Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
13 ответовЗдравствуйте месяц болит колено под коленкой сзади. То тянет, то ноет, и мышцы как будто натянуты. В целом боль терпимая, просто не приятно. Три месяца болит поясница, может боль от нее? Но поясница болит справа, а колено левое. Сделала МРТ
Здравствуйте. Соображения следующие. - Поясницу лечите с неврологами. Она отношения к болям в коленном суставе не имеет. - Выявлено расслаивающееся повреждение мениска 3а. Можно было бы лечить консервативно, если бы не расслоение. Пока в суставе не началось воспаление, рекомендуется сделать артроскопию и наложить на мениск швы или сделать парциальную резекцию. Если сделать операцию в ближайшем будущем, хороший прогноз на полное восстановление и отсутствие проблем в будущем. Потом будет сложнее. Сейчас мениск не беспокоит - случайная находка, которая требует планового оперативного лечения. - Подколенная ямка сзади имеет форму ромба. Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц. Обычно травмируются именно эти сухожилия. Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы. По самой ямке проходит плоская подколенная мышца. Наиболее вероятные причины боли в подколенной ямке является растяжение (частичное повреждение сухожилий). На МРТ не всегда обращают на это внимание, а может быть и не видно, если повреждение минимально. Детально эти сухожилия можно рассмотреть на УЗИ. Сделайте УЗИ мягких тканей подколенной ямки. В таких случаях обычно рекомендуют: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Пока нет ортеза - бинтовать сустав эластичным бинтом. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Не болейте.
Болит колено
11 ответов8 лет назад упала повредила колено перелома вроде не увидели. Сейчас это колено начало болеть при разгибании . Что делать какие обследования? И еще под мышкой шишка . Сделала узи сказали это не лимфоузел . Может мышца воспалилась уже пол года . Болит очень редко.
На МРТ умеренная латеральная гиперпрессия надколенника ( неправильное расположение надколенника в межмыщелковой борозде и распределению нагрузки в бедренно-надколенниковом суставе.) В результате этого появляется стресс-контакт и появление хондромаляции (разрушение хряща) в области перегруженных отделах надколенника и мыщелков бедренной кости. Отсюда появляется воспаление и болевой синдром . Для начала возможно попробовать консервативное лечение: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома:ношение ортеза с фиксацией надколенника в правильном положении ) -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани --витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок ) -ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Болит колено
11 ответовЗдравствуйте, недавно стало болеть колено, не падал, травм не было, заболел орви 2 недели отдыхал, в это время стало болеть колено, сделал мрт но толком ничего не сказали, буду благодарен если поможете, мне 28 рост 170 вес 79 занимаюсь. Спортом
Повреждение мениска 2 ст может иногда беспокоить, ногу нельзя перегружать и нужно использовать бандаж при физ нагрузках. Но сейчас проблема не в мениске. Сейчас у Вас реактивный артрит после перенесенного ОРВИ. Так суставы реагируют на повышение иммунного статуса организма. Вернее, это иммунитет после уничтожения вируса еще некоторое время выплескивает свою энергию, атакуя хрящевую ткань сустава. Нужно: 1. Сдать ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ, мочевую кислоту). 2. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. 3. Диклофенак гель 5% 2р в день. 4. Компресс с Димексидом на ночь. 5. Днем минимизировать ходьбу и носить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Если это было простое ОРВИ, то примерно в течение 2-3 недель все должно нормализоваться. После Ковида встречал упорные реактивные артриты по 6 мес и более. Если в ревмопробах будут отклонения, нужна повторная консультация.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
1 ответПри ходьбе колено не беспокоит, но после бега (сейчас стараюсь давать минимум нагрузки, к тому же месяц ногу не нагружала)болит левое колено с левой внешней стороны. До этого три месяца подряд бегала и ничего не беспокоило.Хотела бы узнать причину
Добрый день , здесь может быть растяжение связок , проблемы с самим суставом, с мениском . для начала необходимо сделать рентген коленного сустава (если найдут изменения , то и мрт ). В зависимости от результатов обратиться к ревматологу или травматологу -ортопеду . сейчас можно начать приём дилаксы 100 мг 2 р/д , местно вольтарен 3 р/д
Вылетает плечевой сустав
9 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста ,у мужа вылетел плечевой сустав ,пока ехали в травмпункт , сустав сам встал на свое место . Больше не болел. Покажет ли МРТ повреждение тканей ? И что нужно делать потом?
