Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна операция или еще возможно консервативное лечение?
Здравствуйте. На основании данных МРТ признаки свидетельствует о наличии значимых структурных поврждений.И вероятность того, что потребуется операция,крайне высока,но окончательное решение принимает травматолог-ортопед на основе клинического осмотра и жалоб. Почему, вероятно потребуется операция (малоинвазивная артроскопическая операция) Вертикальный лоскут переднего рога латерального мениска- 1). Вертикальные повреждения часто сопровождаются смещением оторванного фрагмента (лоскута), который попадает между суставными поверхностями, вызывая резкие боли, блокировки сустава и сильный отек.2)Застарелое повреждение медиального мениска 3а- означает разрыв, доходящий до суставной поверхности что часто сопровждается отрывом фрагментов.Застарелые разрывы сами не срастаются.3)Отек заднего края инфраптеллярного жирового тела (болезнь Гоффа) и импиджмент-указывает на ущемление мягких тканей, что часто является следствием нарушения биомеханики сустава из за поврежденных менисков.Обычно артроскопия позволит удалить "лоскут" который мешает атакже убрать ущемляемые ткани.Учитывая "выраженный отек" и застарелый характер, консеративное лечение,возможно может дать лишь временный эффект, после чегоболи могут вернутся.В качестве обезболивающей терапии рекомендуется - Ограничить нагрузку на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксации.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма.Картифлекс по 1 саше в день во время еды.Артра по 1 т/2 р в день первые 3 недели,потом по 1 таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообращение,снимает воспаление и ускоряет заживление.Всего самого наилучшего !
Катаясь на горных лыжах, сильно упала, кубарем. Результат: перелом мениска по типу "ручки лейки" , разрыв передней крестообразной, медиальной и коллатеральной связок. Была иммобилизация коленного сустава. 15.05.19.была прооперирована. Сейчас нога не сгибается больше 90°,...
Результаты мрт загрузите пожалуйста.
Киста Бейкера,медиальный мениск.
7 ответовВ 2022 году 5 мая была травма,фото приложу.Перед тем как поехать на реабилитацию в этом году стало сильно болеть колено,сделала рентген,поставили артроз колена 1 ст.Травматолог сказала,что это следствие травмы (я не ходила 5 месяцев). приобретённое пласкостопие.Сделала...
Здравствуйте. УЗИ и рентген для диагностики повреждений коленного сустава непоказательно, нужно сделать МРТ, по другому диагноз не поставить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мениск и расшифровка МРТ
4 ответаИзвиняюсь за много слов, но хочется, чтобы ситуация была более понятна Вкратце о себе Занимаюсь бегом, не профессионально, но на хорошем уровне уже около 15 лет(в среднем 200км в месяц), плюс работаю в аэропорту и прохожу за смену порядка 30-35тыс шагов за смену в спецобуви...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Для дегенеративного разрыва мениска травмы не нужны. Они наступают путём слияния мелких повреждений. Скорее всего, 9 мая этот процесс уже пошёл, но ещё не завершился и за полтора месяца уже оформился. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и принять меры к недопущению прогресса разрыва мениска. Ибо при 3 ст повреждения уже придётся делать артроскопию. Рекомендовано С бегом пора завязывать. У Вас и так достаточно нагрузок на работе. Переходите в плавание или велосипед. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при физ нагрузках. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. П.С. Добро пожаловать в клуб "кому за 30". )
Мениск, боли в колене
7 ответовПочти 2 года назад при неудачно падении на сноуборде стало болеть колено. Иногда перестаёт. Сегодня сделано было Мрт. Что можно и нужно сделать. Если обязательна операция, то она возможно только в следующем году, что можно будет сделать до неё
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. 1. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
Мениск, нужна ли операция?
5 ответовУ мужа разрыв мениска, по данным мрт, нужна ли операция? Как срочно, если нужна. И каков период, который он не сможет работать? Костыли нужны будут?
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав, связки, мениск
2 ответаПодробное описание проблемы будет в прикреплённом фото. Хотелось бы послушать экспертные варианты решения данной проблемы, исключительно ли хирургический путь? И какой лучше приобретать ортез, так как приём у врача состоится только в июле. Заранее спасибо.
Здравствуйте, Светлана. По результатам мрт коленного сустава есть показание к хирургическому лечению - артроскопии, проведению дебридинга полости коленного сустава. Сейчас можно начать консервативное лечение : 1.Т. Артрокер 1к 2р.д до 4х мес. (противовоспалительный препарат) 2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы). 3. Покой, ограничение физической нагрузки на коленные суставы. Ношение наколенника/ортеза, примерно такогоhttps://orteka.ru/product/ortez-orlett-3465/ 4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности. 5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс. Будьте здоровы!
Мениск на обоих коленках
25 ответовДобрый вечер, у меня заболели колено на левой ноге, я подумала что пройдет, но с каждым днем становилось хуже , я только родила ребенка и лазила все время на кровать на коленках с ребенком , и боль стала сильной и нога отекла и трудно стало ходить , я сделала мрт обоих...
Луиза, добрый вечер! Изучила ваши жалобы и мрт, не пугайтесь, это ситуация не острая и не требует срочной операции! То, что случилось с вами - нагрузочный синовит, на фоне перегрузки коленных суставов произошло воспаление и сустав выработал слишком много синовиальный жидкости. Вы правильно сделали, что обратились на очный прием и Вам выполнили пункцию. По результатам мрт есть застарелые повреждения менисков, но это можно поддерживать без операции. Сейчас соблюдайте покой, старайтесь не опираться на колени, носите фиксатор, при болевом синдроме возможно применение т. Ибупрофен 200 мг (разрешено при гв). После завершения гв рекомендую Вам: занятия ЛФК, бассейн, курс Хондрогард трио 3-4 месяца, курс магнитотерапии 10 раз, инъекции гиалуроновой кислоты внутрисуставно при сохранении болевого синдрома. Желаю скорейшего восстановления! С уважением, Андреева М.А.
Мрт. Коленный сустав. Мениск
14 ответовДобрый день. Два года назад занялась бегом, начало болеть колено. Не лечила, сейчас сделала мрт. Врач назначил уколы, компресс, магниты. Боли в конце дня, при нагрузки на колено. Верно ли? Ненужна ли операция?
Сейчас носить с утра и до вечера (пока болит). Потом будете надевать при физ нагрузках. Он не будет давать мениску рваться дальше. Физиотерапия и лечебная физкультура входят в стандарты и протоколы лечения при Вашей патологии. А обязательно или нет - это Вам решать. Кстати, вот ЛФК для коленного сустава https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2018/09/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене, мениск
4 ответаДобрый день! Моей маме 66 лет. В июне прошлого года оперировали колено по причине разрыва менисков. И вот, спустя год, непроходящая боль в том же колене. Пожалуйста, прокомментируйте, результаты пройденного на днях МРТ. Так же прикладываю МРТ до операции и выписку после. И...
Здравствуйте.Судя по описанию у вас гонартроз 3 ст +дегенеративные повреждения менисков Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава.Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) (Артроскопическая операция не принесет облегчения) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!