Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шее
6 ответовДобрый день. Больше года болит шея. Чувствую сильное напряжение. Отсыхает и болит левое плечо при сидении на стуле. Шею больно поворачивать. При хотьбе боль усиливается. Ночью происходит онеменние двух рук. Мрт прилагаю.
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в руку полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа и сирдалуд согласно инструкции При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в руке ,то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать в похожих случаях противоболевой антидепрессант, например дулоксетин или амитриптилин, учитывая что боль носит хронический характер. Дозировку подбираем очно , препараты рецептурные При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Зуд и высыпания в области лобковой зоны
15 ответовБеспокоят сильный зуд в области половых губ и высыпания в лобковой зоне. Зуд усиливается в ночное время и ранним утром. Подскажите, пока, что делать, запись к гинекологу только в конце следующей недели.
Здравствуйте, такие симптомы могут быть признаком аллергической реакции, инфекционного процесса, например герпеса или кандидоза, а также кожных заболеваний. Лучше как можно раньше обратиться к врачу-дерматологу, применение любых мазей или свечей может как бы "стереть" клинические проявления, и точный диагноз будет поставить сложнее. Если попасть к врачу в ближайшее время нет возможности, то для облегчения симптомов можно принимать общие антигистаминные препараты внутрь ( например лоратадин или цетиризин), они уменьшат зуд, особенно ночью.
Добрый день, подскажите по результату анализа андрофлор, беспокоит зуд в паху (у основания, слева и справа) и машонки снизу. Зуд появляется не всегда, то усиливается, то пропадает. В основном вечером и ночью.
Здравствуйте Павел. Анализ хороший. Патологии нет. По поводу зуда, нужно фото высыпаний или очный осмотр дерматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Идут белые выделения и запах неприятный Когда занимаешься половым актом запах усиливается и так уже длиться на протяжении недели даже не могу чувствовать себя комфортно из за этого запаха , и возбуждаюсь меньше
Добрый вечер! Что запах напоминает?
Добрый день! Заболела ступня под пяткой. Болит на протяжении трёх недель. Боль усиливается. Изначально беспокоила по утрам, теперь болит круглосуточно. Выполнил КТ стопы. Заключение прикрепляю. Как расшифровать заключение и какое требуется лечение?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Не знаю, есть стресс перелом или нет. По описанию получается, что он был и сросся. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. По КТ подтверждается фасцит (утолщение фасции) и выявлена мелкая пяточная шпора (остеофит), которая усугубляет воспаление. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, чрезмерные нагрузки и др. По ОМС обычно назначают Аркоксиа 90 мг 1р в день или любой другой НПВС с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Но таблетки, уколы при пяточной шпоре и фасците редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области воспаления не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности пятки. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Кашель сопли мокрота
1 ответРебенку 1 годик. Беспокоит кашель, особенно усиливается во время сна. Кашель лающий, мокрота ходит постоянно. Сопли текут. Поначалу были только сопли, списала на зубы, потому что десна набухла, но потом начался кашель.
Здравствуйте , кашель – это механизм очищения дыхательных путей. Если кашель только в преимущественно в положении лёжа – вероятно, что он связан со скоплением слизи. И в этой ситуации основное лечение - лечим нос. Промывание гипертоническими растворами, сосудосуживающие по мере необходимости до 3 раз в день, до 5 дней. Осмотр врача нужен, чтобы провели Аускультацию лёгких. Убедиться, что нет лёгких хрипов лёгких Сиропы от кашля могут усугубить ситуацию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель и насморк
27 ответовРебенку 1 год .Болеет уже 3 неделю, кашель днем не частый ,а ночью усиливается . В течении дня малыш активный ,веселый. Педиатр назначила линкас ,анаферон в каплях ,аквамарис и проторгол . Лучше не становится
Здравствуйте! Анализ мочи без воспалительных изменений. По анализу крови: -Воспаления по анализу крови нет, лейкоциты в норме -Норма СОЭ до 15 -Анемии по данному анализу нет, гемоглобин в норме. -Эритроциты и эритроцитарные индексы не снижены, признаков латентного дефицита железа по анализу нет. -Норма тромбоцитов от 150 до 500 у детишек -До 4-5 лет идёт преобладание лимфоцитов над нейтрофилами. Оцениваем в анализах крови абсолютные значения лейкоцитарной формулы, не процентные. -Эозинофилы в абсолютных значения не снижены. Признаков аллергии или глистной инвазии по данному анализу нет. По анализу данных за бактериальную инфекцию нет. По анализу антибиотик не показан. По описанию можно предположить постназальный затек или аденоидит. В подобных ситуациях рекомендуется: -Обильное теплое питье 40мл на кг. -Промывание носика физраствором или аквалором. Если есть отек и/или заложенность носика, то перед промыванием рекомендуется закапать сосудосуживающие капли но не более 3 раз в день и не более 5-7 дней. После промывания можно использовать аспиратор. -Спать с приподнятым головным концом кровати -Консультация Лора. Муколитики детям до 5-6 лет не назначаются. Они не умеют ещё так хорошо откашливаться, слабо развит кашлевой рефлекс, а муколитики только сильнее могут разжижать мокроту и ее становится очень много, а ребёнок в таком возрасте не способен ее хорошо откашлять, в следствие чего мокрота скапливается и может развиться воспалительный процесс и состояние может ухудшиться. Кашель на фоне таких сиропов может стать сильнее. В данной ситуации рекомендуется Консультация Лора для исключения/подтверждения постназального затека и/или аденоидита. Выздоравливайте!
Почти неделю щекочит в груди, чувство сдавленности посередине, когда лежишь. При глубоком вдохе хочется кашлять. Кашель сухой. Болит в гортани: больно глотать. Ночью боль в горле усиливается. Может ли это быть ковид?
Здравствуйте. Ковид- инфекция в лёгкой форме может быть. Начните Арбидол макс 7 дней, Лазолван 3 р в день, местное лечение горла- Мирамистин, Тантум Верде. Сдайте ПЦР из зева и носа на Ковид-19.
Почему болит горло
23 ответаБолит горло с одной стороны .уже пол года где то . Боль усиливается после разговора . С этой же стороны иногда ( редко) закладывает нос . И комок в горле как слизь прозрачная . И лимфоузлы воспаленны
Здравствуйте. Мазок не сдавали из ротоглотки? Есть ли у вас проблемы с желудком, изжога или отрыжка? Может вы использовали спреи какие-то? Есть ощущение что был ожог слизистой? Слизистая всегда так выглядела?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь на локтях ребенка
13 ответовНа локтях с внешней стороны появилась сыпь у ребенка 10 лет. Под коленками тоже присутствовала, но прошла. Не зудит, переодически усиливается и пропадает. Хотелось бы узнать что это такое и как вылечить
Здравствуйте, походе на раздражительный дерматит от трения на эту область . Наружно мазь Адвантан или комфодерм к 1 раз в день на ночь