Здравствуйте. МРТ нужно, чтобы исключить травматические разрывы сухожилий вращательной манжеты, повреждения гленоида лопатки и другие критические повреждения, которые встречаются при вывихах. Рука должна быть зафиксирована жестко в бандаже Дезо 1 мес. Иначе потом возможно развитие привычного вывиха. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Восполился сустав
1 ответВосполился сустав, очень болит. Какие можно принять лекарства. Сопутствующие заболевания : был инсульт в январе, диабет, подагра, давление.
Здравствуйте На очном приеме при обострении подагрического артрита обычно рекомендуют диету. Мясо только нежирное и лучше варёное (индейка, кролик). Исключить жареное, копчёности, колбасы и субпродукты (печень, почки и т. п.). Бобовые (горох, фасоль, кукуруза) и шоколад тоже под запретом. Алкоголь (особенно пиво и красное вино) и сладкие газировки строго исключить. Пить больше щелочной минералки (например, «Ессентуки 4» или «17»). Вишня (свежая, замороженная, морс) и отвар шиповника отлично. Чай с лимоном тоже хорошо. Снять боль обычно помогают НПВС: кеторол, диклофенак. Колхицин работает лучше всего в первый день приступа. Если ничего не помогает, могут назначить гормоны (например, укол дипроспана или таблетки преднизолона). Когда боль и отёк ушли, сдают кровь на мочевую кислоту. При повышении уровня мочевой кислоты могут назначить Аллопуринол (начинают с 50 мг в день) или Фебуксостат (40 мг). Дозу подбирают индивидуально, контролируя уровень мочевой кислоты каждые 2 недели. Эти таблетки обычно принимают постоянно, чтобы приступы не возвращались. Целевые значения МК - 360 мкмоль/л и ниже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
8 ответовБолит колено, бывают прострелы. Сделала рентген - остеоартроз 1-2 степени. Как лечить?
Здравствуйте. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 42 года. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. Пока причина болей и прострелов неизвестна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Не греть, не парить. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Болит колено
6 ответовРасшифровка МРТ, ребенок 9 лет болит правое колено
Здравствуйте Алина! Была ли у ребенка травма? Занимается ли он регулярно спортом?_____________________________________________________________________________________________________________________________________
Колено вылетало
1 ответЗдравствуйте Можно ли делать пробежки если вылетало колено
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
2 ответаБолит колено,сделала снимок левосторонний генартроз 3 степени
Здравствуйте,Светлана,гонартроз 3 степени достаточно серьезное состояние, скажите Вы уже начинали какое-то лечение? Начать надо однозначно с консервативноц терапии, однако при ее неэффективности придется прибегнуть к оперативному лечению - речь об эндопротезировании сустава. Итак, основные задачи на сегодня: купировать воспалительный процесс (эторикоксиб 90* 2 р д); ускорить регенерацию хрящевых тканей (терафлекс 1 к 3 р д); избавиться от выраженных болезненных ощущений; (ортез,ЛФК) восстановить функции суставак сожалению полностью толькл с помощью эндопротезирования. Параллельно с использованием лекарственных препаратов важно на время лечения ограничить нагрузки на больную конечность. В составе консервативной терапии назначаются такие средства: -локальное применение мазей, гелей, кремов; -вводятся внутрисуставные инъекции препаратов. Чаще всего это гормональные средства, которые помогают в течение короткого промежутка времени избавиться от воспалительного синдрома. Также они восполняют синовиальную жидкость и способствуют восстановлению хрящевых тканей; водятся внутрисуставные инъекции переработанной плазмы пациента; -используется регенеративная медицина – это введение внутрисуставных инъекций аутологичных клеток хрящевых тканей, которые получают из липидных структур тела пациента. Будьте здоровы!!!