Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Противотурбекулезная профилактика
6 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, вич +, ис 197, вн 1900, перед назначением терапии, назначили профилактику фтирозипам 2 таблетки, сдали т спот, отрицательный, антитела 0. Вопрос: обязательно ли пить профилактику? Ещё узнали, что есть схема рифапентин с изониазидом раз в...
Здравствуйте, Юлия! Пациентам с Вич назначается профилактическое лечение в следующих случаях: 1 При впервые выявленном ВИЧ. 2. при СД4 менее 350 клеток; 3. при положительных иммунологических пробах; 5. при туб.контактах. Есть ещё и другие прказания, но в Вашем случае это пункт 2, т.е при уровне СД4 ниже 350 клеток. Существуют рпзличные режимы проф.лечения. Схема с рифапентином так же применяется. Проф.курс назначается решением врачебной комиссии мед.организации. Эта схема удобна в применении. Профилактику желательно провести, т.к при низком уровне клеток есть вероятность развития инфекционных заболеваний в т.ч туберкулёза.
Добрый день! У ребенка ( 2.10 лет) увеличенная манту, первая была в один год ( 6мм) вторая в два года и десять месяцев (13мм). Врач предложила на выбор сделать либо диаскин тест либо т спот. Решили делать т спот так как ребенок аллергичен, побоялись аллергических рекций. Врач...
Здравствуйте. Тспот не зависит от аллергии. Поэтому антигистаминные для этого метода не нужны вообще. Делается тест натощак (воду при этом пить можно и нужно), на фоне полного здоровья ребенка. Не менее 10-14 дней не должно быть симптомов острой вирусной инфекции.
Результаты манту и диаскин теста по 8-9 мм делали несколько раз, результат с разницей в несколько месяцев один и тот же, при том что т спот отрицательный, но на кт кальцинаты 3 шт до 4 мм. На какой тест ориентироваться? Т спот считается самым точным? Ребенок ранее часто болел...
Здравствуйте. Да Тспот эффективный метод обследования. Но делать его рекомендуется с 4-5 лет, т.к. тест зависит от иммунной системы ребенка. А иммунитет формируется у детей к 4-5 лет, и дольше, особенно у часто болеющих. Поэтому результат может быть как ложноположительным, так и ложноотрицательным. В данном случае наиболее достоверными являются Диаскин-тест и Манту. Они показывают, что палочка в организм ребенка попала и положительные результаты - иммунная память на микобактерии туберкулёза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Т-спот после Диаскин теста.
12 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Четвертую неделю лежу в противотуберкулезной больнице в отделении диагностики с диагнозом полисегментарная верхнедолевая пневмония. Поступила со своим анализом Т-спот, он отрицательный. Тут все анализы мокроты, пцр со смывов бронхов тоже...
Здравствуйте. Диаскин тест проводят на фоне полного здоровья, вне обострение хронических заболеваний-лишай, так как может быть ложноположительный результат. Учитывая положительную динамику по лёгких, найденную бактерию, то диагноз туберкулёза под сомнением. Для уточнения наличия ЛТИ проведение t-SPOT рекомендуют не менее ,чем через 2 месяца от Диаскин теста. Так как Диаскин направлен на стимуляцию Т-лимфоцитов и t-SPOT /квантифероновый тест тоже. Да, Вы можете отказаться и провести тест через 2 месяца. ЛТИ - не является заболеванием, это состояние иммунитета на ответ после контакта с палочкой, поэтому человек не считается опасным/заразным.
Т-спот сомнительный у аллергика, как быть если манту и диаскинтест не желательно делать в виду большой вероятности ложноположительного результата? Бцж есть. Просто хотим в садик. Никаких явных признаков заболевания нет.
Здравствуйте. Переделайте Т- спот через 14 дней с поддержкой Зодака 3 дня.
Здравствуйте. Диаскин у ребенка положительно( 13 см) . Чесала и мочила- проглядели, сделали снимок- хороший. сделали т-спот- сомнительный. Врач настаивает на терапии. Что в этом случае делать? лечить или пересдавать анализ??
