Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидная железа
2 ответаВ мазке неравномерной толщины с очень большой примесью крови обнаружены скопления активно пролиферирующих клеток фолликулярного эпителия с выраженными дегенеративными изменениями, формирующие смешанные структуры, более характерные для цитологической картины аденоматозного...
Здравствуйте, да
Упала на горе , сделала МРТ
4 ответаМР картина импрессионных субхондральных повреждений обоих мыщелков бедренной кости, микроструктурных переломов обоих мыщелков большеберцовой кости. Частичное повреждение передней крестообразной связки. Повреждение медиального мениска IIIа степени по Stoller, латерального...
Здравствуйте. По Протоколам положено было сразу накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Сейчас через 3 недели уже нет смысла тутор надевать. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а и латерального. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть менисков удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
У мамы сильные боли от тазобедренного сустава до колена при ходьбе и сидении на стуле. В лежачем состоянии болей практически нет. Сделала КТ, заключение: КТ-признаки двустороннего коксартроза II степени по Келлгрену-Лоуренсу. Артроз илео-сакральных сочленений. Очаг эностоза...
Здравствуйте. По описанию можно предположить, что боли связаны с сочетанием артроза тазобедренных суставов и артроза крестцово-подвздошных сочленений. Такие изменения часто дают иррадиацию от паха или ягодицы по передне-боковой поверхности бедра к колену, а в положении сидя нагрузка на эти зоны усиливается. В лежачем положении боль обычно уменьшается, что также характерно для подобных изменений При такой картине обычно используют комплексный подход. Наиболее эффективны курсы противовоспалительных препаратов для уменьшения боли и воспаления, выбирая щадящие для желудка варианты и подбирая дозировку по инструкции. В период обострения могут обсуждаться короткие курсы миорелаксантов для снижения мышечного спазма, который часто сопровождает боль в тазобедренной области. Иногда полезны инъекционные методы - введение препаратов в околосуставные структуры или в крестцово-подвздошное сочленение, если основная боль исходит именно оттуда. Физиотерапия и лечебная гимнастика считаются ключевыми методами в долгосрочной перспективе, поскольку улучшают подвижность суставов и уменьшают нагрузку на них. При выраженной ночной или дневной боли обсуждают трость как временную разгрузку Очаг эностоза обычно является доброкачественным участком плотной костной ткани и в большинстве случаев не вызывает боли, но контроль со специалистом при необходимости обсуждается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цитологическое исследование
8 ответовДобрый день! Правильно понимаю, что узел в щитовидной доброкачественный? Делала ТАБ в ЭНЦ в Москве. В мазке цитограмма характерная для коллоидного в разной степени пролиферирующего зоба с участками аденоматоза и кистозной дегенерацией. В соответствии с критериями системы...
Здравствуйте, да, узел по результатам пункции доброкачественный.
Глобальная кортикальная атрофия по МРТ
14 ответовСкажите, пожалуйста, что означает диагноз после МРТ: ЦВБ. ДЭП I-II ст, глобальная кортикальная атрофия по МРТ. Какое лечение необходимо ( название уколов, капельницы или др). Женщине 66 лет, в здравом уме, учитель. Мучают головные боли, резкое ухудшение зрения ( почти...
Пожалуйста. Здоровья Вам.
Здравствуйте! Дочь родилась раньше срока , в 34,5 недель . Находилась в реанимации, потом в ОПННД. Несколько раз была осмотрена офтальмологом, который поставил диагноз Врождённая аномалия ДЗН (колобома? ) правого глаза , назначил проведение RetCam II в условиях стационара....
Здравствуйте. Ознакомилась с данными осмотра окулиста На правом глазу диагностирована колобома диска зрительного нерва и хориоидеи. Колобома – врожденный или приобретенный дефект тканей глаза, характеризующийся отсутствием участка какой-либо из структур органа зрения. Как правило дефект появляется на 4-5 недели беременности, когда происходит закладка органов и систем. Причины: генетика, вирусные инфекции, прием алкоголя, никотина, токсических веществ, лекарств Рекомендуется дообследование : осмотр глазного дна фундус камерой. Наблюдение у окулиста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удалять всю или только одну долю ЩЖ
17 ответовЗдравствуйте, назначена дата операции удаление Щитовидной железы. Сомневаюсь стоит ли удалять всю, может только правую. Образования в обеих долях. В правой 3.83х2.0х2.1. ЦИ: микроскопия кровь, коллоид, единичные комплексы тиреоидного эпителия. Ак не обнаружено. Клеточный...
Здоровья Вам.
Что делать с таким диагнозом?
22 ответаПожилой женщине 77 лет поставлен диагноз Атеросклероз аорты с дегенеративными изменениями аортального клапана. Сочетанный аортальный порок (умеренный стеноз, недостаточность 1-2 степени). Гиперточническая болезнь 2 ст. Осложнения: HI NYHA II фк.л. Пока ждем приема врача:...
Нет, операция в таком случае не показана, контроль давления, статины, аспирин! Это достаточно характерная ситуация для такого возраста
Хронический эндометрит
5 ответовДобрый день! Бесплодие уже практически 4 года. В прошлом году была внематочная и два пролетных криопереноса. Решила сделать пайпель биопсию. Результаты прикрепила.. Курс лечения доктор прописала такой. 1)Свечи Галавит по 1*1 раз в день в прямую кишку 5 дней, далее через...
Здравствуйте, хроническая генитальная инфекция может быть причиной бесплодия , в таких случаях рекомендуется провести противовоспалительное лечение , свечи Галавит можно использовать сейчас , антибиотик и суперлисф после менструации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поликистоз яйчников
3 ответаЗдравствуйте,мне 20 лет,всю жизнь были нерегулярные месячные,могли идти раз в 2 месяца,могли раз в пол года Решила сходить к гиникологу,сижу вся в расстройстве мне поставили поликитоз яйчников и гиперплазию матки,к тому же еще и эрозию врожденную,размеры матки у меня...
Здравствуйте. Поликистоз яичников очень по-разному протекает, да, в целом он снижает способность к самостоятельной беременности, но каждый врач знает историю когда его пациентка беременела несмотря на нерегулярный цикл. Из хорошего - это достаточно хорошо регулируется стимуляцией овуляции, в большинстве случаев приём определённых таблеток под контролем гинеколога позволяет решить вопрос с беременностью. Если 6 месяцев таких попыток не приводят к беременности - решается вопрос об ЭКО или оперативном лечении. И это я вам довольно плохие варианты расписываю, часто бывает что с СПЯ девушки беременеют сами. Врач правильно назначил анализы, надо уточнить что происходит с гормонами. По поводу гормональной терапии - она обязательна если в год у вас меньше 8 менструаций. Если больше - то по вашему желанию. Она не излечивает СПЯ, но позволяет контролировать цикл и предотвращать осложнения (кисты яичников, гиперплазию эндометрия, проблемы с молочными железами). Если вы принимаете препарат длительно эффект с регулярным циклом сохраняется некоторое время после его отмены - оно наиболее подходящее для планирования беременности. По поводу веса и гормонов - во-первых, сам по себе СПЯ может вызывать набор веса, причём это взаимосвязанные вещи - если вес лишний СПЯ протекает хуже, реже месячные, сложнее забеременеть. Гормоны убирают этот эффект, причём современные препараты не влияют на вес непосредственно. Сейчас в одной упаковке содержится столько же гормонов сколько было в одной таблетке на заре развития гормональной контрацепции. Но мифы про набор веса от гормонов остались. На что действительно могут влиять препараты - на аппетит, это бывает примерно у каждой 10й. В этом случае может помочь смена препарата.