Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У свекрови 63 года болит правое колено, есть припухлость под ним и болит кость ниже колена и до стопы. Боль усиливается особенно когда встаёт. В поликлинике говорят, что это от позвоночника и отправили к неврологу. Сделали МРТ колена самостоятельно, помогите,...
Здравствуйте.По результатам МРТ выявлен истинный разрыв мениска Столлер 3а, который и является основным источником сильной боли при вставании.Позвоночник здесь ни при чем, описанные симптомы полностью соответствуют картине тяжелого поражения коленного сустава.В данном возрасте такие разрывы чаще носят дегенертивный характер (хрящ истончается со временем)Оторванный фрагмент мениска привставании ущемляется между костями, вызывая острую боль.2)Частичное повреждение ПКС - связка надорвана, но сохраняет свою непррывность.3)Гонартроз 1–2ст.Вполне естественные возрастные изменения, которые сами по себе недают такой резкой боли.3)Почему болит кость ниже колена и отекает нога?Припухлость под коленом- скорее всего, это киста Бейкера. Она часто формируется на фоне разрыва медиального мениска, когда воспаленный сустав вырабатывает избыток жидкости, и та скапливается в подколенной ямке.4)Боль в кости до стопы- Большая киста Бейкера или сильный отек могут сдавливать нервные окончания и сосуды под коленом, из за чего боль отдает (иррадиирует) вниз по голени до самой стопы.Также из за боли меняется походка, что перегружает мышцы и надкостницу голени.При отсутствии блокировок сустава, для снятия острого воспаления в таких случаях рекомендуется Ограничить нагрузку на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксации.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма. Электрофорез с Гидрокортизоном N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообращение,снимает воспаление и ускоряет заживление.Если консеративное лечение не помогло за 2–3мес. или колено клинит" - выполняют малоинвазивная артроскопическая операция.Всего самого наилучшего.
Травма колена
7 ответовЗдравствуйте. 27.02 получила травму колена. С 3. 03 носила ортез средней жёсткости и мажу гелем Ортофен. 07.03 сделала МРТ, на МРТ показало субтотальный разрыв ПКС. 11.03 была на приёме у хирурга, хирург сказал носить тутор, продолжать мазать и обратиться к травмотологу,...
Здравствуйте. У меня нет оснований не доверять описанию МРТ. Если у Вас такие основания есть - переопишите диск у другого рентгенолога. Теперь я вообще в растерянности, проходить лечение, которое врач назначил? А вот лечение назначено адекватное. За исключением Дипроспана. Его колоть нельзя. Добавьте Компрессы с Димексидом 10 дней. Или посетить ещё другого врача? - нет необходимости. Переделывать Мрт в другой клинике? - переделывать не нужно, а переописать диск - можно. "боли как таковой нет, только после того как похожу побольше, есть"... А дело в том, что ходить нужно на костылях и на ногу не наступать. Сгибать в колене - категорически нельзя - для этого и тутор. Иначе ПКС не срастётся и придётся делать операцию. действительно ли эти лекарства необходимы? Рекомендации даны (и мной в том числе) без учёта ГВ. На ГВ лекарственная терапия противопоказана. Это Ваше дело - продолжать ГВ и продолжать нагрузку на ногу или лечиться. Мы только рекомендуем.
Добрый день. Мне нужна консультация врача после травмы колена. Сделал МРТ.
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 а степени + киста Бейкера Первоначально реклмендуют консервативное лечение : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ колена
1 ответЗдравствуйте, я работаю в торговле и 10 декабря разбирая поставки сверху полетела коробка и так получилось что я подставила колено чтобы предотвратить падение вес приблизительно 6-8 кг. Боль почувствовала не сразу, а через несколько часов. Боль была очень сильная, колено...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Расшифровать МРТ колена
6 ответовДобрый день, у мужа 33 года болит колено при нагрузках, просто ходить может в общем нормально. Прилагаю мрт. Подскажите, пожалуйста что значит заключение и на какое лечение расчитывать? Нужна ли операция? Спасибо!
задний рог тоже можно сшить.если операция пройдет успешно,то потом можно будет вести активный образ жизни
Повредил на футболе переднюю и заднюю крестообразные связки колена. Правильно ли назначено лечение, не потребуется ли по МРТ в дальнейшем операция? Нужно ли будет носит наколенник и сколько, процедуры какие нибудь для восстановления? Очень переживаю, что серьезное повреждение...
