Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли конизация шейки матки? Январь hsil впч 31 тип, в марте эксцизия с гистологией hsil, края резекции чистые но распространением по железам. В июне сдала впч 31 ушел, появился 44, сдала иммуноцитохимию ascus(прилагаю анализы) и гистологию от января. Три онколога говорят...
По приведенному описанию обязательной повторной конизации только из-за распространения HSIL по железам и наличия ВПЧ при чистых краях резекции обычно не требуется - стандартная тактика после полноценной эксцизии HSIL основана на постлечебном контроле. Распространение HSIL по эндоцервикальным железам означает вовлечение железистых крипт плоскоклеточным процессом, но не означает инвазивный рак и само по себе не является отдельным показанием к повторной эксцизии при отрицательных краях. В июньском анализе выявлен ASC-US - это неопределенная атипия клеток, а не подтвержденная HSIL; коэкспрессия p16/Ki-67 отрицательная, что является благоприятным признаком, хотя полностью исключить небольшой очаг в цервикальном канале этим тестом нельзя. ВПЧ 31 не обнаружен, а выявленный ВПЧ 44 в представленном исследовании относится к группе низкого риска, поэтому его наличие не расценивается как сохраняющаяся инфекция высокоонкогенного ВПЧ и само по себе не служит основанием для конизации. В рекомендациях по наблюдению после HSIL учитываются именно высокоонкогенные типы ВПЧ. После лечения HSIL предпочтительный контроль проводится с определением высокоонкогенного ВПЧ примерно через 6 месяцев независимо от состояния краев резекции. При кольпоскопии после ранее леченного HSIL обычно оценивают всю зону трансформации и цервикальный канал, а эндоцервикальный соскоб (ECC) помогает исключить скрытый очаг в канале. Если кольпоскопия, биопсия/ECC не выявляют CIN2+ и высокоонкогенный ВПЧ остается отрицательным, повторная конизация обычно не проводится и продолжается усиленное наблюдение. Повторная конизация становится обоснованной, если в мартовской гистологии эндоцервикальный или глубокий край был положительным либо не мог быть надежно оценен, в ECC выявляется CIN2+, имеется подозрение на микроинвазию/AIS или при новом исследовании вновь подтверждается HSIL/CIN2+. Поэтому ключевыми для решения являются точная формулировка мартовской гистологии и результат кольпоскопии с исследованием цервикал
Добрый вечер. Прошло уже 2 месяца после удаления 3 внешних узлов и одного полипа внутри. Все зажило, ничего не болит, но! Но в туалет я последнее время ходить сама не могу…только с микролаксом, без него чувствую - не проходит…хотя не запор, но и не совсем мягкий стул. Что...
Добрый вечер, когда вас последний раз смотрел проктолог?
Здравствуйте! Шестого августа была сделана конизация шейки матки. ВПЧ 52 типа. Удалено 2 см шейки - 8 срезов. Через месяц прошли выделения и боли, ничего не тревожило. Вчера весь день провела на ногах (после операции прошло 2 месяца) и к вечеру заболел низ живота. И начались...
Добрый день. Через такое количество времени после проведенного вмешательства, конечно, крайне маловероятно, что будут какие - то осложнения (в виде кровотечения, например). Но, в любом случае, рекомендуют провести осмотр шейки на кресле в зеркалах, чтобы понять источник кровянистых выделений, выполнить УЗИ ОМТ. Возможно, что даже менструация так начинается
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. После укуса клеща прошло 2 месяца. Появилось пятно диаметром 10 см. Оно сильно чешется. Сдала кровь на антитела IgG, результат положительный, коэффициент позитивности=3,12 Хочу начать лечение как можно скорее, записаться к инфекционисту пока не получается… к...
Рада помочь, будьте здоровы ?
Добрый день. Мне 40 лет, хроническое заболевание псориаз (35 лет). Исследование биопсии шм показало:цервикальная интраэпителиальная неоплазия II-III(HSIL) с гиперпаракератозом. Вопрос: в какую клинику/врачу обратиться за консультацией с последующей операцией на шм? Живу в...
Здравствуйте! Лучше всего с таким вопросом обращаться в онкогинекологию. Насчёт Москвы знаю, что ГКБ номер 40 располагает такими отделениями. м. «ВДНХ» ост. «улица Бориса Галушкина»
Дисплазии шейки матки CIN III/HSIL
7 ответовЗдравствуйте, получила вот такое заключение после кольпоскопии шейки матки: Морфологическая картина тяжелой плоскоклеточной интраэпителиальной дисплазии шейки матки CIN III/HSIL. Плюс анализ на ВПЧ показал наличие 31 (++++) и 33 (++++) типов. Они у меня давно, в прошлом году...
Согласно результату биопсии, тяжелая дисплазия подтвердилась. Вам показана конизация шейки матки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкостная цитология
13 ответовИсследование Жидкостная цитология (Liquid Based Cytology), окрашивание биоматериала из шейки матки по методу Папаниколау (Технология ThinPrep ®) Результат исследования: 1. Адекватность образца: Качество препарата адекватное. Клетки зоны трансформации присутствуют. 2....
О нет - все эти клетки эпителия должны присутствовать, вот если их нет тогда мы задумываемся о нарушении строения клеток и целостности цервикального канала и шейки матки, поэтому у вас все замечательно?
Исследование Жидкостная цитология (Liquid Based Cytology), окрашивание биоматериала из шейки матки по методу Папаниколау (Технология ThinPrep ®) Результат исследования: 1. Адекватность образца: Качество препарата адекватное. 2. Цитологическое описание. В полученном материале...
Добрый день. По цитологии нет злокачественных изменений ( норма)
Исследование Жидкостная цитология (Liquid Based Cytology), окрашивание биоматериала из шейки матки по методу Папаниколау (Технология ThinPrep ®) Результат исследования: 1. Адекватность образца: Качество препарата адекватное. 2. Цитологическое описание. В полученном материале...
Здравствуйте. По результатам цитологии злокачественных клеток и предраковых дисплазий не обнаружено. Лейкоцитарная инфильтрация не имеет клинического значения при отсутствии жалоб на обильные выделения , зуд, жжение. Если жалоб нет, то показан контроль цитологии 1 раз в год на профилактических мед осмотрах
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирую беременность
1 ответ1. Адекватность образца: Жен 28 лет 654130685 26.10.2021 26.10.2021 27.10.2021 27.10.2021 Эндоцервикс - качество препарата адекватное. Клетки зоны трансформации присутствуют. 2. Цитологическое описание. Эндоцервикс - в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия...
Добрый вечер! У Вас цитограмма воспаления, ничего страшного. Вам надо сдать фемофлор скрин и бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам