Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
3 ответаЗдравствуйте, в городе нет врача травмотлога. Подскажите пожалуйста лечение. Во вложении результат ренгена
Здравствуйте Галина На рентгене -признаки артроза коленных суставов 2-3 ст Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .Сейчас скорее всего наступило обострение и воспаление этих структур на фоне перегрузок ,из-за этого болевой синдром. Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) В таких случаях обычно рекомендуют : -дообследование -МРТ ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса. При 3 степени артроза рассматривают операцию по замене сустава Всего самого наилучшего!
Коленный сустав
5 ответовЗдравствуйте. Беспокоит боль в коленном суставе. Бывший спортсмен, 18 лет назад была операция на частичное удаление мениска. Образ жизни активный, работа тоже предполагает движение. Боль появилась примерно месяц назад, не навязчивая, редкая, травм не было. Со временем стала...
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе 🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе 🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед 🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🟢 Могут оказаться эффективными следующие методы лечения: 🟢 Магнитотерапия на сустав курсом 🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом 🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора 🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Коленный сустав
9 ответовДоброго времени суток! В 2018 году был «Многооскольчатый перелом медиального мыщелка правой большеберцовой кости со смещением отломков дистально, латерально и кзади, межмышелкового возвышения» сделали Остеосинтез внутреннего мыщелка правой б/б кости пластиной с 10 шурупами и...
Здравствуйте. Если по русски, то имеем посттравматический артроз 3 ст. Есть показания к эндопротезированию. Спешить, конечно, не стоит. Металл уже весь удалили? Если да - делайте МРТ и будем лечить. На КТ не видно менисков, связок, воспаления в полости сустава... Адекватное лечение нет возможности назначить. Если металл ещё не удалили, то первым делом, его нужно удалить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
9 ответовБолезненность с внутренней стороны колена. Заключение МРТ: МР признаки гонартроза 2 степени, пателлофеморального артроза 3 степени в коленном суставе. Горизонтальный разрыв медиального мениска с вовлечением нижней суставной поверхности (3а степень по Stoller). Небольшой выпот...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес все ограничения снимаются. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Коленный сустав
1 ответВ четверг, на тренировке по футзалу, щелкнуло в коленном суставе с внещней стороны. Как буд-то что-то сломалось, порвалось или лопнуло. Суть: я бежал прямо, резко остановившись одна нога чуть спереди(опорная), другая сзади, перенес вес тела на заднюю ногу,что бы резко...
Здесь вопрос о повреждении связочного аппарата стоит. Делайте МРТ и присылайте результаты.
Коленный сустав
3 ответаДобрый день Прилагаю заключение МРТ Подскажите, чем можно лечить повреждение миниска при такой общей картине.
Здравствуйте. А что Вас беспокоит и с какого времени ? Сделайте фото обеих коленных суставов спереди стоя. Было ли уже какое-то лечение ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
1 ответЗАКЛЮЧЕНИЕ. МР-признаки стресс-перелома медиального мыщелка большеберцовой кости с наличием костного отека. Зона отека костной ткани в медиальном мыщелке оедра вероятно, травматического генеза. МР-признаки ДОА (0-L), разрыва медиального мениска (класс Stoller b),...
Добрый день. Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в суставе, который возник из-за перегрузки сустава. Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки. Для этого используются подмышечные костыли При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях обычно рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней. Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней. Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция. Как правило, в таких случаях назначается: Магнитотерапия курсом. Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания. ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно. Какие остались вопросы?
Коленный сустав
1 ответпочему так получаеться врач травматолог ставит 3 степень артроза коленного сустава а ренгеновские снимки 2 степень ? боли ужасные без обезбаливающих никак. выделили квоту на операцию на замен сустава.
Пока ждете квоту помогут внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты. Синвискс, например. Гугл в помощь.
Коленный сустав
4 ответаНачальные дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска. Синовит. Супрапателлярный бурсит. Киста Бейкера. Это заключение МРТ, какие действия стоит предпринять, к кому обратиться в данном случае?
Лечение у травматолога. Показаны внутрисуставные блокады с дипроспаном и гиалуроновой к-той
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
3 ответа• МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений правого коленного сустава: гонартроз 1-й ст., пателло-феморальный артроз 1-й ст. Признаки дегенеративных изменений медиального мениска (I), легкой экструзии медиального мениска. Лигаментоз передней крестообразной связки....
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичных изменений в суставе, идёт воспаление. Может быть, перегрузили. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Повторять эти инъекции необходимости нет. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при физ нагрузках. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.