Грыжа ПОД что делать — вопрос №2797992

Question

Консультация гастроэнтеролога /

Грыжа ПОД что делать — вопрос №2797992

Катя

38 просмотров

8 января 2025

Что делать при этом диагнозе ? Не может долго ходить одышка и при наклонах вниз бывает кружится голова

Возраст: 64

Вопрос закрыт

диагноз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Катя, 8 января

Клиент

Татьяна, еще не проходил обследования. Только записался. Делал флюорографию и там сказали что грыжа. Пока до времени обследования есть какие то рекомендации по питанию или общие

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 8 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

Я бы рекомендовала для начала выполнить обследования и дополнительно экг и рентген органов грудной клетки

Пожаловаться

Катя, 8 января

Клиент

Добрый день
еще не проходил обследования. Только записался. Делал флюорографию и там сказали что грыжа. Пока до времени обследования есть какие то рекомендации по питанию или общие.

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 8 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Пока исключить нагрузку - если она есть, кардио нагрузка возможна, ходьба
После еды час 1-1,5 в положении стоя, ходить
Не садиться, не ложиться
Если садимся, то отклонившись назад, ровно
По диете
Из круп можно все
Птицы и мясо в духовке и методом тушения можно любое
Овощи- убираем пасленовые, сырой лук и чеснок, грибы
Фрукты- убираем только кислые фрукты и ягоды, нельзя яблоки ( бананы и груши можно)
Кофе можно без кофеина с молоком, некрепкий чай
Убираем кефир, острые сыры, остальные можно
Все специи и соусы убираем, в виде соуса- сметана 10% только
Все базовые ограничения сюда тоже включаются ( острое соленое жареное маринованное

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 8 января

Гастроэнтеролог

Екатерина, для подтверждения ГПОД рекомендуется проведение манометрии пищевода.
Рентгенологическое исследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки с контрастированием в положении Тренделенбурга позволяет обнаружить ГПОД.

А также, учитывая ваши жалобы - ЭКГ, ЭхоКГ, с результатами консультация врача-кардиолога.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 8 января

Гастроэнтеролог

ГПОД может способствовать ГЭРБ.
Она влияет на способность пищеводно-желудочного перехода предотвращать рефлюкс.
Хирургическое лечение бессимптомных скользящих грыж ПОД не показано.
Пациентам со скользящей грыжей и симптомами лечим ГЭРБ.
В случае параэзофагеальных грыж рассматривается хирургическое лечение.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемы с задним лапами 30 кг 12 лет

1 ответ

13 ноября 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Боли в желудке, тяжесть после еды

2 ответа

22 декабря 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гугнюк Татьяна, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T08:21:34+03:00

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 8 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте.
Приложите результат фгдс и рентген желудка. При его отсутствии, рекомендуется выполнить рентген желудка с барием.

Принятый ответ

Туаева Нелли Фанисовна, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T08:51:23+03:00

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 8 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Добрый вечер
Такие симптомы могут быть связаны с большими размерами грыжи
Вы проходили рентгеноскопию пищевода, желудка с сульфатом бария ?
Как давно была гастроскопия ?

Принятый ответ

Давыдова Анна Михайловна, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T10:10:50+03:00

Добрый день, Екатерина.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющие вопросы.
Вам проводилась рентгенография пищевода, желудка ДПК и/или манометрия пищевода?
Как была подтверждена ГПОД?
Каким методом?

Никулина Анна Сергеевна, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T10:12:57+03:00

Здравствуйте! В большинстве случаев ГПОД имеет небольшие размеры и не даёт никаких симптомов, тем более настолько выраженных. Только гигантские ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) дают клинику дискомфорта в эпигастрии, ощущения нехватки воздуха и ряд явлений диспепсии, в виде заброса кислого содержимого желудка в пищевод. Золотым стандартом диагностики ГПОД является рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга с бариевой взвесью. Этот метод диагностики способен установить размер выпячивания, по результатам которого и решается вопрос о дальнейшей тактики ведения. Грыжи малых и средних размеров ведутся амбулаторно. Оперативному лечению подлежат грыжи больших и гигантских размеров.

В подобных ситуациях рекомендуют убрать физическую нагрузку с верхнего отдела живота, избегать поднятия тяжестей, не более 3-4кг на одну руку.
Стоит придерживаться антирефлюксного режима : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
И правил питания : из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.

Гвоздева Марина Юрьевна, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T14:16:22+03:00

Здравствуйте, Катя! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: прикрепит результаты обследований, на основании которых поставлен диагноз. Сердечная патология присутствует? Какие лекарственные препараты принимает на постоянной или курсовой основе?