Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два года назад делали операцию мармара по поводу левостороннее варикоцеле 3 ст., уменьшено левое яичко + плохая спермограмма (морфология 2% и активно подвижных) 15%.
Сейчас рецидив варикоцеле, снова 4 мм вены слева и ретроградный кровоток. Спермограмма плохая как до первой...
День добрый.
Да, рецидив варикоцеле после повторной операции возможен, особенно если первопричина не устранена. (в т.ч. натомическая аномалия, такая как синдром Мей-Тернера).
Вот возможные основные причины рецидива варикоцеле после операции:
- Анатомические особенности венозной системы: Синдром Мей-Тернера (сдавление левой подвздошной вены правой подвздошной артерией) или другие причины венозного застоя.
- Неполная перевязка вен при операции: Если остались мелкие коллатерали или вены, не видимые во время первой операции - поэтому предпочтение делается микрохирургическим методикам операции Мармара
- Интра- или послеоперационное схождение лигатуры
- Развитие новых коллатеральных вен.
Повторная операция конечно же может быть успешной, так как метод Мармара, особенно микрохирургическим методом, предполагает тщательную перевязку вен под микроскопом или при помощи качественной оптики, с минимальным риском повреждения сосудов и лимфатических узлов. Однако вероятность рецидива статистически всё-равно остается (около 10%), особенно если есть системные факторы.
Что можно сделать:
Исключение синдрома Мей-Тернера:
Для диагностики нужно провести МР-венографию или КТ-венографию. Если такой возможности нет в вашем регионе, обратитесь в крупный медицинский центр.
Можно рассмотреть другие методы лечения:
- Эмболизация варикоцеле: Альтернатива хирургии, при которой вены блокируются изнутри с помощью катетера, особенно эффективна при повторных рецидивах.
И обязателен контроль состояния после повторной операции:
- Ультразвуковое допплеровское исследование для оценки состояния вен.
- Регулярный контроль качества спермы.
Если рецидив варикоцеле действительно связан с синдромом Мей-Тернера, повторная операция Мармара может быть менее эффективной, так как основной фактор (венозный застой) не будет полноценно устранен. Поэтому важно по возможности исключить этот синдром до вмешательства.
Здравствуйте, вчера удалял сразу 4 родинки, две на щеке, на шее и на поясе. Три родинки засохли (образовалась корочка), а вот на месте большой родинки на щеке постоянно выделяется прозрачная жидкость и немного кровоточит. Это норма или что-то идет не так? Прикрепляю фото 1....
Здравствуйте. По фото можно предположить проявления пиодермии- присоединение бактериальной флоры на поверхность кожи. Провоцирующие факторы: травматизация кожи( потертости,царапины, удаление родинок) трение, потение, во время или после перенесенных ОРВИ и пр.
В таких случаях обычно рекомендуется
Наружно:
Обработка хлоргикседином водным 3 р в день,7 дней.
мупироцин(супироцин или бондерм )мазь или фуцидин мазь 3 р в день,10-14 дней, до полного заживления.
*Не мочить кожу с высыпаниями до отпадения корочки.
Добрый день! Вчера удалила 2 родинки. Одну на лице, вторую — на спине. Врач посмотрела их под дерматоскопом ручным, сказала, что родинки доброкачественные, такие на гистологию отправлять не надо. Вечером начиталась в интернете, что на гистологию нужно отправлять любые...
Здравствуйте
визуально доброкачественные образования
Вы правы, что вне зависимости от ситуации гистология необходима. Просто далее будете помнить.
Сейчас никаких действий не предпринимаем. Недуга не ждем.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Вчера удалила 2 родинки. Одну на лице, вторую — на спине. Врач посмотрела их под дерматоскопом ручным, сказала, что родинки доброкачественные, такие на гистологию отправлять не надо. Вечером начиталась в интернете, что на гистологию нужно отправлять любые...
Здравствуйте. Некоторое время назад появились родинки. Пару дней назад при чесании задела одну родинку и она отвалилась. Осталось от нее пятно. Не чешется. На фото оно обведено. Подскажите, какая это родинка? Бежать ли срочно ко врачу? Спасибо
Здравствуйте!
Это совершенно доброкачественный себорейный кератоз или внутридермальный невус, никаких подозрений в отношении меланомы нет! Ничего страшного нет в травматизации.
Здравствуйте, не знаю как давно появились родинки, не беспокоят ни чего, но они необычные, не увеличиваюся. Меланома? Одна под грудью, другая на ноге.Срочно нужно бежать к дерматологу? Что за переживала очень.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом .
В вашем вопросе фото не прикрепилось.
Без фотографии не возможно что-либо предположить.
В вопросе,пока фотографии нет
Прикрепите пожалуйста фотографию в хорошем качестве и с хорошим освещением.
Здравствуйте.
Согласна прикрепленным заключениям гистологическим - оба удаленных невуса доброкачественные, не злокачественные, ничего страшного нет.
Рекомендуется наблюдение всех невусов 1 раз в год под дерматоскопом, удаление при необходимости.
Здравствуйте! В течение последних 3х лет на половом члене образовались родинки. Подскажите пожалуйста, родинки ли это на самом деле, представляют ли опасность?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Борис, здравствуйте!
По фото- эти образования похожи на железистые невусы.
Это доброкачественные образования, не опасны.
Запишитесь планово на прием к дерматологу для проведения дерматоскопии и подтверждения диагноза.
Старайтесь не тереть, не травмировать.
При желании образования можно удалить с помощью лазера или сургитрона.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, месяц назад появился герпес на ягодице. Пропила по схеме цикловир и обрабатывала фукорцином. Все прошло. Сейчас (спустя месяц) рецидив. Что пропить или обследовать?