Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в желудке
4 ответаЗдравствуйте! В декабре 2023г делала фгдс всвязи с болями в желудке, диагноз "поверхностный гастрит, дуоденит, рефлюкс эзофагит". Хеликобактер +. Прошла лечение. Боль ушла. Через год после этого вновь появилась боль в желудке из за лечения антибиотиками левофлоксацин и...
Здравствуйте, Лилия. Судя по описанию, хроническое течение поверхностного гастрита с дуоденогастральным рефлюксом и рефлюкс‑эзофагитом, при котором обострения могут возникать из‑за изменений кислотности, заброса желчи и нарушений моторики желудка. Повторное ФГДС обычно проводят только при появлении новых настораживающих признаков. Если таких симптомов нет и с момента предыдущего исследования прошло меньше трёх лет, чаще ориентируются на клиническую картину. В подобных ситуациях обычно используют курсовой приём ингибиторов протонной помпы, например эзомепразол или рабепразол по 20 мг утром за 30 минут до еды в течение 4–8 недель, при жалобах на жжение и дискомфорт добавляют альгинаты или антациды, например Маалокс. При выраженном желчном рефлюксе может применяться урсодезоксихолевая кислота, например Урсосан по 250 мг на ночь курсом 2–3 месяца. Питание небольшими порциями 4–5 раз в день без длительных голодных промежутков. Так как ранее выявлялся Хеликобактер, имеет смысл выполнить дыхательный или антигенный тест, чтобы понять, сохраняется ли инфекция.
Боль в желудке
7 ответовЗдравствуйте! Беспокоит боль в желудке, раньше была редко, сейчас очень часто. По ощущениям, будто стоит желудок. Становится легче когда начинает урчать в желудке и появляется отрыжка. Иногда помогает теплый отвар ромашки, иногда стакан минеральной воды, иногда само проходит....
Рекомендуется пить больше водички , и конечно добавить больше клетчатки чтобы не было проблем со стулом На фоне тревожности так же могут быть запоры или наоборот диарея ( срк) При повышенной тревожности рекомендуется хорошая психотерапия с психологом Так как мозг напрямую связан с жкт
Острая боль
3 ответаЗдравствуйте. Вчера появилась резкая и острая боль в районе правого тазобедренного сустава. Невозможно было подняться с кровати и выпрямиться. В ногу не отдавало. Что использовали: крем долгит и укол:ледокаин, комбилипен, котонов и дексометазон. За ночь боль стала тише, но...
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, а боль была в области сустава со стороны ягодичной области сзади или спереди? Боль в пояснице по центру не беспокоила? По диагностике: 1. ОАК с лейкоцитарной формулой и СОЭ, СРБ, РФ - искл воспалительные процессы с позвоночником, суставами 2. Если боль чувствуете только около тазобедренного сустава со всех сторон, то в первую очередь рентген или мрт тазобедренного сустава (рентген покажет только сустав, мрт и мягкие ткани) 3. Если боль также внизу спины и ягодице, то тут дополнительно нужно исключать болезни позвоночника и костей таза, крестцово-подвздошного сустава, поэтому хотя бы рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника (ориентировочно покажет снижение высоты МПД как показатель грыжи) и костей таза в передние-задней проекции (искл сакроилеит, дисфункцию кпс) Одновременно можно только 2 рентгена выполнить, МРТ не имеет такую лучевую нагрузку, поэтому они не ограничены так сильно. Возможно понадобиться консультация травматолога-ортопеда по поводу сустава. По лечению: 1. Кетанов можно продолжить, но ввиду того, как быстро он заканчивает действие в крови и нужно 3-4 таб в сутки, можно его заменить на препарат нпвс, который нужно 1 раз в день принимать (чтобы было безопаснее для желудка). Например: Тексаред 20 мг 1 таб 1 раз в день 7 дней. 2. Добавить миорелаксант для снятия напряжения в мышцах: мидокалм 150 мг 1 таб 2 раза в день. 3. Дексаметазон 4 мг 1,0 мл через день 3 раза. 4. Комбилипен внутримышечно тоже можно до 10 дней продолжить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая зубная боль
9 ответовПодскажите пожалуйста, острая зубная боль, 30недель беременности, зуб на половину разрушен, можно ли что то делать и можно ли анестезию?
Доброе утро! Обязательно делать и можно любую анестезию на данном сроке
Острая боль в ноге
22 ответаВ течении нескольких дней беспокоит периодическая боль в верхней части ноги между ступней и коленом, ближе к колену. Ушибов не было, нога не опухшая. Все хорошо, ничего не беспокоит и потом прострел и острая боль и потом опять отпускает. Сегодня по сравнению с предыдущим...
Маргарита, здравствуйте. Такая боль может быть вызвана: защемлением нерва, радикулопатией (может быть с онемением); воспалением сустава/околосуставных тканей: Артрит, бурсит, киста Бейкера; патологией позвоночника: грыжи, остеохондроз (боль отдает в ногу). На фоне чего обычно возникает боль и есть ли проблемы с суставами и позвоночником?
