Глобальная кортикальная атрофия по МРТ — вопрос №559551

Question

Глобальная кортикальная атрофия по МРТ — вопрос №559551

Нина

4755 просмотров

23 июля 2021

Скажите, пожалуйста, что означает диагноз после МРТ: ЦВБ. ДЭП I-II ст, глобальная кортикальная атрофия по МРТ. Какое лечение необходимо ( название уколов, капельницы или др). Женщине 66 лет, в здравом уме, учитель. Мучают головные боли, резкое ухудшение зрения ( почти потеря), и слуха. Боли в шее и плечах.

Вопрос закрыт

лечение

мрт головного мозга

невролог

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 23 июля 2021

Невролог

Здравствуйте. ЦВБ - цереброваскулярная болезнь. Дисциркуляторная энцефалопатия 1-2 стадии - этот диагноз означает сосудистые нарушения головного мозга, как правило на фоне атеросклероза, гипертонической болезни нарушается кровоток и образуются очаги ишемии в веществе мозга. Кортикальная атрофия - это возрастное уменьшение вещества мозга - атрофия, гипотрофия.
Вы у офтальмолога были, уши проверяли? давление у Вас не повышается? как часто болит голова? опишите головную боль - сжимает, давит, пульсирует, распирает? где болит - затылок, лоб, темя, виски?

Пожаловаться

Нина, 23 июля 2021

Клиент

Яна, давление обычно низкое, боли давящие на правую часть головы: глаз, лоб, затылок, кода головы тоже будто болит- больно трогать. Зрение проверяла. Атрофия нерва зрительного. Правый глаз почти не видит ( за год так резко упало зрение). Слух не проверяла. Шея не поворачивается. - боли сильные.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 23 июля 2021

Невролог

А какое рабочее давление? До каких цифр опускается? Атрофия зрительного нерва какого генеза, определили? Какие-то проблемы с глазом, глаукома?

Пожаловаться

Нина, 23 июля 2021

Клиент

Яна, давление 105/50, измеряю редко. Ежедневно принимаю кофицил. Немного помогает от головн боли. Про глаза - не могу ответить подробно.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 23 июля 2021

Невролог

Ежедневный прием кофицила не хорошо, в составе помимо кофеина - парацетамол и аспирин - эти препарат при частом приеме сами по себе могут давать головную боль - она называется абузусная- то есть головная боль от злоупотребления НПВС. Отказывайтесь от препарата, попейте для повышения давления - Элеутерококк экстракт 100 мг 2 таб 2 раза в день за 30 минут до еды ( пере сном не принимать) - 1 месяц.
От болей в шее такой курс:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день после еды - 5-7 дней.
Толперизон 50 мг по 1 таб 3 раза в день - 10 дней.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц
Втирать в шею Долгит крем 3 раза в день - 10 дней.
Аккуратно гимнастику по Шишонину на шею выполнять через день. когда боли уменьшатся.

Посмотрите в течение 5-7 дней если лучше не будет, то можно проколоть Дексаметазон 2 ампулы по 4 мг внтуримышечно утром - 3 дня, на 4й день 1 ампула, на 5й день пол ампулы и отмена.
Покажитесь ЛОР врачу, пройдите аудиограмму у сурдолога.
Сдайте общий анализ крови, сахар, общий холестерин, ЛПНП, триглицериды, ПТИ, МНО.

Пожаловаться

Нина, 23 июля 2021

Клиент

Яна, благодарю!!!!

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 23 июля 2021

Невролог

Здравствуйте.
По МРТ головного мозга возрастные изменения, связанные с хронической недостаточностью мозгового кровообращения. Немногочисленные дисциркуляторные очаги скорее всего образовались из-за перепадов артериального давления или атеросклеротических изменений сосудов. Они не опасны, лечения не требуют. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, липидограмму, коагулограмму, глюкозу крови. Кортикальная атрофия - это возрастной процесс уменьшения коры головного мозга.
Какое у Вас давление? Анализы какие-то сдавали? ЛОР, офтальмолог консультировали? Головная боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?

Пожаловаться

Нина, 23 июля 2021

Клиент

Алина, проверялась у офтальмолога. Атрофия глазного нерва ( правый глаз почти не видит- потеря зрения за один год), скачки давления возможно- не измеряю. Обычно низкое. Головные боли резкие, мигрени, сопровождаются тошнотой ( особенно на нервной почве). Сильные боли в шее- не поворачивается.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 23 июля 2021

Невролог

По поводу изменений на МРТ нужно дообследоваться:
- пройдите УЗИ сосудов головы и шеи
- сдайте общий анализ крови, глюкозу, липидограмму, коагулограмму
Нужна консультация ЛОР врача и аудиограмма.
По поводу болей в шейном отделе позвоночника:
- для уменьшения болей мовалис 15мг 1 раз в день 5-7дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150мг 2 р в день 2 недели
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для шейного отдела позвоночника по Шишонину. Спите на ортопедической подушке.
Ложитесь шейным отделом на аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день
Можно пройти курс массажа воротниковой зоны, физиотерапию (магнитотерапия, амплипульс).

Пожаловаться

Нина, 23 июля 2021

Клиент

Алина, благодарю!!

Пожаловаться

Нина, 24 июля 2021

Клиент

Светлана, огромное спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблема с дозировкой назначенного антибиотика

4 ответа

24 декабря 2020

Арсений

Вопрос закрыт

Стрептококк agalactiae

3 ответа

13 июля 2023

Рая

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Потехина Яна Игоревна, 23 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-23T22:59:12+03:00

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 23 июля 2021

Невролог

Пожалуйста. Здоровья Вам.

Принятый ответ

Яковенко Алина Николаевна, 23 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-23T23:42:24+03:00

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 23 июля 2021

Невролог

Не за что, будьте здоровы!

Принятый ответ

Дробященко Светлана Юрьевна, 24 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-24T12:54:19+03:00

Добрый день!ЦВБ - цереброваскулярная болезнь, ближе к начальной стадии, то есть нарушения трудоспособности еще не произошло.Цереброваскулярная болезнь является следствием гипертонии и атеросклероза.
Глобальная атрофия - возрастные изменения коры головного мозга, которые захватывают все отделы коры.
Для предупреждения прогрессирования процесса необходимо следить за давлением, холестерином крови, свертывающей системой и регулярно, не меньше 2х раз в год проводить курсы сосудистой терапии.
Неплохо действует следующий курс - Кавинтон 10 мг утром, Билобил 60 мг три раза в день в течение 3х месяцев.