Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв связок голеностопа
1 ответВиден ли будет разрыв связок при вывихе голеностопного сустава на МРТ и на КТ?
Здравствуйте! МРТ является золотым стандартом для оценки мягких тканей. Она четко отображает связки. Связки на КТ видны лишь как слабоконтрастные линейные структуры, поэтому прямая диагностика разрывов затруднена.
Разрыв внутреннего миниска
2 ответаРазрыв внутреннего миниска. Возможно ли консервативное лечение? Или только хирургическое вмешательство. Маме 67 лет
Здравствуйте. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, или другие ,попутно гастропротекторы , например капс.Омепразол ) -мазь НПВС ( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс ) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты ,препаратов на основе полинуклеотидов(Хронотрон) -клеточная терапия(PRP -терапия,) При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения рекомендуют : -записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия).Резекцию мениска выполняют в крайних случаях ,после которой может быть усиление болей -если будет показана артроскопическая операция,то прежде рекомендуют выполнить рентгенографию коленного сустава с нагрузкой (для уточнения точной степени гонартроза) . При 2-3 степени гонартроза артроскопическая резекция мениска не рекомендуется,т.к не оказывает выраженного терапевтического эффекта ,а может только привести к усилению боли и прогрессированию артроза. При 3 степени гонартроза показано уже эндопротезирование коленного сустава Всего наилучшего!
Разрыв сетчатки глаза
1 ответЖдём квоту на операцию- разрыв сетчатки глаза. Можно ли до операции летать на самолете?
Здравствуйте! При разрывах и надрывах сетчатки нельзя летать на самолете (опасны перегрузки при взлете и посадке), а так же выполнять работу с наклоном головы вниз и поднимать тяжести, что бы не усугубить состояние.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спайки тонкого кишечника
3 ответаМама попала в больницу, с непроходимостью кишечника , установили: Спайки тонкого кишечника и большая грыжа пищевода. Подскажите чем кормить?! Я так поняла, что все отварное , на пару и тушить , и все в протертом виде ! Но по вечерам начитаются боли , вечером чесов в 19.00...
Здравствуйте. При спаечном процессе кишечника питание должно быть щадящим, мягкая, легко перевариваемая пища небольшими порциями, без перегрузки вечером. Боли ночью чаще связаны с замедленным прохождением пищи и газообразованием. Обычно рекомендуют дробное питание, избегать грубой клетчатки, газообразующих продуктов и переедания, особенно во второй половине дня. Лучше делать последний приём пищи легче и раньше. Еще нужно контролировать стул и газообразование, так как это напрямую влияет на боль. На фоне иммунотерапии подход не меняется, но при усилении болей или признаках непроходимости нужно обращаться к лечащему врачу.
Спайки после КС
18 ответовДобрый день! Были тяжелые роды 12.5 часов после чего ЭКС. Прошло почти 2 года, но ПА все еще очень болезненный, ощущение будто там открытая рана. Мазок хороший, узи тоже. На осмотрел гинеколог сказала, что у меня спайки во влагалище и это не лечится. Из рекомендаций только...
