Что вас беспокоит?
Травма колена
Здравствуйте.ребенок 10 лет получил на тренировке травму колена. На приеме врач ничего не обнаружил. рентген тоже ничего не показал. Колено не опухло, работоспособность не нарушена, иногда простреливало, сейчас все нормально. Сделали МРТ, врач сказал, что ушиб кости и повреждение связок и мениска 2 степени. Назначил делать неделю физиопроцедуры. При этом ребенок ведет ка обычно, ходит, ни на что не жалуется. Сколько может быть восстановление, и может быть такой диагноз без симптомов?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Дети и взрослые отличаются по симптомам от травмы, есть дети которые вообще на боль не жалуются (особенность детского возраста). Прикрепите фото описательной части мрт
Ольга Андреевна, а как прикрепить фото?
К самому вопросу можно прикрепить документ или написать ссылку на фото в облачном хранилище.
Ольга Андреевна,
Ольга Андреевна, еще раз напишите, как можно отправить фото
Ольга Андреевна, фото отправила, получили? И еще один вопрос. Можно ребенку посещать бассейн?
Да прочитала, по мрт описывают повреждение мениска 2ст но отсутствие выпота (синовита), что не должно вызывать боль, т.к. нет восполение. Повреждение мениска особенно 2й ст должно клинически проявляться, особенно при функциональных пробах (проверки колена на осмотре ортопедом). Если ни боли ни дискомфорта нет то вероятнее всего немного неправильно описали структуры кс. Плаванье ребенку можно, но желательно без ласт, чтобы не спровоцировать боль.
Ольга Андреевна, врач смотрел колено. ничего не обнаружил. жидкости нет, колено сгибается и разгибается, все как обычно. Назначил неделю физпроцедур. Сколько может длиться восстановление?
Ольга Андреевна, что значит неправильное описание структуры кс?
Описали то чего нет. Если колено небеспокоит (нет боли, ограничение движений, дискомфорта в суставе), то сустав дополнительного лечения не требует.
Ольга Андреевна, спасибо, немного успокоили.. Что вы нам посоветуете? Сделать повторное МРТ ( первое делали 4 апреля) или обратиться к другому специалисту по расшифровке МРТ. А то нам сказали- не бегать, не прыгать, поменьше ходить, купить наколенник, восстановление не меньше 2-3 месяцев.
Переделывать не нужно, но переописать желательно. Если боли нет то надколенник не нужен, он служит для разгрузки сустава при боли, а если ничего нет то будет эффект от обратного (постепенно разовьется слабость мышц). Переопишите мрт у другого доктора. От физио хуже не станет.
Ольга Андреевна, еще несколько вопросов. По описи МРТ, сколько может длиться восстановление и какие лучше делать физиопроцедуры и сколько дней?
Если опираться чисто на мрт, то восстановление около 3х месяцев, из лечения местно гель диклофенак 2% 2 раза в день до 10 дней. Покой кс (исключение спорта и физ.культуры на 2 мес)
Фонофорез с гидрокартизоном 10 дней, затем ультразвук с хондроитин сульфатом еще 10 дней. Внутрь Трентал (улучшение микроциркуляции) по 100 мг 1 таб 1 раз в сутки 1 мес.
Ольга Андреевна, подскажите, как называется врач, который делает расшифровку, опись по МРТ?
Рентгенолог (если владеет методикой просмотра мрт снимков), мрт-диагност
Принятый ответ
?Добрый вечер
?Сейчас надо снизить отёк костного мозга и воспаление в суставе
?В таких случаях рекомендуется обезбол Детский Нурофен по 1 чайной ложке 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? Подмышечные костыли на 2 недели
? Ортез фиксатор на коленный сустав на 2 недели
? Препараты кальция
?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
?Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Александр Александрович, добрый вечер.Вы посмотрели прикрепленный файл описания МРТ? Врач посмотрел мальчика, проверил его колено, ничего не обнаружил. Колено в обычном состоянии, сгибается, разгибается, нет никаких болей, колено не опухло, Рентген ничего не показал, по своему желанию сделали МРТ. Ребенок как обычно ходит, передвигается, дискомфорта не испытывает. Неужели так все серьезно?
