Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно болит колено, невозможно наступить на ступню, только на носочках возможно ходить. Свежей травмы не было. При езде на велосипеде или нагрузках, стало колено болеть, боль усиливалась и сейчас сильная боль. Сделали МРТ? Подскажите, пожалуйста, какое лечение возможно и...
Здравствуйте.
Критично повреждён внутренний мениск. Показано его удаление.
Но при артрозе 3 ст артроскопию, скорее всего, уже делать не будут и предложат замену сустава.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Два года назад повредил колено. Назначили лечение: иньектран, немисил, физопроцедуры. Все прошло. Недавно в горах при спуске поехала нога и снова разболелось колено. Сделал МРТ.
Прошу вас дать комментарии. Возможно ли в перспективе заниматься бегом? До это активно бегал. ...
Здравствуйте, 4 июня был ушиб мизинца об угол дивана, ездила в травмпункт, сделали рентген( на руки не дали), сказали ушиб, был черный синяк. Я в декрете с ребенком, успокоилась что ушиб и просто мазала диклофенак и димексид. 3 дня назад начал сильно ныть палец , и припухший...
Здравствуйте.
Чёрная жирная полоска - это не перелом. Это артефакт - дефект снимка.
Но похоже, что есть краевые внутрисуставные переломы ногтевой и основной фаланг с внутренней стороны по типу трещин.
Гипс при таких переломах не накладывают.
Фиксируют палец медицинским пластырем к соседнему на 4 недели с момента травмы, ограничивают нагрузку, стараются не наступать.
Переломы уже почти срослись.
Местное лечение проводите правильно. Продолжайте.
Никакие витамины и Са при таких переломах не нужны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
В перспективе будет показана артроскопия лучевого сустава.
Нужно будет накладывать шов или делать пластику мениска.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Сейчас должно быть назначено лечение, направленное на купирование воспаления и отёка.
Если температура, то нужны антибиотики, например, Панцеф 400 мг 1р в день 7-10 дней.
Возможно, требуется пункция сустава, если есть выраженная гематома.
Требуется ортез-тутор на л\з сустав и руку носить на косыночной повязке.
Обезболивающая терапия, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Местное лечение - Троксевазин гель, Диклофенак гель - чередовать.
Лечение проходить под врачебным контролем. Отслеживать возможное нагноение гематомы, чтобы вовремя принять меры.
Когда воспаление пройдёт, уйдёт боль и отёк - заниматься подготовкой к артроскопии.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Дочери 14 лет, 10 лет занимается танцами. Иногда поднывало колено. 8-9.02 были тренировки ( элементы на колено) 10.02 вечером говорит не правильно встала и заболело сильно. Съездили в травмпункт, прошли узи. Лечимся: нимесил 2 р в день, нимулид...
Здравствуйте, Карина!
На данный момент по результатам вашего обследования серьезного ничего нет.
На фоне нагрузок и неправильного положения в суставе возникло воспаление(синовит).Как долго может проходить ?-если соблюдать рекомендации обычно около 2х недель плюс/ минус(но все индивидуально).
Курс терапии доктором назначен хороший , необходимо пройти данный курс и далее оценивать результаты.
При необходимости дополнительно выполняют мрт сустава, что является наиболее информативным методом.
Поправляйтесь и будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
Мешать при сгибании могут разорванный мениск, хондромные тела, медиопателлярная складка, выраженный синовит и др.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют.
Здравствуйте. Уже около двух месяцев беспокоит боль в колене, отёчность. Больно разгибать колено до конца. Прохожу лечение у ревматолога по поводу голеностопного сустава. Голеностоп боль прошла, а колено так и не проходит. Сегодня сделала МРТ коленного сустава. Что с этим...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом
Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Недавно произошла такая ситуация: катались на самокатах, вырулила не туда, в итоге со скоростью 21 км/ч улетела и разбила колено, появился синяк, содрала большой участок кожи, из-за чего сейчас сгибать колено иногда больно, подскажите: чем мазать, что в принципе делать в...
Доброй ночи,Виктория! я бы рекомендовала как минимум посетить травмпункт-что бы убедиться о том,что нет костно-травматической патологии (перелома)-на месте сделают рентгенограмму.если будет нужно-сделают фиксирующую повязку.
Обработают ссадину,синяки.в зависимости от прививочного анмнеза-поставят вакцину от столбняка.
.К сожалению,иногда бывает,что при падениях возникает гемартроз (кровь в суставе)-поэтому важно обратиться в первые сутки после травмы.
Сейчас же рекомендую:
1) максимально ограничить нагрузки на сустав.исключить факторы,провоцирующие боль!
2) При болях-Мотрин по 1 таб* 2раза в день
3) Сухой холод 9лёд) в место ушиба
4) Фиксирующая повязка или эласичное бинтование И ПОСЕТИТЬ ТРАВМПУНКТ!
с 15 лет-можете обращаться во взрослый травмпункт.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несколько дней назад ночью проснулась от сильной судороги правой ноги. После этого колено этой же ноги стало болеть. Боль была над коленной чашечкой при пальпации и сгибании колена. Сегодня ноющая боль всей ноги и при пальпации болит не только над коленом но и все колено
Здравствуйте. Заочно диагноз поставить нельзя.
По жалобам можно предположить, что началось всё с тендинита 4-х главой мышцы бедра и супрапателлярного бурсита.
Дальше воспаление распространилось на весь сустав. Возможно, есть и другие дегенеративные повреждения.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.