Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хотела бы проконсультироваться.Консервативне лечение Или с моим диагнозом только операция? Заключение МРТ: левосторонней парамедианная-фораминальная грыжа больших размеров межпозвонкового диска L5-S6 с сужением внутреннего отдела левого межпозвонкового...
По одному описанию МРТ или рентгенснимка не станет оперировать ни один хирург,будь это простой аппендицит или нарыв на пальце,,нужен врачебный осмотр.Покажитесь нейрохирургу,после осмотра он даст вам правильный ответ.
Результаты МРТ
На серии МР томограмм ось поясничного отдела позвоночника сохранена.
Поясничный лордоз выпрямлен. Костный мозг без признаков отека. В смежных
отделах позвонков участки фиброза. Структура межпозвонковых дисков
дегенеративно изменена, высота снижена....
Здравствуйте
Грыжа может сдавливать нервный корешок , в таком случае она проявляется
Радикулопатией S1( грыжа l5-s1) :
1) Локализация боли: задняя поверхность ноги до 5 пальца и пятки.
2) Гипестезия ( снижение чувствительности ): наружная поверхность стопы, подошвы.
3) Парез ( нарушение движения ): подошвенное сгибание большого пальца или стопы.
4) Рефлекс: ахиллов.
если боль локально в ягодичной области беспокоит ,то вероятно Это вероятнее всего синдром грушевидной мышцы. грушевидная мышца ( находится под ягодичными ) спазмировалась, сдавливает седалищный нерв и тем самым вызывает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Также выполняется блокада под узи контролем
Упражнения при синдроме грушевидной мышцы:
https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800
Добрый день, я попала в аварию три месяца назад, было сотрясение мозга. У меня правда до этого сотрясения раз в месяц были боли в голове - давление тогда падало. А сейчас тоже раз в месяц головные боли + состояние такое отрешённость, не могу собраться. Недавно были боли...
Здравствуйте! Данные изменения не связаны с сотрясением. Головные боли связаны с дисциркуляторными нарушениями рекомендую 1 раз в год проводить сосудистую терапию у невролога поликлиники
Винпоцетин 10.0+200.0 физ.раствора в/в кап. 1 раз в день 10 дней
Вит. В1 и В6 по 2.0в/м 1раз в день чередуя 10дней
Церетон по 1 кап. 2 раза в день 2недели
Кеторол по 1 таб. при болях
Фуросемид по 1 таб. утром 1раз в день 3 дня.
Детралекс по 1 Таб. 1 раз в сутки, утром, 3 мес.
Боли в шее связаны с остеохондрозом шейного отдела, рекомендую курсы массажа, регулярные лфк!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По мрт : зуба позвонка С2 и задним краем передней дуги атланта в норме.
На уровне С5-С6 определяется дорсальная протрузия глубиной до 2,1 мм с визуализацией ее правостороннего грыжевого компонента глубиной до 4,5 мм, сужением просвета правого межпозвонкового отверстия,...
Здравствуйте! Грыжа и протрузии останутся при любом лечении. Если боли уменьшаются, то лечение адекватное. Если нет, можно пробовать другие анальгетики и инъекционные блокады.
Физиологический поясничный лордоз сохранен. Позвоночный канал в сагитальной плоскости не сужен - 14 мм. Высота и форма тел позвонков не изменены. Определяются передние краевые костные разрастания параллельные телам позвонков L1-S1.
Высота межпозвонковых дисков L4-S1 снижена,...
Добрый день! По снимкам довольно крупная грыжа L5-S1, сдавливающая нервные корешки. Если консервативное лечение не помогает, то вероятно нужна операция. Обратитесь к нейрохирургу на очный прием.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,болен мужчина 52 года,на мрт грыжа с тенденцией к секвертированию.Можно ли обойтись без операции.Лечится 14 дней,чуть лучше стало.В основном болит около щиколотки.Чувствительность есть,мочеиспускание и стул не нарушен.Сейчас проходим курс ВТЭС.
Здравствуйте!Прикрепите обследования полностью описание размер канала ,размер грыжи При болевом синдроме лечению: т рикотиб 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день рикотиб1 т 60 -1 р в день 7 дней
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, в моей ситуации нужна операция или возможно лечение без операции?
Болею уже 3 месяца, сначала прострелило поясницу, потом заболела левая нога, начала неметь и отниматься. Проходила лечение сначала на дому (уколы, физио, массаж), потом в...
ГРУДНОЙ ОТДЕЛ
МР-Картина выраженных распространных дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника(остеохондроз, спондилез) с нарушением статики, наиболее вероятна болезнь Шейэрман-Мау. Дорсальная грыжа межпозвонкового диска Th7-Th8, дорсальная протрузия...
Здравствуйте! Ограничить наклоны ,физические нагрузки ,бег ,прыжки !
Отсрочка возможна при болевом синдроме в момент Нахождения на больничном листе от 7-14 дней Я бы предложила такую схему лечения при боли вам необходимо раствор мидокалм Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Ксефокам (1 амп ) внутримышечно пять дней развести на воде для инъекций (2,0 мл ) на 6 день лечения рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней ,
Раствор Комплигам Б Одна ампула внутримышечно через день на курс 20
На 21 день лечения Т Комплигам Б 1 т -1 р в день 1 месяц
мазь Дипрелифгель два раза в день семь дней втирать
аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Если боль не иррадиирует до самых пальцев и есть ограничения в поднятии руки, усиление боли, то вероятнее это либо импинджмент-синдром плечевого сустава, либо плечелопаточный периартроз. С шеей такие боли не связаны,т к на уровне С3-С4 нет крупной грыжи, которая обычно и сдавливает нервный корешок С5,иннервирующий плечо+ не было выраженных ограничений подвижности.
В таких случаях обычно рекомендуется консультация травматолога-ортопеда и при необходимости проводится МРТ плечевого сустава, т к на рентгене не видны мягкие ткани.
Пока можно использовать нпвс и миорелаксанты, например
Диклофенак 3.0 внутримышечно 1-2 раза в день до 5 дней
Нексиум 20мг для защиты желудка
Тизанидин (сирдалуд) 2мг на ночь 7-10 дней
+ можно лёгкий массаж, пластырь версатис или гель с нпвс местно, аппликатор Кузнецова, ударно-волновую терапию.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней
Также рекомендуется добавить лфк для растяжки мышц. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами