Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, муж по направлению от травматолога в поликлинике попал на прием к заведующему травматологии с разрывом мениска правого колена. Заведующий озвучил цену операции. На вопрос можно ли данную операцию сделать по ОМС, по квоте, по направлению в...
Здравствуйте Ирина. По ОМС такие операции делать можно (и нужно). Всегда платной операции должен быть альтернативный бесплатный вариант - резекции мениска это тоже касается. Если нет контакта с заведующим, можно задать эти вопросы главному врачу или в краевом департаменте здравоохранения.
У дочки были синехии, готовились к визиту к гинекологу, чтобы их разделить. Но она упала на порожек ванной комнаты или на свою ногу, я не увидела. Начала жаловаться на боль в промежности. Я проверила - синехий нет и все красное. Что делать в таком случае? как помочь ребенку?
Добрый день.Получили томограмму глаз,до врача ещё не дошли.Прошу врачей прокомментировать результат и дать рекомендации и возможный прогноз.Пациенту 67 лет,жалобы не снижение зрения.В остальном самочувствие удовлетворительное.
Это состояние обусловлено возрастными изменениями, появлением тракций (натяжения) между стекловидным телом и макулой, невозможно сказать, когда именно это произошло, первое время человек может не сильно обращать внимание на изменение зрения.
Нет необходимости оперироваться экстренно, но рекомендую не затягивать. Можно начинать уже сейчас планово записаться на операцию, собрать необходимые анализы и обследования для госпитализации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При каждом акте дефикации, постоянно разрывает область кожи вокруг ануса. Была трещина зажила с помощью крема постеризан после 2 месяцев лечения. Геморройный узел ещё присутсвует, но не беспокоит, выход во время акта дефекации, но потом сам уходит обратно. Беспокоит то что...
Екатерина, причина появления трещин кроется в этом выпадающем из ануса узле. Узел внешне и по вашему описанию производит впечатление так называемого фиброзированного геморроидального узла. Это значит, что большая часть ткани узла заместилась на соединительную ткань, поэтому он стал безболезненным и на ощупь как плотная силиконовая резина. Фактически теперь это крупный фиброзный полип.
При каждой дефекации узел выталкивается из анального канала каловыми массами, тянет за собой эпителий анального канала и разрывает его.
Прекратить этот процесс можно только хирургическим путем, потому что узел уже вряд ли уменьшится и исчезнет.
Лечение по большому счету сводится к профилактике осложнений в зоне разрывов и профилактике появления гипертонуса анального сфинктера.
Например таке:
1. Релиф Адванс (свечи) за 5 минут до дефекации, вводить в анальный канал, не проталкивая в прямую кишку, стараться задержать свечу точно над зоной появления болезненности или жжения, удерживать до полного размягчения. Если после дефекации боль/жжение сохраняются, то поставить таким образом еще одну свечу. Курс лечения – до прекращения болей в анальном канале.
2. Релифипин (гель) 2 раза в день, утро/вечер, наносить на область ануса и немного в анальный канал. Сделать это удобно с помощью ватного диска: нанести препарат на диск и плотно прижать к анусу. Курс лечения 30 дней.
3. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
4. Левомеколь (мазь) 3 раза в день на область ануса в виде аппликаций на ватном диске, 14 дней.
5. После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях.
*Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом.
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, Наталья!
По рентгену разрыв диафрагмы с выпадением желудка в грудную полость.
Нужна стабилизация состояния и операция по восстановлению целостности диафрагмы.
Без операции прогноз неблагоприятный
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моей Бабушке 80 лет, живет она в Феодосии. У нее варикозное расширение вен и уже около 30 лет на внутренней стороне голеностопа трофическая язва. Бабушка ее лечит народными средствами и она у неё затягивается корочкой. Но вены на ногах, на икрах у неё очень...
Бабушке надо принимать неделю антибиотик,во избежании флебита. Рагу надо ежедневно обрабатывать бетпдином. Если есть швы, то Через 2-3 надели швы снимают,и вы продолжаете обрабвюатывпть зеленной. У бабушки хроническая венозная недостаточность. Покажите бабушку очно флебологу,он предложит дальнейший вариант лечения,возможно склерлзировпния или удаление вены.Пока назначения хирурга и плюс супракс или панцеф 400 мг/сут 6 дней (антибиотик). Из анализов-гемосиазиошрамма. Ноги надо бинтовать эластичным бинтом и лёжа поднимать ножной конец.
Какой метод лечения наиболее эффективный при разрыве акромиально ключичного сочленения? Если не делать операцию, будет ли артроз или какие либо последствия. Травме уже два года операцию не делал, просто торчит ключится
Супруг, 45 лет зимой упал на правое плечо (поскользнулся) , плечо болит до сих пор, рука не поднимается вверх обращались по месту жительства- ушиб. Назначали мазь и найз.
Сделали в этом месяце МРТ ( прикрепляю) прошу консультацию по результатам
Здравствуйте, Евгения. Внимательно изучил Ваш вопрос.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение).
2. тотальное повреждение (разрыв) сухожилия надостной мышцы.
В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, делают пластику сухожилия, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мой муж попал в аварию. Серьезно повреждена печень, сшить не смогли поставили перчатку и бинты. На 11 день убрали перчатку и бинты. На следующий день увидели на УЗИ, что в печени жидкость. Поставили дренаж, сказали, что убрали около 200 граммов желчи. Когда...
Здравствуйте, желчь в дренаже говорит о разрыве желчных протоков, насколько это серьезное повреждение покажет время, если это маленький проток, то постепенно свищ закроется. Если будет длительный сброс желчи то вероятно потребуется, реконструктивная операция на протоки.
Пока ходить с дренажом и отследить сколько желчи выделяется.
Здоровья