Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Обычно рекомендуют выполнить прицельное УЗИ щитовидной железы, анализ крови на ТТГ и кальцитонин, с этими результатами на консультацию к эндокринологу
Если рассматривать эндокринологические причины, то нужно исключить надпочечниковую недостаточность. Для этого сдать анализ крови на кортизол утром
Сахарный диабет исключен, глюкоза в норме
Здравствуйте
По поводу ИГХ:
Положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная
HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2
KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени.
Данные ИГХ - указывают на люминальный В вариант рака молочной железы
Учитывая первую стадию заболевания - как правило, лечение начинают с операции - резекции мочлоной железы с БСЛУ (биопсии сигнальных лимфоузлов), далее - рекомендуется лучевая терапия и длительная гормонотерапия ИА или Тамоксифеном
Прогноз - самый благоприятный
Прикрепите к вопросу обычную гистологию где указан grade (G)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На данный момент у вас терапия антиандрогенами 2 поколения( гормонотерапия апалутамидом) и терапия АГРГ( гозерелин), химиотерапии не было, в случае с прогрессированием или гормонорезистентностью можно рассмотреть химиотерапию доцетакселом или кабазитакселом. Чтобы рассматривать вариант иммунотерапии вам нужно отправить материал на игх-исследование с целью определения микросателитной нестабильности ( MSI-H), только в случае с положительным результатом назначается иммунотерапия пембролизумабом. Так же можно выполнить игх на мутации Brca1/2 чтобы рассмотреть таргетную терапию. При мтс в костях назначается золедроновая кислота или деносумаб. В случае с болевым синдромом можно рассмотреть вариант лучевой терапии.
Добрый день . В августе 2024 года была проведена мастэктомия левой молочной железы. Инвазивный дольковый рак левой молочной железы (люминальный тип В, Her2-отр) I стT1N0M0
Вчера делала контрольное узи.
Обнаружили:
Левая молочная железа: удалена. В области рубца ближе к...
Здравствуйте. По данным узи в зоне рубца образование, которое подозрительно в отношении рецидива. Также описывают образование в передне-подмышечной зоны, возможно гранулема.
А маммографию вы делали? Какие-то контрастные методы визуализации?КТ, МРТ?
Описание
Щитовидная железа: расположение: типичное. Контуры: четкие, ровные.
Размеры: не изменены. Подробности: Перешеек: толщина: 2.8 мм. Правая доля: длина: 49.0 мм, ширина: 15.0 мм, толщина: 15.6 мм, объем: 5.5 см3. Левая доля: длина: 42.0 мм, ширина: 12.0 мм, толщина:...
Имеется дефицит витамина Д
Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Если выбирать из препаратов железа, то лучше выбирать препараты двухвалентного железа (тотема, ферретаб, сорбифер, актиферрин, Ферро-фольгамма, фенюльс, ферроплекс, тардиферон, ферроградумет, гемофер) из-за лучшей биодоступности. Препараты трехвалентного железа (ферлатум, ферму лек в таблетках, мальтофер и биофер) обладают биодоступностью значительно ниже, поэтому их лучше не выбирать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидная железа увеличена правая доля, правильной формы, симметрична, типично располо-жена, контур железы ровный, четкий.
Правая доля увеличена длина - 5,4 см, V- 14,8см3 толщина -2,5 см передне-задний размер - 2,2см
Левая доля
длина - 4,2 см, V- 4,0см3 толщина - 1,3см...
Здравствуйте.по узи щитовидной железы -есть увеличение в обьеме.норма у женщин до 18 см 3
Есть узловое образование более 2 см -в Данном случае нужно сделать пункцию узла щитовидной железы
Дополнительно сдать кровь на кальцитонин- делают при впервые обнаженных узлах -для исключения медуллярного рака щитовидной железы
Гормоны щитовидной железы лучше проверить полностью-ттг -в норме ,допонсдайте т4 св ,ат к тпо
Также нужно сдать кровь на феррритин и витамин д -их дефицит может влиять на роботу щитовидной железы
По результатам узи щитовидной железы у меня диагностировано очаговое образование в левой доле (TIRADS 3-4). .Эхо-структура левой доли железы неоднородная за счет очагового образования в центре размером 0,7 х 0,47 см с ровными четкими контурами на всем протяжении,...
Здравствуйте!
При Тирадс 3 ,биопсию проводят при размере образования от 25 мм. При Тирадс 4,при размере образования от 15 мм.
Пока вам показано наблюдение узи щж 1 раз в 6-12 мес.
Вместо обычной соли использовать йодированную, увеличить морепродукты в рационе.
Обычно тироксин назначается при ттг от 10.
Пока вам нужно сдать Ат тпо,Витамин д,ферритин,оак
Ат тпо покажет нет ли у вас аутоиммунного тиреоидита.
Низкий ферритин(менее 45) и дефицит вит д,могут давать рост ттг. Я бы рекомендовала сначала исключить эти состояния,если они есть,то восполнить. Далее пересдать ттг через 8 нед
Добрый день, уважаемые Врачи!
Примерно раз в год, для себя, прохожу обследования (узи,анализы и т.п.). Недавно, так же прошел обследование..
По УЗИ - увеличение щитовидной железы. Крайний раз, делал УЗИ ЩЖ 1,5 года назад.
Остальные результаты УЗИ (органов брюшной полости,...
Здравствуйте. Причиной увеличения может быть дефицит йода, гормоны в норме, антитела не повышены значит нет аутоиммунного тиреоидита и функция щитовидной железы не нарушена. Возможен приём йода 200 мкг в день, узи можно через 6 месяцев
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите понять описание МРТ с контрастом. Поставили 4 с. Неужели это рак или может быть например гемангиома? Биопсия через неделю, переживаю.
Описание: Правая молочная железа: на фоне отека железистой ткани в нижнем наружном
квадранте выявляется образование, которое...