаками обызвествления. Рекомендовано: учёт у терапевта по месту жительства как R+, рентген 1раз в год. Что значит этот снимок? Лечение нужно?
Здравствуйте. По рентгенограмме описаны остаточные изменения перенесённого туберкулёза. Учёт у терапевта R+ значит, что есть изменения на рентгенограмме. Свежих патологических теней не описывается.
Подбор лекарства
1 ответУ меня фиброз печени F3 прописали эссенциале и урсосан , но я слышала что эссенциале пустышка а гептрал лечит есть доказательная база? И ещё может болеть в области рёбер и живота из за приема лекарств или это болит из-за фиброза?
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас беспокоит? Какие результаты УЗИ брюшной полости? Клинический, биохимический анализы крови выполняли? Какие результаты анализов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение лечения
6 ответовДобрый день, проходили обследования инфекциониста и гастроэнтеролога Инфекционист назначил сдать анализы ( узи органов брюшной полости, эластография печени,анализы крови ) и консультация гастроэнтеролога Гастроэнтеролог ставит диагноз хронический гепатит С ( RNA HCV+3...
Здравствуйте! Можно получить лечение бесплатно с помощью гос. программы через поликлинику. Либо заказать индийские дженерики, в Вашем случае: Софосбувир + Велпатасвир. По 1 таб. х 1 раз в сутки, 12 недель. Такая комбинация хорошо идёт на выраженный фиброз в том числе. Никаких других препаратов не нужно.
Может ли это перерасти в рак?
16 ответовВ 15 лет на осмотре гинеколог обнаружила что-то в груди как улотнение. Но я побоялась идти на УЗИ и сходила только в 20 лет. Написали, что диффузные изменения не выявляются, выявляются в виде единичных линейных зон фиброза. Сейчас мне 26.
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста УЗИ
Ограниченный фиброз
1 ответДобрый день! Мне 23 года, 3 года назад болела пневмонией (левое лёгкое, 9), сейчас на КТ определили, что есть ограниченный фиброз и спайки в верхней части. Ограниченный фиброз чем-то отличается от обычного фиброза? Нужно ли его как-то лечить?
Здравствуйте. Есть диффузный пневмофиброз, по всем поверхностям лёгких и ограниченный или очаговый, как у вас. Это последствия воспалений в лёгких, не требует лечения, как рубец на коже, остаётся на всю жизнь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.у брата болезнь васкулит Вегенера уже лет10.сейчас его сильно мучает стеноз гортани,дышит с трудом,оперировать не берут из-за основного заболевания…не знаю как помочь ему в данной ситуации? Скажите ,есть смысл приема препарата лонгидаза для умееьшения фиброза?
Добрый день. Прием лонгидазы бессмысленнен, он не предотвратить фиброз. Прикрепите выписку от ревматолога с полным диагнозом по БВ. Что сейчас принимает пациент и в каких дозах. Ранее был уже стеноз гортани, были ли бужирования?