? Вы посмотрели прикрепленный файл описания МРТ? ➡️ ➡️ ➡️ Да
? Неужели так все серьёзно? ➡️ ➡️ ➡️ Я не видел ребёнка и не проводил клинические тесты на суставе
? Поэтому мои рекомендации основаны на результатах МРТ
Александр Александрович, понятно. Но зачем нужны костыли и обезболивающие? Ведь ничего не болит. (травма была 27 марта). Врач проверял сустав, тоже ничего не обнаружил. Сегодня были на 1-ой физ.процедуре. Она совпадает с тем, что вы рекомендовали.
Александр Александрович, а может отек и воспаление проходить без симптомов?
? может отек и воспаление проходить без симптомов? ➡️ ➡️ ➡️ Да
? Но зачем нужны костыли и обезболивающие? Ведь ничего не болит? ➡️ ➡️ ➡️ мои рекомендации основаны на результатах МРТ
Александр Александрович, сколько дней физ.процедуры? Кальций можно приобрести в аптеке? Непонятно , что со школой. идти до нее 7 минут не спеша.
? сколько дней физ.процедуры? ➡️ ➡️ ➡️ 10 дней
? Кальций можно приобрести в аптеке? ➡️ ➡️ ➡️ Да
Александр Александрович, за сколько времени, примерно , можно восстановиться?МРТ делали 4 апреля. Когда можно делать повторно?
? за сколько времени, примерно , можно восстановиться? ➡️ ➡️ ➡️ 1 месяц
? МРТ делали 4 апреля. Когда можно делать повторно? ➡️ ➡️ ➡️ Через 1 месяц
? По вашему вопросу я расписал максимально подробную схему лечения
? Более мне добавить нечего
? Поправляйтесь
Александр Александрович, огромное спасибо. Все ясно, четко, Лаконично. Дай , Бог , вам здоровья.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ничего делать не надо, на 4-6 недель максимально снизить нагрузки на колено.
Станислав, здравствуйте. Большое спасибо, что откликнулись. хто вы заключили по прикрепленному файлу описи МРТ и состоянию ребенка:? Только что пришли с физиопроцедур (назначили неделю(. Это не повредит?
Спорт вреден для детей. Если сейчас продолжать нагрузки, то 2 степень перейдет в 3 и нужно будет удалять мениск.
Станислав, а как быть? Ортез на колено нужен? Ребенок ходит в школу ( 7 минут,), колени то сгибает, то разгибает, дискомфорта нет, все как обычно, от физкультуры освобожден на месяц.. Когда можно начать тренировки?.Передвижения не вредны?
Ортез не нужен и тренировки не нужны.
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая синовит, нужен противовоспалительный комплекс лечения. С учетом возраста блокаду ставить нельзя.
Тогда по лечению магнитолазеротерапия + фиксатор сустава + НПВП (Ибуклин)
Виталий Сергеевич, добрый вечер. А что такое синовит?.Сделали 3 дня физ.процедуры (врач назначил неделю). Ничего не болит, не беспокоит, ребенок как обычно ходит, ни на что не жалуется, дискомфорта не испытывает. Травму получил 25 марта, первый день болело, потом отпустило, К врачу не обратились, т.к. были в другом городе. 30 и 31 марта принимал участие в соревнованиях. 1 апреля приехали в свой город, нога не болела, но раза 2 в день простреливало колено, и так было дня 3.. Постоянной боли не было., 2 апреля обратились в поликлинику, врач ничего не обнаружил, колени гнутся, жидкости нет, синевы и опухоли тоже нет. Рентген тоже ничего не показал. МРТ сделали 4 апреля. Может все проходить без симптомов?
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 20191 ответ
- 20 Сентября 201913 ответов