Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Продолжительное время бабушку 1947 года рождения беспокоят головокружение, периодами слабость, одышка.
Недавно в анализах выявилось снижение гемоглобина. Также по анализам В12 был нормальным, затем повышен.
Последний ОАК показывают...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
При таких результатах клинического анализа крови мы видим анемию лёгкой степени тяжести наиболее вероятно вследствие дефицита витаминов группы В
Да, действительно, такие изменения не похожи на железодефицитные
Не вижу результатов анализов на витамины группы В? Какой уровень витамина В12?
В таких случаях оптимально сдать:
Витамин В12 свежий контроль, фолиевая кислота
Ферритин, ОЖСС, НТЖ
Ферритин в таких случаях все же важно сдать, так как у пожилых железодефицит это фактор риска для сердечно-сосудистой системы
Скрининг ТТГ, т4 свободного в таких случаях не помешает для оценки состояния щитовидной железы
Здравствуйте, Тамара! На основании клинической картины, данных спирометрии и положительной пробы с бронхолитиком диагноз бронхиальной астмы очевиден. Показана терапия бронхолитиками и ингаляционными глюкокортикоидами. В качестве старта возможна терапия 1 ступени - симбикорт 4,5/160 по 2 ингаляционных дозы при одышке. Оценить эффект в течение 14 дней. При явно положительном - продолжить в этом режиме в течение 3 мес. Затем - повторно спирометрия и проба и осмотр пульмонолога с результатами. Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог
Ника, здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм правильный;
признаков ишемии нет;
нарушения ритма и проводимости не выявлено;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Сердечные боли имеют определенную, давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое
Описанные жалобы с сердцем не связаны , вероятнее всего , связаны с нарушением вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд., и в таких случаях рекомендуется консультация невролога
Отмечается ли повышенная тревожность, переутомление?
В этой ситуации - нужен приём статинов (липримар или крестор) с достижением цели ЛПНП - менее 1.4.
Замените Лориста Н на Вальсакор Н 80/12.5 мг - более сильный препарат и пройдите до обследование
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Вы принимаете левотироксин натрия (эутирокс или L-Тироксин)? Если да, то в какой дозе?
Антитела к ТПО определялись в крови?
Какой рост и вес у вас?
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого.
Ось не отклонена.
Нарушения ритма и проводимости нет. Интервалы в норме. Ишемии не выявлено.
Все хорошо!
Не делали узи сердца? Не было проблем с легкими?
Здравствуйте. При одышке рекомендуют проведение спирометрии, ЭХО- КГ для правильного назначения терапии.
Как правило в таких случаях для лечения одышки рекомендуют ингаляции через небулайзер с Беродуалом или дозированные ингаляторы в виде спрея (Беродуал, Формотерол). С уважением!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.