Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение билирубина
5 ответовПодросток, юноша 16 лет. Обращались по поводу неприятных ощущений внизу живота, периодически диареей. Выполнено УЗИ брюшной полости, прикрепляю. Имеет место повышение билирубина. У матери синдром Жильбера, у подростка по генетическому анализу синдром Жильбера...
Елена, здравствуйте! Повышение билирубина 29 не является жизнеугрожающим и не требует медикаментозной коррекции, желчегонные, урсосан, урсофальк никак не влияют на патогенез синдрома Жильбера, ведь дело в генетике, поэтому по современным клиническим рекомендациям медикаментозную терапию не назначают в таких случаях. Обычно рекомендуют: • обильное питье 30-40 мл на 1 кг веса • отказ от курения (если вдруг подросток «балуется») • избегать чрезмерных физических нагрузок • минимизация тревоги и стрессовых ситуаций как основных триггеров синдрома Жильбера.
После рождения у ребёнка при узи было выявлено ВЖК . Делали ребёнку в 3 месяца узи повторно , было обнаружено образование на месте ВЖК. Невролог сказал , что образование должно переобразоваться в кисту , и в дальнейшем рассосаться. В 6 месяцев сделали повторно узи , размеры...
Здравствуйте. По данным МРТ с контрастом от 15.07.2026, у ребенка в левом боковом желудочке выявлено образование размером 7,5×5,5×5,5 мм, которое накапливает контраст и имеет признаки ограничения диффузии. Это не киста и не остатки гематомы — скорее всего, субэпинднома (доброкачественная опухоль, WHO I). Никакого «переобразования в кисту» не произошло, и ждать рассасывания этого образования бессмысленно, поскольку оно имеет собственное кровоснабжение и плотную тканевую структуру. При этом отсутствуют отек мозга, смещение срединных структур, деформация желудочков или инфильтрация окружающей ткани. Все это косвенно говорит в пользу стабильного и малозначимого процесса. Размер образования не менялся с 3 до 6 месяцев, что также снижает вероятность агрессивного роста. Тактика должна определяться не неврологом, а детским нейрохирургом. На данный момент оперативное вмешательство не показано, но необходимо динамическое наблюдение: контрольная МРТ с контрастом через 3–6 месяцев. Если размер останется стабильным, наблюдение продолжат с ежегодным МР-контролем. При появлении роста или новых симптомов вопрос будет решаться в пользу хирургического удаления. Таким образом, паниковать не стоит, но и рассчитывать на самопроизвольное исчезновение образования тоже не приходится. Ваше следующее действие: визит к нейрохирургу с полным набором снимков и заключений.
Прыщик не проходит несколько месяцев!
25 ответовЗдравствуйте. Пару месяцев на скуле лица слева образование. Не беспокоит особо, пару раз был как прыщ-то ли гной то ли серозная жидкость. Особо не подживает. На дне диагностики меланомы молодая врач смотрела дерматоз скопом, сказала помазать метилурацил, что как будто лопнул...
Здравствуйте. Визуально по прикрепленным фотографиям нет признаков злокачественного процесса кожи. Больше данных за доброкачественное воспалительное образование кожи. Есть фотографии сделанные через дерматоскоп?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обработка ссадин
12 ответовДобрый день. Ребенок 2 года повторно повредил ручку. Сначала была небольшая царапина после падения, заживала. Ребенок упал повторно и до криви содрала ссадину. Промыли водой, обработали хлоргексидином. На ночь два дня применяла Левомеколь тонким слоем, повязку не делали. Рана...
Здравствуйте, судя по фото можно предположить досточно глубокую ссадину с небольшим перифокальным воспалением. В таких случаях обычно рекомендуют обработку хлогексидином, затем повязка с мазью левомеколь или банеоцин так 3-4 дня, рану не мочить хотя-бы 3-4 дня. Через 3-4 дня нужно смотреть по ране, но скорее всего, можно уже без повязок просто наносить пантенол или бетадин.
Аскаридоз?
4 ответаЗдравствуйте. чувствую усталость, полное отсутствие аппетита, после простуд очень долго выздоравливаю, кашель не проходит уже с месяц(сухой). 11.12.24 сдавал на паразитов, ходил в поликлиннику, выписали мебендазол 3 дня по 2 таблетки, повторить через 3 недели и через 2 месяца...
Здравствуйте! Методом выявления аскарид является микроскопия кала, данного паразита по крови нельзя определить, антитела могут указывать на перенесенный ранее аскаридоз. В таких ситуациях рекомендуется не ранее чем через 2 недели после окончания приема противоглистного препарата сдать кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3 дня методом парасеп. Дополнительно рекомендуется сдать общий анализ крови, для оценки лейкоцитарной формулы.