Анастасия, Вашему ребенку нужна химиопрофилактика. Ведь рентген (КТ) не показывает инфицирование туберкулёзной палочкой, туберкулезную интоксикацию. Он показывает готовый, уже определившийся туберкулёз лёгких, который надо уже лечить, а не проводить профилактику. Поэтому я советую Вам пролечиться, пройти профилактику туберкулёза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диаскинтест или т-спот
9 ответовЗдравствуйте! Ребенку в школе будут делать диаскинтест. Девочка, 11 лет, пробы Манту и диаскинтест делали по графику, аллергических реакций не было. В данный момент никаких симптомов ОРВИ и тд нет. Подтвержденного перенесенного COVID-19 не было, подтвержденный контакт был 2...
Прошла неделя, но я бы подождала ещё неделю.
Здравствуйте,у ребенка 7 лет положительная проба манту 14 мм,она с роддома все года была 10 мм .Мы сделали т-спот он отрицательный везде стоит 0.анализ и моча норма.Флюрография родителей без патологии.Даст ли фтизиатр нам справку в школу?или ещё что скажет пройти?
Здравствуйте. Если реакция Манту стабильно положительная, то это, вероятно, индивидуальная реакция ребёнка на туберкулин. Тспот отрицательный. Значит, туберкулёзная палочка в организме ребёнка отсутствует. Ребенок здоров. Альтернативой Тспот является Диаскин-тест, это практически равные по информативности методы обследования. Но если на Манту аллергия, индивидуальная реакция, то и на Диаскин-тест тоже может быть такая же реакция. А на Тспот аллергии не бывает вообще. Поэтому, по результатам Тспот фтизиатр должен выдать заключение, что ребенок здоров, наблюдение, дообследование у фтизиатра не требуется.
T-spot
19 ответовДобрый день. Ситуация такая. Ребенку 6 лет сделали манту, она увеличенная (всегда была такая), затем был проведен диаскинтест, фтизиатр оценила его результаты как сомнительные. Предложила сделать рентген или анализ т-спот. Ренген покажет только активную и легочную форму,...
ЗДравствуйте! Относительно Т-спот- да все верно вы описали, сдайте через месяц. Рентген - да показывает только легочную форму- она чаще всего встерчается поэтому есть необходимость ее сделать, показывает ретнегн не только острую стадию, здесь не переживайте. А вы ребенку перед всеми кожными пробами адвайте противогистаминные, и тогда не понадобиться потом гадать что и где не так. Обычно туберкулез- это такие симптомы как склонность к худобе, температура 37 с небольшим, повышенная усталость , сниженный аппетит , но и жалобы на орган в котором есть очаг. Понаблюдайте пока за ребёнком. Удачи вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кальцинаты в легких
13 ответовЗдравствуйте! В 2016 году на кт были обнаружены многочисленные кальцинаты в легких. Повторные кт 2017 и 2019 года без динамики. В анамнезе хронический бронхит. В 1995, 2002, 2007, 2013 перенес пневмонию. В сентябре 2019 года в общем анализе крови были повышены лейкоциты,...
Да, Александр, Тспот при уже имеющихся кальцинатах неинформативен. Вас могут взять на учёт с остаточными изменениями после спонтанно излеченного в прошлом туберкулёза лёгких. Через год с учёта снять. Только зачем ? Кальцинаты обнаружены в 2016, вы ежегодно проходите рентген-обследование. Рентген-картина без динамики. Этот диспансерный учёт в принципе уже ни к чему. Я только не поняла : если вы пройдете обследование в диспансере, вас не поставят на учёт ? И ещё. Мы обязаны сообщать на работу пациента, когда выявляется острая форма туберкулёза, особенно бактериовыделителя. А остаточные изменения - никуда не сообщаются. Больничный лист не нужен, стационарное лечение - тоже.