Боль в желудке
5 ответовЗдравствуйте. 3 дня назад болел живот выше пупка, такая боль была раньше при обострении гастрита. Боль прошла, пропила эти дни омепразол и необутин. Сейчас беспокоит постоянное чувство голода и повышенное слюноотделение, слабость как будто от голода. От некоторых продуктов...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, также чувство голода постоянное может возникать и при хеликобактерной инфекции. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в желудке
16 ответовЗдравствуйте, появилась боль в желудке, отрыжка пищей, кашель после еды, першение в горле, тяжесть после еды. Прошла исследования. Меня очень беспокоит УЗИ пжж и повышенный креатинин. На прием к врачу через две недели, Это очень опасно.
Татьяна, здравствуйте. По ЭГДС воспаление слизистой оболочки пищевода, желудка и 12-перстной кишки. Это и вызывает у Вас симптомы. Диффузные изменения поджелудочной железы - это вариант нормы, они возникают у каждого из нас с возрастом, не дают симптомов и не является патологией. Здесь абсолютно не о чем переживать. По поводу креатинина - консультация нефролога. Необходимый курс лечения в Вашем случае: 1. Нексиум 40 сг 1 раз в день утром натощак 4 недели. 2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели. 3. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 4 недели. 4. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 1,5 часа после еды 14 дней. Обязательно нужно соблюдать рекомендации по режиму: 1. Спать с приподнятым изголовьем кровати. 2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение. 3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна. 4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты. Через 2 недели после окончания лечения выполнить обследование на хеликобактер пилори - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. При положительном результате лечение антибиотиками.
Боль в желудке
2 ответаДобрый день! Не давно столкнулся с такой проблемой со здоровьем, а именно - после того как поем острое, совершаю физические упражнения, долго работаю, схожу в туалет - чувствую боль в желудке, что это может быть за болезнь? Спасибо
Здравствуйте. Возможно гастрит, дуоденит. Выполните фгдс с биопсией на хеликобактер пилори
Боль в желудке
4 ответаНа протяжении года беспокоит то боль в желудке, то изжога, то отрыжка (в том числе с желчью), то скопление газов. Сделала фгдс и колоноскопию. Подскажите пожалуйста это сильно опасно ? Как это пролечить и как соблюдать диету ?
Здравствуйте, Яна ознакомилась с обследованиями По ФГДС описаны эрозивные дефекты, эрозии свежие, есть заброс желчи в желудок, что может быть связано со слабой смыкаемостью сфинктера или при нарушениях со стороны желчного пузыря (поэтому дополнительно в такой ситуации рекомендуется пройти узи брюшной полости), также описаны признаки атрофии. Важно понимать, что это эндоскопическое (визуальное) предположение врача-эндоскописта, основанное на внешнем виде слизистой, и оно не является окончательным диагнозом. Подобные изменения часто требуют уточнения, так как по одному только осмотру нельзя достоверно подтвердить наличие атрофии. Окончательно атрофия слизистой устанавливается только по результатам гистологического исследования (биопсии), где оценивается структура и состав клеток. Бывает, что участки, которые выглядят как атрофия при ФГДС, по биопсии не подтверждаются или выражены в меньшей степени. Частой причиной атрофии является хеликобактер - поэтому дополнительно до лечения рекомендуем его исключить методом 13Суреазного теста или анализ кала на выявление антигена хелимкобактера. По колоноскопии описаны признаки спаечного процесса, спайки могут формироваться после оперативных вмешательств на органах малого таза, после кесарева, иногда могут давать болевой синдром. По лечению можно рассмотреть курс: ИПП (разо или нексиум) 20 мг по 1 таб 2 р в день за 30 минут до еды 4 недели + прокинетик (ганатон или ретч) 50 мг по 1 таб 3 р в день за 30 минут до еды 4 недели, также к терапии добавить антацид (гевискон или фосфалюгель)по 1 пак 3 р в день после еды и на ночь 14 дней Актуально соблюдение антирефлюксного режима: 1.Наблюдение за питанием, для удобства ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2.Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку) 3.После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20) 4.Последний прием пи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль в малом тазу
15 ответовУтром, после пробуждения возникла острая боль внизу живота. В бесплатную поликлинику нет смысла обращаться, полный бардак. Удалось сходить на узи, прием у гинеколога только завтра. Может быть можно облегчить боль чем-то сейчас. УЗИ прилагаю
Теперь результат узи вижу. По нему сложно исключить апоплексию яичника – его разрыв. Здесь важно понимать насколько поменялась боль от момента её начала до настоящего момента. Если боль усиливается, присоединяется тошнота, головокружение, очень больно присаживаться на стул, кажется как будто вы садитесь на кол – то в этой ситуации требуется незамедлительный очный осмотра доктора и возможно оперативное лечение. Если с течением времени боль постепенно угасала, она также ощущается, особенно при движении, или при смене положения тела но все же она чуть меньше, то возможно это скорее , так называемая болевая форма апоплексии , в такой ситуации достаточно только соблюдение полового и физического покоя до менструации и обезболивающей терапии. Чаще всего рекомендуют ректально свечи с индометацином 50,0 или дикловит 1-2 раза в день 5-7 дней