Доброй ночи! По рез-м МРТ -да,лечение консервативное (без операции), но необходимо сторого соблюдать покой +иммобилизация,что бы связки смогли срастись без рубцов. повреждение ПКС 2ст-пока можно и нужно лечить консервативно,но думаю по срокам все таки придерживаться 3-4 нед ( это средние сроки сращения связок).Повреждение медиального мениска 2ст по Столлер-это частичное нарушение целостности хряща. При этом полный отрыв части хряща отсутствует. Да,лечение назначили верное,но я бы его дополнила. рекомендую: 1)на период лечения покой конечности-иммобилизация тутором,а лучше гипсовой повязкой-на 3-4нед.Передвигаться с помощью костылей,на ногу не наступать. постараться максимально ограничить факторы,провоцирующие боль. 2)КУрс НПВС ,что бы снять воспаление и временно купировать боль: ?Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней) ? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней ? Нейромульвит- внутрь, по 1 таб 1-3р\сут,после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.Курс 3 нед. ?Курс физиолечения-фонофорез с гидрокортизоном №10 лазер №10 или магнитотерапия №10
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже больше года у меня с задней стороны левого колена наблюдается мягкая припухлость (фото прилагаю) Ходила на консультацию к ортопеду,поставил под вопросом кисту Бейкера либо лимфаденит, на Узи (делала год назад,когда обнаружила эту проблему) ничего...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт -незначительные дегенеративные изменения структур коленного сустава.Периодически может наступать обострение и воспаление ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) и может наступать синовит коленного сустава ,избыточное количество жидкости в коленном суставе, из-за этого может быть "выбухание " и отечность в подколенной ямке. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) Всего наилучшего!
Мужчина, 56 лет , получил травму колена при неудачном спуске с лестницы. По результатам рентгена сказали , что перелома нет, сделали мрт коленного сустава. Подскажите, какие рекомендации по лечению и необходима ли операция?
Здравствуйте. Внимательно прочитал представленные данные на фотографии заключения. Имеются значительные, серьезные внутрисуставные повреждения сустава. Практически полный разрыв передней крестообразной и частичное повреждение задней крестообразной связок (нарушена передне-задняя стабильность сустава). Плюс имеется повреждение медиального и латерального менисков III А ст, то есть линия повреждения тела мениска выходит на суставные поверхности, при чем задний рог медиального мениска "не структурен", то есть не имеет единого целого вида. Такие повреждения ведут к нарушению качества жизни (боль, ограничение движений), а также ускоряют дегенеративные изменения в суставе. То есть, если сустав не стабилен, при нарушена конгруэнтность (анатомическое сопоставление) суставных поверхностей из-за значительного повреждения менисков, то такой механизм (сустав) быстро будет изнашиваться. Поэтому настоятельно рекомендую очно обратиться к травматологу - артроскописту для решения вопроса об оперативном лечении. Операции выполняются артроскопически - малоинвазивно, через несколько проколов области сустава. Как правило, под спинно-мозговой анестезией. В настоящее время. Ношение ортеза на коленный сустав с ребрами жесткости для исключения движений в суставе.с регулировками углов сгибания - разгибания. Пример https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5319505/img_id6773664928250339021.png/orig Этот ортез пригодится и после оперативного лечения для реабилитации. - Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм. Покой для конечности.
Гонартроз колена
4 ответаЗдравствуйте. Беспокоят неприятные ощущения в коленях , как будто давление . После рабочего дня бывает , что колени отекают . Сделал МРТ левого колена , так как оно больше беспокоит, результат прикрепляю . Ревматолог назначил лечение, так же прикрепляю . Работа на ногах ,...
Здравствуйте, по МРТ показаний к операции нет. Можно лечить консервативно. Мениск с дегенеративным повреждение 2 ст, на данный момент преобладают воспалительные изменения - скопление жидкости (синовит). Нужна фиксация сустава в ортезе сроком + 2 нед. Минимум нагрузок. Пропить противовоспплительные, можно Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. (или Аркоксию). При купировании выпота, ввести в сустав гиалуронку, показания определяет врач очно. Восстановление в среднем за 6-8 нед (с учетом времени на разработку). В случае стойкого болевого синдрома - Нужно делать блокады непосредственно в сустав. Рекомендуется: Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс + sol. Novocaini 0,5% - 2.0 ml. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. !Вводить гиалуроновую кислоту при синовите (отеке сустава) не рекомендуется. Можно усугубить воспаление. Поэтому гиалуронку только после Дипроспана, который обычно на второй день уже снимает отек. Уколы внутримышечно - хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день. Можно УВТ (ударно-волновая терапия) фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Препараты гиалуроновой к-ты не дешевые препараты, но ситуация по суставу указывает на то что мазями и таблетками существенно облегчить состояние будет непросто.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
34 ответаЗдравствуйте.ребенок 10 лет получил на тренировке травму колена. На приеме врач ничего не обнаружил. рентген тоже ничего не показал. Колено не опухло, работоспособность не нарушена, иногда простреливало, сейчас все нормально. Сделали МРТ, врач сказал, что ушиб кости и...
Добрый день. Дети и взрослые отличаются по симптомам от травмы, есть дети которые вообще на боль не жалуются (особенность детского возраста). Прикрепите фото описательной части мрт