Я посмотрела узи - по нему нет нареканий. спайки в органах малого таза убрать можно только хирургически - либо уменьшить их проявления растяжкой, йогой. Но судя по всему беспокоит именно сухость и недостаточное количество увлажнения при половых контактах. Не могу судить, какие спайки видел врач во влагалище. Если нет никаких признаков воспаления - можно использовать свечи с гиалуроновой кислотой курсом 14 дней, далее хотя бы раз в неделю. При половых актах обязательно используйте лубрикант на водной основе. можно вагилак гель - во влагалище накануне полового акта, при половом акте как лубрикант. и наружно, поверхностно при дискомфорте после
Разрыв миниска
8 ответовНога заболела, сделала МРТ, там разрыв миниска, записали меня на удаление его, через проколы, вопрос: какое восстановление нужно будет после операции, чтобы с коленкой не было проблем???? Подскажите пожалуйста
Здравствуйте, По МРТ определено - Разрыв заднего рога внутреннего мениска (3а степени по Stoller). Разрыв тела рога внутреннего мениска (3б степени по Stoller). Параменисковая киста заднего рога внутреннего мениска. Признаки частичного разрыва медиальной коллатеральной связки с мениско-капсулярным расслоением. Умеренное количество выпота в полости сустава и супрапателлярной сумке. Киста Бейкера. Признаки артроза коленного сустава, соответствуют рентгенологической 1 стадии по Косинской. Повреждение суставного хряща медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой костей 1-11 стадии. Дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Показана плановая артроскопическая операция. Реабилитацию после артроскопии начинают со вторых суток, как восстановиться чувствительность после анестезии. Ходить разрешается с трость или костылями со 2-5х суток. По реабилитации после артроскопии: - обезболивание, в стационаре в уколах, после выписки можно Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. ; - фиксация сустава (эластичный бинт или мягкий наколенник); прием дезагрегантов (профилактика тромбообразования) - Т. ТромбоАсс по 1 таб 1 раз в день 30 дн. - исключить нагрузки на сустав (дозированная нагрузка оперированной конечности массой тела разрешается с 4-5 суток, а полная - через 10-12 дней); - передвигаться на костылях или с тростью (зависит от особенностей операции); - возвышенное положение конечности особенно в первые 7дн (это позволит уменьшить отек и боль) - в дополнение можно пройти курс физиотерапии (магнитотерапия). - через 4-6 нед после операцию желательно вводить гиалуроновую к-ту, при этом важно чтобы в суставе небыло выпота (жидкости), проверяет врач очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв миниска
3 ответаДобрый день! Появилась боль в коленном суставе, сделал МРТ вот заключение: Разрыв заднего рога медиального мениска (Stoller 3). Внутрисуставной выпот. Вопрос следующий это 100% операция или можно вылечить консервативно?
Операция плановая, спешки нет, сразу ничего не ухудшится. Достичь временной ремиссии консервативно вполне реально. Но потом будет рецидив. Обязательно. И так всё время до замены сустава.
Мокулярный разрыв
1 ответХирург рекомендует операцию-полный мокулярный разрыв правого глаза. Предупредил о побочке-отслоение сетчатки и катаракта в течение год,два,три. Боюсь, что одна операция потянет за собой другие операции
Здравствуйте. У любой операции (не только глазной) есть риски. Макулярный разрыв довольно таки серьёзный диагноз, оперировать необходимо. Но это решает ваш лечащий врач
Разрыв Кисты Бекера
14 ответовНашли разрыв кисты бекера, жидкость вытекла в икру. Нога опухшая, есть покраснения. Прописали Нимесил порошок по 1 шт в день и Цифран СТ 2 таблетки в день. Вчера ударила ногу (где разрыв), она опухла сильнее. Вот думаю нормально ли это (может таблетки действуют) или нужно...
Добрый день, Наталья. По Вашему описанию похоже что после удара образовалось небольшое кровоизлияние в том месте, где уже была повреждена киста Если нога просто стала немного больше, но боль терпимая и Вы можете наступать на ногу, скорую вызывать не нужно. Постарайтесь поменьше ходить, держите ногу повыше и продолжайте принимать назначенное лечение Но если отек быстро нарастает, боль стала очень сильной рекомендуется выполнить УЗИ мягких тканей и вен голени, а затем обратиться в дежурную больницу. Так можно будет понять нет ли повторного скопления жидкости или других осложнений Желаю Вам скорейшего выздоровления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ламеллярный макулярный разрыв
6 ответовДиагностирован не полный ЛМР сетчатки левого глаза. Острота зрения 0,8,на правом- 0,9.Особого дискомфорта нет,наблюдается слабое искажение прямых линий при наблюдении левым глазом.Вопрос- что делать,чтобы частичный разрыв не привел к полному разрыву ? Можно ли частичный...
Здравствуйте. Неполный ламелярный макулярный разрыв с высокой остротой зрения подлежит наблюдению. Оперативное лечение не требуется. Каждые 4 мес контроль окт макулы и остроты зрения