Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маленький АМГ
9 ответовДобрый день. Состою на учете у онколога и эндокринолога. Папиллярный рак щитовидной железы. В феврале 2024 радиойод был. Сейчас на супрессии. Нахожусь в ремиссии. Задумываюсь о ребенке, но мнения врачей разошлись, одни говорят нужно год ждать, другие два. Я решила...
Елена , здравствуйте ! Низкий АМГ (0,960 нг/мл)указывает на снижение овариального резерва, но это не означает, что беременность невозможна. АМГ отражает количество, но не качество яйцеклеток. Шансы на естественную беременность есть, но они могут быть ниже, чем у женщин с нормальным АМГ. Важно учитывать и другие факторы: -Регулярность менструального цикла. -Уровень ФСГ и ЛГ (гормоны, отвечающие за овуляцию). -Состояние матки и проходимость маточных труб. После радиойодтерапии рекомендуется отложить беременность на 6-12 месяцев после лечения, чтобы минимизировать риски для плода.Если вы принимаете препараты для подавления ТТГ (например, левотироксин), их дозу нужно будет корректировать во время беременности. Это не является противопоказанием для зачатия.Обсудите возможность снижения дозы супрессивной терапии или временного перерыва в лечении для планирования беременности с эндокринологом и онкологом. Сделайте УЗИ органов малого таза для оценки состояния яичников и матки.Проверьте уровень ФСГ, ЛГ, эстрадиола и прогестерона. Необходима консультация репродуктолога: -Если естественная беременность не наступает в течение 6 месяцев активного планирования, рассмотрите возможность ЭКО. -При низком АМГ может потребоваться стимуляция овуляции или использование донорских яйцеклеток. Учитывая ваш возраст (33 года) и низкий АМГ, откладывать беременность на 2 года не рекомендуется. Лучше начать планирование через 6-12 месяцев после радиойодтерапии. Обсудите все риски и возможности с онкологом, эндокринологом и репродуктологом после до обследования!
Выбор дозировки гормонов
16 ответовЗдравствуйте. У меня 2 июля была проведена операция по удалению щитовидной железы (диагноз: папиллярный рак фолликулярного варианта). Я планирую 20 октября на радиойод. У меня при приеме эутирокса 100 мг после операции(с 3 июля по 6 августа )ТТГ мое был 4,90. Потом я...
Желаю здоровья! 🌿
Мамография помогите прочитать
27 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора! Помогите, пожалуйста, разобраться. Завтра иду только к доктору. Делала КТ легких сегодня, т.к. 3 месяца назад удалили долю щитовидной железы (папиллярный рак).. на КТ такое заключение: в правой молочной железе отмечается образование с...
Здравствуйте! КТ не является методом выбора для диагностики заболеваний молочной железы, тем не менее благодаря этому исследованию было выявлено образование в правой молочной железе, которое нуждалось в дообследовании. По ммг описывается высокая плотность молочных желез, что делает метод малоинформативным, однако образование в левой молочной железе описывается с доброкачественными характеристиками, в результате чего выставлена категория Birads3, что подтверждает вышесказанное. В аналогичных случаях рекомендуется дообследование в обьеме УЗИ молочных желез, которое было выполнено. По УЗИ описаны две правые молочные железы и в заключении так же указаны обе правые молочные железы,поэтому уточню- смотрели ли вторую молочную железу?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена лечения , правомерно ли?
98 ответовЗдравствуйте, сегодня мама была на приеме у врача - онколога, который отказался ей выписывать направление на дальнейшее лечение акситиниб + пембролизумаб , выписал направление на хирургический консилиум, сказал, что линию лечения будут менять. Но у нас прогрессирует на 14%,...
Здравствуйте Если врач-рентегнолог сравнил все сканы и прирост сумм диаметров таргетных очагов менее 20%, а так же нет новых очагов - то это вписывается в рамки стабилизации по критериям RECIST1.1 В такой ситуации смена линии лечения не обоснована
Какой гистологии верить
3 ответаДобрый день! У меня на руках два заключения. Оба из авторитетных лабораторий (одна из них в ЭНЦ, во второй - весьма уважаемый эксперт смотрел, автор научных трудов). По одному - фолликулярная опухоль ЩЖ и бетесда 4, по второму (пересмотр стекол) - бетесда 6 и папиллярный...
Здраствуйте. Конечно в таком случае лучше пересмотреть стекло и услышать третье мнение. Ложиться нужно будет в любом случае.
Женщина: 4 месяца назад (начало сентября) была удалена доля щитовидки с перешейком. Диагноз был: папиллярный рак ЩЖ диаметром 1см без признаков прорастания капсулы. Принимаю L-тироксин дозировкой 75. 2 недели назад делала узи щитовидки в двух разных клиниках – в обоих...
Нет такой зависимости. Антитела самое грозное что могут вызвать - это гипотиреоз, вы и так Л-тироксин принимаете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Омакор сколько пить, всю жизнь?
3 ответаПосле удаления щитовидной железы и лимфоузлов слева (папиллярный рак щитовидной железы) врач назначил пить омакор, помимо других лекарств. Пила сначала по 2 капсулы (утром и вечером), теперь пью по 1, но не каждый день. А как сказали, "забыла несколько дней – ничего...
Здравствуйте. Чтобы понять как правильно, как долго принимать Омакор нужно сдать Омега-3-индекс. И нужно понимать по какой причине вам назначили этот препарат. Врач, который назначил должен был указать какой период принимать.
Добрый день, мне 35 лет, рост 172, вес 75. В 2010 была почти полностью удалена щитовидная железа (папиллярный рак 1 ст), был 1 радиойод. С 2010 принимаю тироксин в дозе 125 мкг (ТТГ был на уровне 0,1 -0,2). Сейчас беременна (срок 9 нед), как только узнала увеличила...
Здравствуйте. Сейчас ТТГ на хорошем уровне, оставьте дозу 150 мкг. Йодомарин нужен не Вам, а ребенку, он никак не повлияет на отсутствующую железу. Какие последние данные по ТГ и АТТГ? Что на УЗИ области шеи?
Антидепрессанты
13 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Подскажите, пожалуйста, возможен ли прием « Серената» при мамином диагнозе ?! Почечно - клеточная карцинома , папиллярный вид 1 типа, 2 стадия?! Проведена резекция в июне 2023 , края чистые. Лимфоваскулярная инвазия. Дело в том, что мамочка...
Здравствуйте! Да, сертралин не противопоказан пациентам с злокачественным образованием в анамнезе, но кроме лекарственной терапии я бы рекомендовала очную консультацию с психотерапевтом, в комплексе это работает гораздо эффективнее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моего сына, 15 лет, полностью удалена щитовидная железа и частично шейные лимфоузлы (папиллярный рак) . После было проведено два курса радиойодтерапии. Первый через месяц после операции, а второй через год. Сейчас прошёл год после последнего курса. Все это время тг был...
Тогда вряд ли это рецидив. Должен быть вираж антител наравне с повышением ТГ. Ежемесячно сдавать нет необходимости. Увеличивайте тироксин до 162 мкн, т.е. прибавьте 12,5 мкг к своей дозе. Контроль ТТг через 2 месяца.