На плановом осмотре в годик врач поставил диагноз Астигматизм сложный гиперметропический OU. Результаты осмотра прилагаю. Повторно обратились в 2,4 годика, диагноз подтвердился. Выписали ношение очков. Очень смущают цифры, врач сказал на одном глазу разница в 4 дптр....
Здравствуйте, ознокомилсь с вашим вопросом, посмотрела проведённые обследование. Да, по этим данным есть астигматизм и разница между глазами- левый глаз 2 раза хуже видит , чем правый глаз. Астигматизм - это дефект зрения, вызванный неправильной формой роговицы или хрусталика. Из-за этого световые лучи не фокусируются в одной точке сетчатки, делая изображение размытым и искаженным. В детском возрасте при обнаружения очень важный момент скорректировать этот дефект и научить мозгу "правильно" видеть. Поэтому наша задача постоянное ношение очковой коррекции и периодически осмотр.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление у беременной
13 ответовЗдравствуйте, страдаю гипертонией несколько лет, была на постоянных препаратах таких как, апровель, нифекард, конкор, небилет, практически год была без лекарств, но давление повышалось до 160, бывали и панические атаки, при них давление было 200/110. 5 лет не могла...
Здравствуйте! Безопасен для приема во время беременности- допегит (метилдопа) 250 мг. Начните с дозы 250 мг 1 таб. 2-3раза в день, титруйте дозу, если не будет эффекта до максимальной - 2000 мг( т.е. 8таб.) Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, отказ от вредных привычек (если есть), обязательна физ.активность. Параллельно рекомендую прием препаратов магния, безопасны и разрешены при беременности- магне в6, магнерот, тоже несколько стабилизируют АД. При разовом повышении- нифедипин 10 мг. Но лучше, при кризе- вызвать СМП. Выполнить эхокардиографию и СМАД, ЭКГ. Сдать анализы: общий, креатинин, калий, натрий, глюкоза, мочевая кислота, ттг, общий анализ мочи+микроальбуминурия. Обязателен очный прием у врача! Хотя бы терапевта. Будьте здоровы!
Ранний климакс
3 ответаДобрый день! более 5 лет принимала регулон, последняя таблетка принята в августе 2022 года. последние месячные были в первых числах ноября 2022 г., с 1.12 - 15 дней задержки, обратилась к гинекологу, он направил на УЗИ. Узи: эндометрий 2 мм, уменьшение яичников, 1,5 см3 в...
Здравствуйте. Конечно в ближайшее время надо дообслдоваться. Сдать гормоны на 2-4 день м.ц АМГ, ФСГ, ЛГ,пролактин, эстрадиол, на 20-22 прогестерон. Если гормоны будут не в норме, то конечно возможно диагноз раннего климакса есть и тогда надо скорее обращаться к репродуктологу.
Боль в правой руке
4 ответаВ течение 2 месяцев стала неметь правая рука, в основном в области пальцев. На данный момент подушечки большого , указательного и среднего пальца как будто мертвые и холодные. По ночам стали появляться острые приступы боли - руку как будто тянет изнутри и выворачивает. Ни...
Здравствуйте. ЭНМГ руки надо делать обязательно. Возможна нейропатия срединного или лучевого нерва. + Дексаметазон 1,0 мл + Мелоксикам 1,5 мл (смешать в одном шприце) внутримышечно 1 раз вдень - 5 дней, + Габапентин 300 мг по 1 капсуле вечером - 3 дня, затем по 1 капсуле 2 раза в день - ещё 3 дня, далее по 1 капсуле 3 раза в день - 2 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Простатит узи
23 ответаВопрос мужа: Добрый вечер! Мужчина , 60 лет, вес в норме, веду здоровый образ жизни, плаваю раз в неделю, делаю легкую гимнастику. Жалоб нет. 4 года назад обследовался и оказалось,что простата увеличена, пропил витапрост и простагуд- простата уменьшилась . Потом 2 года я...
Здравствуйте. Объём простаты увеличен, по сравнению с предыдущим обследованием - увеличение больше, объём остаточной мочи умеренно превышен, пса в норме. Холестерин ближе к верхней границе нормы. Для поддержания нормального уровня холестерина в крови, уменьшения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, рекомендую соблюдать гипохолестериновую диету и принимать курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 6 - 8 недель с последующим контролем липидограммы и определения индекса атерогенности. Назначенное лечение адекватное, можно всё применять. Через 3 месяца можно ТРУЗИ предстательной железы выполнить, а уже по результату смотреть о необходимости дальнейшего дообследования в виде МРТ. По узи мочевого пузыря ничего критичного нет.