Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу найти причину
2 ответаЗдравствуйте! Я онкологически больная,метостазы в лёгких. Появился кашель и отзаркиваю белую пену. Это из-за метостаз,или пневмония? Или ещё что...отдышка появилась
Здравствуйте. Несомненно стоит исключить пневмонию. (Вокруг метастазов часто возникают участки воспаления). Лучше выполнить РКТ ОГК, что бы отличить метастазы от воспаления. Наличие одышки повод незамедлительно обратиться в стационар( вызвать скорую).
Что делать с наступающей пневманией
5 ответовБольная деменцией сломала шейку бедра 08.11,лежит,начался кашель,мокрый,откашляться не может,обьяснить что выплюнуть нужно не можем. Как быть в этой ситуации
Здравствуйте
Мрт позвоночника
13 ответовДобрый вечер! Посмотрите пожалуйста во вложении мрт 3 отделов спины,скажите насколько это серьезно?особенно интересует поясничный отдел. Около месяца уже болит правая нога от колена и выше ,больно наступать и особенно сильная боль ,если согнуть ногу в колене и отвести ее...
Здравствуйте. По МРТ не критичны изменения, есть протрузии небольшие в шейном и поясничном отделе позвоночника. Ваши симптомы могут быть связаны с изменениями в поясничном отделе позвоночника. Скажите боль в пояснице есть? Когда наступает боль откуда и куда распространяется? Онемение, жжение, покалывание есть в ноге? Коленный сустав отечен?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в ноге
26 ответовДобрый день,вчера утром резко секунд 5 боль в колене правой ногии спустилась вниз передняя часть голени ,и перестало а вечером стало болеть брльше вроле как передняя часть внищу ноги переодически спазмами по несколько секунд как будто сверлит,и ночью все время болело не спала...
По левому ТБС нужно делать, как минимум рентген, в идеале - МРТ и разбираться. УЗИ ТБС имеет низкую диагностическую ценность. Сустав слишком глубоко для УЗИ. Вот год прошел - пора повторить и сравнить.
Сильная боль в правой ноге
11 ответовЗдравствуйте. Лежачая больная бабушка, 86 лет. Перенесла инсульт, в больнице заразилась короновирусом. После ковида начались большие проблемы с сосудами нижних конечностей. Появилась сильная боль в ногах, особенно в правой. На голени правой ноги с задней стороны начали...
Через 3-5мес можно повторить курс актовегина 5.0 мл 1р.д 10дн в/в кап на ыиз растворе Октолипен можно принимать под прикрытием омепразола 20мг 2р.д
Замена тримектала
1 ответЗдравствуйте! Хотели бы узнать, каким аналогичным лекарственным средством можно заменить тримектал при синдроме "беспокойных ног"? Больная ранее перенесла инфаркт и микроинсульт. Стало качать при ходьбе
Здравствуйте, Татьяна. По какой причине желание заменить Тримектал? В Тримектале действующее вещество Триметазидин, это значит, что заменить можно всеми препаратами, его содержащими. Предуктал ОД, Предизин, Антистен, Ангиозил Прекардиальной, Римекор, Триметазид, Триметазидин, Тримитард,
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больная 81 год, метастазы в печени 4я стадия, хронические заболевания - гипертония, почти полностью удалена щитовидка, бронхиальная астма. Имеет ли смысл принимать препараты поддерживающие печень (гептрал)?
Добрый день. Нет.Не имеет. Гептрал-это аминокислота .Но при метастазах рака ткань печени разрушается этим метастазом механически. И аминокислоте просто не на чем работать. И доказательная база по гептрал слабая.
Опасность данного состояния больной.
5 ответовБольная 83 года была на лечении в больнице по поводу рефлюкса эзофагит, механическая желтуха. Билирубин общий 200. Был установлен стент в выходной отдел желудка .Тошнота и рвота не пропали. Был выведен дренаж для оттока желчи. Биопсия показала рак желудка. В другой больнице...
Здравствуйте, Если наложена стома для питания, то рвота связана непосредственно с интоксикацией на фоне онкологического процесса и хирургического лечения она не имеет, только симптоматическое лечение противорвотными препаратами типа Ондпнсетрон, Церукал, Домперидон. Прорастание стента выходного отдела, в виду того что есть стома, сейчас также уже не влияет ни на прогноз, ни на качество жизни, это только прогресс заболевания, чтобы поддерживать питание наложена стома. Билирубин может снижаться плохо, так как помимо механического блока оттока желчи, в подобных случаях существует и паренхиматозный компонент желтухи, то есть сама печень плохо работает. К сожалению в такой ситуации лечение только симптоматическое.
Больная - моя знакомая, проживающая в Боровске. У нее тофусная подагра, нелеченная. Ревматолог назначил препараты, но сказал что нужна консультация нефролога. Анализы и фото больных суставов прикрепляю.
Добрый день. Повышение креатинина и мочевины с высокой вероятностью связано в первую очередь с тяжелой подагрой, хроническим воспалением. Прием аллопуринола допустимо в дозе по 50 мг в сутки, но под обязательным прикрытием колхицина 0,5 мг 1 раз в сутки. Колхицин может потребоваться длительно, от 3-6 месяцев, так как на фоне старта уратснижающей терапии ситуация может обостриться. НПВС только коротким курсом, селективные формы (аркоксия, целекоксиб, мелоксикам) в крайних случаях. Избегать обезвоживания на фоне терапии! С преднизолоном вопрос. По крови есть картина выраженного воспаления. И тут нужно разбираться, воспаление в рамках подагры, либо есть присоединение инфицирования тофусов. Если есть инфекция, гормоны усугубить ситуацию могут. Нужно показаться гнойному хирургу в таких случаях и сдать посев крови на стерильность с чувствительностью к антибиотикам. Анемия хронического воспаления. Сейчас сложно будет определить есть ли дефицит железа, так как показатели повышаются на воспаление и их бессмысленно исследовать сейчас. Хроническая тофусная нелеченная подагра, наличие в анамнезе остеомиелита наталкивают на мысль исключения вторичного амилоидоза. Целесообразно сдача общего анализа мочи, УЗИ почек и очный осмотр нефролога в последующем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокая температура
10 ответовОнко больная диагноз злокачественная аденокарценома верхней доли правого легкого. После биопсии высокая температура. После хт опять температура, доходит до 39.4. Пожалуйста, по анализам что можете сказать?
Здравствуйте, когда закончилась химия? По ОАК анемия дефицит железа, воспалительный процесс, что характерно основному заболеванию, повышены моноциты, может говорить об вирусной инфекции, бактериальной инфекции нет, общий анализ мочи в норме, необходимо исключить сахарный диабет сдайте гликированный гемоглобин, коагулограмма -отклонения в сторону гипокоагуляции снижение способности крови сворачиваться склонность к кровотечениям и кровоизлияниям. Нужно сдать СРБ, по КТ легких когда делали?